专家讲保健｜哪些外科疾病适宜中医药治疗

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颈腰腿关节疾病或疼痛采用针灸、推拿按摩、中药熏蒸等中医治疗可以取得明显疗效。而大多数急性外科疾病却采取手术治疗。那么，中医治疗外科疾病有何优势？外科手术病人是否可以运用中医治疗？中医药能否在术前术后有作为？

下面提供几种适宜中医药治疗的外科疾病：

一、胆道综合症：胆囊结石行腹腔镜胆囊切除后，常反复出现上腹疼痛不适、有时发热、黄疸或胆系酶谱升高，临床称为“胆道综合症”。西医治疗主要为有创的再次腔镜下探查、ERCP+EST，或应用抗生素消炎，费用高，并难达预期效果。以中药疏肝利胆、化湿退黄、理气排石疗法治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合症，疗效显著。

二、阑尾炎脓肿：阑尾炎属中医发生于肠道的肠痈范畴，属内痈范畴。临床上对于没手术指征、出现右下腹包块、有手术禁忌症者、术后腹腔积脓积液的情况，采取具有有优势的中医治法，辩证后分别给予行气活血、通腑泄热、利湿解毒、养阴清热等治疗，或者通过经典方剂大黄牡丹汤、红藤煎剂、透脓散加减使用，配合用金黄膏或玉露散外敷周围脓肿包裹区，中药灌肠、针刺足三里、阑尾穴等穴以达到通腑泻热排毒，获得了良好的临床疗效。

三、周围血管淋巴管疾病：例如血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病烂足、深浅静脉炎、丹毒、雷诺氏症等疾病，中医辩证采用清热解毒、活血化瘀、溶解血栓、温通经脉的治则，应用口服纯中药或中药注射液等治疗，具有明显的神奇的治疗优势和独到疗效。

四、胆源性胰腺炎：该症是一种常见的急腹症， 根据轻度水肿性胰腺炎或出血坏死性胰腺炎、胆道疾患或胆道蛔虫并发急性胰腺炎进行中医辩证，应用中药配合针灸治疗，如大承气汤治疗急性胆源性胰腺炎能明显缩短疗程，减少并发症，提高治愈率，缩短住院时间。

五、术后或放疗、化疗的肿瘤病人：对临床上能手术切除的恶性肿瘤，应优先手术治疗。在术后恢复或放疗、化疗中，通过应用中医药扶正固本、活血化瘀等方法治疗，可以明显改善瘤患者症状，明显延长其生存期;可以显著减轻放疗、化疗的副反应，如阿胶、大枣等可使白细胞升至正常；应用黄芪、当归、丹皮、金银花、党参等中药能使手术创口迅速愈合。通过纠正阴阳气血平衡以改善全身状况，提高机体的免疫力，稳定瘤体，使患者的精神体力增加，主张带瘤生存，提高患者生活质量，延长生存期。

六、对于人的体表、能够用肉眼诊查到的、有局部症状的疾病，如疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、皮肤病、肛肠病、外伤疾病等应用中医药辨证治疗疗效更是确切的。

（青岛市中医院）

来源：《山东保健》杂志

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