功能失调性子宫出血有哪些检查方法？

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1.诊断性刮宫术

出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌；排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。

2.宫颈黏液结晶

流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。

3.宫腔镜检查

有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。

4.B超检查

可以发现小型子宫肌瘤（肌壁间）及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等；在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。

1.妇科检查:有女器出血者需行检查时应消毒检查。

2.化验检查:血常规，血小板计数出凝血时间，网织细胞计数，肝功，必要时查尿妊娠试验，血HCG。

3.辅助检查:

①基础体温测定，了解有无排卵及黄体功能。

②宫颈黏液结晶及女器脱落细胞检查，了解雌激素水平，有无孕激素影响。

③测血中雌、孕激素水平，促性腺激素水平。

④甲状腺功能检查。

4.诊断性刮宫:对于出血量多、保守治疗无效或不能排除子宫内膜病变的患者建议诊断性刮宫。

5.宫腔镜检查:可发现宫腔内有无息肉，黏膜下小肌瘤等，并可同时进行手术治疗。

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