「朱为模院士运动康复专栏」男人比女人短命的8个原因

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世界是男人的，也是女人的，但归根结底是女人的！

女性比男性长寿的说法相信有不少人已经听说过了，但问题是没有多少人能够知道为什么，今天和大家专门谈谈这个“秘密”并为男同胞们的延年益寿提点建议。

其实女人比男人活得更长确实是真的，这一现象早就被大量的科学数据所证明：

根据2019年的统计，美国男性的平均寿命为76岁，而女性平均则为81岁，加拿大略高，男的平均80岁，女的平均84岁。

美国百岁老人中，男性更是寥寥无几，仅占10-15%！

专家们也观察到了男人会早逝的现象，并出版有专著

女性更长寿并非现代社会所赐，很早以前的人类记录就已经观察到了这个现象。根据瑞典1751-1790年全世界最早的国家死亡率统计，当时男性的平均寿命是33.7岁，而女性平均为36.6岁。

女性更长寿与贫穷或富有也没有多少关系。全世界除了孟加拉国、印度和巴基斯坦以外，都是女性要活的长。

科学家们发现，男人们的寿命还不只是输在终点线上，他们的早逝率早早就已经表现在各个年龄阶段上：

自然界对这点似乎早有预见，所以可能出生的男孩数要远远高于女孩：每100个女孩的相对男孩数在107到170之间；

胎儿死亡率中，男孩远远高于女孩，每100个流产的女性胎儿相对流产的男性胎儿比例在111到160之间；

婴儿刚出生时，每100个出生女孩相对的男孩比为105；

到了青春期和青年期（20-29岁），因为战争、暴力犯罪（85%是男性）、意外事故等，男性的夭折率已经远远高于女性，大约是女性的3倍所以到了25岁左右，女性的总数就开始超过男性；

进入中年时期，男女夭折率的差别不是非常明显，但相对女性而言，男性死于事故、自杀、与呼吸有关的癌症、肝病、心脏病等的人数，还是要远高于女性；

50岁以后，男性夭折率开始明显加速，60－70岁时呈现出高峰：主要死因与心血管疾病（即：心脏病或中风）有关；女性这类疾病的发病率要比男性晚10年左右，到70-80岁时才呈现出高峰；

上图是2002年美国男性（黑色）和女性（白色）各个年龄组（横轴）患心衰的百分比（纵轴）

以下图示是美国在2014年各县（County；注：美国的行政体系是联邦、州、县、市）男女比例的统计对比，如果男人比女人多，该县就呈蓝色；反之，则呈红色。

大家可以清晰地看到，随着年龄的增加，越来越多的县是女性多于男性。到了85岁这个年龄段，基本上已经是“全美江山一片红”了！

那么男女在寿命上为什么会出现这种明显的差异呢？科学家们各持观点，大致可归纳如下：

1. 传宗接代的需求

因为人类的后代依赖母亲的时间很长，母亲的生育能力时间越长，寿命越长，她的儿女的生存概率越大。久而久之，这些寿命长的母亲的基因也得以相传。

美国对百岁女性的一项研究发现，很多长寿女性都是在40岁以后还保持有生育能力的，其中有一位女士到57岁时还生了个孩子。实际上除了人类，其它许多物种也是雌性活的长，例如雌性抹香鲸能比雄性多活30年!

2. DNA的劣势

女性的每个细胞中有两个大的Ｘ－染色体，而男性只有一个Ｘ－染色体和一个小的Ｙ－染色体。研究表明，一旦损害，Ｘ－染色体的修复能力更强。多了一个大的Ｘ－染色体，女性自然就在细胞水平上占据了优势。

最近的研究发现，男性Ｙ－染色体的缺失和他们患老年痴呆症、癌症以及抽烟的行为都有关联

3. 子宫内的劣势

相对于女性，男性的胚胎免疫能力低下，供血不足，肺的发育滞后，因此更容易流产。

4. 更容易出现发育障碍

相对于女性，男孩在成长发育中更容易患自闭症、多动症、失明等疾病。

5. 更易冒险

因为雄性激素的原因，尤其是处在雄性激素风暴期（Testosterone Storm）20岁左右的男性，参加危险活动的人数要远远高于女性。比如在美国，82%的枪击事故、87%的自行车事故死亡、81%的酒后驾车死亡都是男性；被谋杀而死亡的人中男性是女性的4倍。

男人比女人更爱冒险，因此危险系数大增

6. 更容易抑郁

虽然女性比男性有更多的自杀企图，但实际上男性自杀的成功率远高于女性，男性与女性因自杀死亡的比例是4:1。男性在20-24岁间，15%的死亡是源于自杀。

7. 得心脏病的时间要早

女性因为雌激素的保护原因，心脏病发病率要晚于男性。而男性的“血管清道夫”—好胆固醇(即：高密度脂蛋白,High-density Lipoprotein） 天生就比女性低。

另外有一种说法是女性因为月经的原因，体内含铁较少。研究表明，过多的铁会在细胞里产生有害的自由基，久而久之，会损害细胞。这也是为什么我们现在提倡要少吃红肉的原因，因为红肉是人体内铁的主要来源。

荷兰的一项研究发现，经常吃红肉地区的人心脏病发病率是不吃红肉地区的居民的一倍，如果不加注意，男性在35岁时就可能会出现心脏病症状。这些因素加在一起，导致了70-89%的心脏猝死为男性；死于冠心病的人中，男性是女性的3倍。

红肉的摄入与心脏病和癌症引发的死亡率直接有关

8. 从事更多危险的职业

士兵、警察、矿工、消防员、建筑工人、货车司机等等以及从事高危职业的人大多数都是男性。

2005年美国因工伤死亡的5734人中，男性是5328人，女性仅为406人。

最近耶鲁大学教授Richard G Bribiescas 在他的新著《男性如何衰老》（How Man Age）中从进化论的角度对男性早逝的现象进行了独到的阐述，他说：

人类和其它物种一样，传宗接代让其物种的香火延续比长寿更重要，男性尤其如此。

发达的肌肉对男性的生存和选择配偶尤为重要，但付出的代价则是较高的基础代谢率和不断的氧化应激（这也许正是中国传统养生中提倡节欲节食的原因吧）。

雄性激素是男性传宗接代的生理基础，但它又会对男性免疫功能起到抑制作用，带来的结果是男性更容易感染和患上与免疫系统相关的疾病。

男人爱冒险源于为了吸引到女性配偶关注的本能。

对想更多了解男性为什么会短寿的朋友建议阅读Bribiescas教授的另一本力作《男人：进化和生命历史》

当大家已经了解到了有这么多的不利因素最终导致了男人往往比女人寿命短的原因之后，那么，男人们究竟应该怎么做，才能实现延年益寿，缩短与女性之间的寿命差距呢？科学家们有如下建议：

1. 经常做中等强度的有氧运动

库珀有氧追踪研究(Aerobics Center Longitudinal Study) 的数据显示：只要坚持有氧运动，男性可以多活7-9年，女性可以多活5-7年。正好可以帮助减小男女寿命差

2. 了解自己的血压并让它保持在正常范围

舒张压：80 mmHg

收缩压：120 mmHg

3. 有病即就医，千万不要撑！（与中国老话“小洞不补，大洞吃苦”同理）

4. 尽量减少危险和危害健康的行为，比如开快车、吸烟、吸毒、酗酒、滥交和进行不安全的性行为等。

5. 控制体重。过重的体重和过多的脂肪是导致男性多种疾病的危险因素。

我的观察是中国男性健康里缺的最多的就是力量（抗阻）训练。力量训练其实很简单，以自己的身体为负荷，到处可练，俯卧撑、中国的马步站桩都是很好的例子。这不，家里的饮水罐（每罐水 = 5加仑 x 3.79公斤 = 18.93公斤）成了我新的搬重练习（Load Carrying）的“哑铃”！

6. 定期做前列腺及直肠检查。抽烟的人应该定期做肺癌筛查。

直肠镜是检测直肠癌最好的方法，国外是包括在医保里面定期检查的

7. 避免长期孤独，没有伴侣的人尽量要找个伴儿

研究表明，结婚的人比不结婚的人更健康长寿，并且更多地关注到自己的健康问题

8. 定期献点血

研究表明，男性（包括停经后的女性）定期献点血可以帮助降低人体内的含铁成分，减少低密度胆固醇带来的氧化不良作用，降低患心脏病的可能，且能救人一命！

我们的男同胞们如果能够做到以上这些，在自己延年益寿和颐享天年的同时，去缩短与女同胞们寿命间的差距是完全有可能的！

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