「世界男性健康日」有关前列腺你了解多少呢？

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本期专家：北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛

如今， 前列腺疾病已成为威胁男性健康的第三大疾病，随着男性健康成为全世界共同关注的话题，前列腺疾病也成为影响男性健康最为重要的方面。在世界男性健康日来临之际，更应加大对男性健康尤其是前列腺健康的宣传力度，呼吁整个社会再多一点对男性健康的关注，呼吁每个家庭再多一点对男性健康的关注。

那么，前列腺疾病影响男性健康有哪些方面呢？

1.慢性前列腺炎：前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染或者某些非感染因素刺激，而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。这是成年男性的常见疾病，主要表现为尿道口滴白、会阴下腹部隐痛不适、性功能减退等。同时可能会导致变态反应，如虹膜炎、关节炎、神经炎等，临床上常采用抗生素、非甾体药物、a-受体阻滞剂、抗抑郁治疗、手术治疗等。

2.前列腺增生：前列腺增生的早期症状是尿频，以夜尿增多为主，患者会频繁起夜排尿，严重影响患者的睡眠质量。进行性排尿困难为主要症状，病情进展缓慢，常被老年人忽略认为是自然现象而未引起重视，初期出现尿线变细、尿末滴沥、尿不尽感，逐渐发展为排尿费力，需增加腹压来辅助排尿，随着梗阻症状加重，膀胱功能失代偿，残余尿量增加，逐渐发生尿潴留、尿失禁症状。前列腺增生对老年人的危害不仅仅是排尿困难的问题，夜尿频繁，会出现睡眠质量下降、焦虑，严重影响生活质量，会出现高血压、冠心病进一步影响患者心理健康，出现焦虑、抑郁等心理健康问题，其次老年人行动能力下降、骨质疏松，反复如厕易摔倒骨折，危险性加大。

前列腺增生如果合并膀胱结石、前列腺出血、尿潴留、肾积水甚至肾功能不全、尿失禁、痔疮、疝气等。如有以上情况需尽快专科就诊。

前列腺增生症的主要治疗方法是观察等待、药物治疗和手术治疗。

3.前列腺癌：前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展特别缓慢的癌症，疾病早期阶段不易发现，国内患者临床主要表现为排尿费力、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿道症状，主要通过前列腺癌根治术和手术或者药物去势等治疗，早期前列腺癌可以治愈，晚期以保守治疗为主。

东方医院泌尿外科男科采用中西医结合的方法治疗前列腺疾病，中医治疗包括中药、针灸、中医外治法如脐疗、穴位贴敷、埋线、耳穴、中药灌肠等，西医治疗包括药物治疗、手术治疗。采用先进的等离子电切技术及钬激光剜除术治疗前列腺增生，前列腺癌的手术治疗包括腹腔镜技术，氩氦刀冷冻技术。微创技术可以降低风险，副损伤小，出血少甚至零出血、手术时间短麻醉要求低，术后可尽早拔除尿管出院，特别适合高龄且合并心肺等基础疾病患者的治疗。

文/北京中医药大学东方医院外二科副主任医师 孔涛

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