浅谈颈椎病的预防和保健

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什么是颈椎病？

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病主要表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病以及混合型等。

颈椎病的表现

不同类型的颈椎病有不同的表现：

颈型——以颈部僵硬、疼痛、活动受限为主；

神经根型——以颈、肩、上肢疼痛麻木为主；

脊髓型——以四肢乏力、麻木，踩棉花感、行走不稳为主；

交感神经型——以头痛、心悸、出汗异常为主；

椎动脉型——以眩晕、头痛、耳鸣为主；

食管型——以吞咽困难、声音嘶哑为主；

混合型——同时出现上述两型以上的症状。

颈椎病必须手术吗？

颈椎病的自然病程有其自身特点，依据病情不同，所需要的治疗方法也不同，并不是所有的颈椎病都需要手术治疗。

首先，如果出现颈椎病的相关临床表现，切忌盲目治疗，应该到正规医院颈椎科就诊，明确诊断及病情。

其次，对于部分颈椎病可通过枕颌带牵引、颈围保护、物理治疗等措施予以缓解。

最后，对于保守治疗无效或者病情较重的颈椎病，宜尽早就医，必要时需要手术干预。

颈椎病能不能按摩？

对于颈肩痛等肌肉劳损类，通过适当的按摩确实能够缓解症状，但是不正规的操作反而会加重病情。严重的颈椎病要禁止按摩，否则极易加重病情，甚至导致瘫痪。因此，颈椎病的保守治疗必须选择正规医院颈椎科。

轻松预防颈椎病

1）平时怎么锻炼？

颈肩部肌肉的锻炼，有利于颈椎的稳定性。平时可以游泳、慢跑，做颈椎操，适当进行颈部肌肉的锻炼。

后伸对抗：双手指交叉置于枕后，手臂用力向前，颈部用力向后头手较劲作颈伸肌群的等长收缩。

侧方对抗：一手掌置于头侧面，手臂与颈部用力较劲作等长收缩。

前屈对抗：双手置于额部，手臂与颈屈肌群用力较劲作屈肌群等长收缩等。

需要提醒的是，注意逐步增加运动强度，以运动后肌肉有轻微酸胀感为宜。对于颈椎病患者应该到颈椎专科就诊后遵医嘱进行锻炼。

2）如何选择枕头？

枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。宜选择柔软适中、支撑性好、符合颈椎生理曲度的枕头，减轻睡眠时颈部负担。

3）平时爱玩手机怎么办？

移动互联网的飞速发展，使得手机成为生活中不可或缺的部分。但是很多人工作之余休息放松的方式就是拿起手机，其实这时候颈椎仍然在“持续工作”，得不到合理的休息，颈椎的退变就会加速，逐步出现颈部肌肉劳损、颈椎反曲、椎间盘退变，直至出现严重症状。因此，日常生活中，应适当“戒除”手机，给予颈椎充足的休息。

4）长期伏案工作怎么办？

对于长期伏案工作者，首先要改善坐姿，头部微仰，挺胸，自然放松，避免长时间低头。另外，维持一定姿势1小时左右，应适当活动，变换体位，有条件的可以适当休息10分钟左右。（西安市红会医院脊柱病医院颈椎病区主任医师 孙宏慧）

编辑：任晓彤

【来源：陕西日报】

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