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中医教你:肩关节脱位坐位复位法+实用肩部保健操,常见处理办法

2022-06-13 分类:养生资讯

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关节复位很简单

肩关节是运动广泛的球窝关节,肱骨头大,肩胛盂小而浅,关节囊和韧带松弛薄弱,关节囊下方无韧带支持,与其他关节相比,容易发生脱位。肩关节脱位多由间接暴力或杠杆作用引起,常见于年龄在20~50岁的男性。

由间接暴力或杠杆作用引起,常见于年龄在20~50岁的男性。

根据脱位的程度不同,肩关节脱位可分为半脱位和全脱位:半脱位时,外部畸形不明显,肩锁关节高低不平;全脱位时,外部畸形,肩峰低陷,锁骨外端隆起。患者常有明显的外伤史,主要表现为局部疼痛、肿胀,肩关节功能障碍。

发病原因

1.肩关节前脱位一般来讲,当侧向跌倒时,手掌着地,躯干倾斜,肱骨干高度外展、外旋位,由手掌传达到肱骨间的外力可冲破关节囊的前壁,向前滑出,造成肩关节前脱位,这种脱位比较常见。

2.肩关节后脱位当肩关节前方受到冲击时,可使肱骨头向后冲破关节囊造成肩关节后脱位,肱骨头强力过度内旋也可造成肩关节后脱位,但后脱位相对较少见。

症状表现

1.正常时肩峰、喙突、大结节三者形成近似等腰三角形,而大结节内移,则此三角形结构改变。

2.伤侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到肩峰,若以手掌触摸肩峰时,则肘部不能贴近胸壁。

3.垂肩时,伤侧肩部低于健侧。

4.以直尺置于上臂外侧,正常时,只能贴近大结节,而脱位者则可贴近肩峰。

5.旋转肱骨干时能触摸到肱骨头等,另外由于无肱骨头,关节腔变空,肩峰突起,可形成典型的方肩畸形。

6.肩关节后脱位时的临床表现没有前脱位明显,比较重要的有喙突明显突出,肩前部塌陷扁平,腋窝X线片可协助诊断。

本节名词

球窝关节

关节头为球面,关节窝为球形凹,可以通过球心设无数个轴,因此能做任何方向的运动。一般球窝关节的关节头大而关节窝浅,其运动幅度较大;如果关节窝深,包绕关节头的1/2以上时,则其运动度受限,叫作杵臼关节。

关节复位方法

肩关节脱位的类型

前脱位

下脱位

后脱位

肩关节脱位坐位复位法

患者正坐,助手甲由健侧抱其腋下,助手乙握患肢手腕部,将患肢外展30~40度,并与助手甲作对抗牵引下缓缓外旋患肢,约5分钟后,医生用双手握患侧肩部,并端捧肱骨头复位。合并骨折时用本法较好。

肩关节脱位卧位复位法

患者平卧,医生立于其受伤一侧,以自己同侧的足跟顶在患肩腋下,将伤肢作相反方向的对抗牵引,同时使上臂缓缓外旋,数分钟后以足跟顶肱骨头并加以内收即能复位。

办公室白领实用肩部保健操

肩部保健操——站立操

展肩运动

双臂在身体两侧张开平举,右腿向前弯曲,两腿间保持与肩同宽,左腿膝盖弯曲90度下蹲。

侧伸运动

呼气的同时,身体尽可能向右侧转动,左臂在头的上方向右最大限度地伸展,肘部尽可能平伸不弯曲。

甩手运动

双脚前开分开站立,手臂伸直,由身体后外侧向身前内侧摆臂到最高处,再放松落回体侧,两侧手臂交替进行。

肩部保健操——仰卧操

动作1

身体平躺,放松肌肉。双臂向身体两侧伸开,双脚并拢。

动作2

身体仰卧,两眼向上平视,双手置于脑后并夹紧,呼气的同时,抬高头部,腿部紧贴地面。保持3~5秒后,恢复放松。

动作3

从动作1的姿势开始,双手手臂伸直,从两侧向身体上方中心合拢,保持5~10秒,放松,再重复进行几次。

动作4

双臂伸直与身体垂直,右手不动,左手向头顶举起,到达向上的最大活动限度后,恢复到初始姿势。右手重复动作1~4。

本文来源于《中医经络按摩全集》了解更多请点击下方专栏,学习更多中医养生小知识

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