高血压非药物治疗的注意要点

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高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

对多数患者而言，高血压是无声无息的疾病，本身没有不适的症状。很多患者患病多年仍未察觉，差不多10个人当中就有5个人根本不知道自己有这个疾病。

“三高”:患病率高（平均每两个家庭就有一名高血压患者）、致残率高（目前我国有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力，40%重度残疾，每年有150万人新发脑卒中）、死亡率高（心脑血管病占我国城市人口死因口构成的41%）

“三低”:知晓率低，服药率低，控制率低。

“三个误区”不愿意服药，不难受不服药，不按医嘱服药。

高血压病因：原发性高血压一般没有太清晰的发病原因，一方面可能由于遗传因素，大约50%的高血压患者有家族遗传史。还有一方面是环境因素。(1)钠盐摄入过多（2）高脂肪食物摄入过多（3）工作压力大（4）体重过重(5)吸烟饮酒等因素

继发性高血压主要由某种疾病所引起。如肾病、甲亢都容易引起高血压。这类疾病引起的高血压大多是暂时的，基础疾病治疗好了之后，高血压也会高转。

今天主要针对原发性高血压中一些可控因素，生活中需要注意的方面给大家来做健康教育。 合理膳食。饮食要清淡，减少钠盐的摄入，每天食盐摄入量应不超过6g（大约啤酒瓶盖去掉胶垫后一平盖）；减少含钠较高的加工食品如咸菜、火腿、酱油、腌制产品等；限制脂肪摄入，少食动物脂肪和胆固醇高的食物如肥肉、蛋黄、动物内脏等，多用植物油，多吃鱼，鱼中含有不饱和脂肪酸，可降低血浆胆固醇，预防脑卒中；多吃绿色蔬菜和水果，有利于新陈代谢，保持大便通畅。

降血压的食物主要有：芹菜、洋葱、大蒜、茄子、西红柿、黑木耳、香菇、山楂、海带、紫菜、苹果等。适量运动。散步、慢跑、打太极拳等。

掌握“三、五、七”运动原则。

“三”指每天步行约3000米，时间在30分钟以上。

“五”指每周要运动5次以上，只有规律性运动才有效果。

“七”指运动后心率加年龄约为170，这样的运动量属于中等程度，这样能保持有氧代谢。

心血管保健“三个半小时”，指每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时。控制体重。体质指数BMI在18.5-24.0为正常，24-28为超重，>28为肥胖，成年人正常腰围<90/85cm(男/女），腰围大于等于90/85cm（男/女）需控制体重，腰围大于等于95/90cm（男/女）需要减重。

戒烟限酒。烟的危害已举世公认，香烟的主要成分是尼古丁，香烟在燃烧过程中会产生大概2000多种有害物质，可损害支气管粘膜，引发支气管炎。还会影响人体的其他器官，使机体的正常代谢发生紊乱，尤其会增加冠心病和肺癌的发生率，还会对周围人造成危害，使小孩记忆力下降，引发哮喘，也是孕妇发生妊高症、妊娠合并症的原因。

吸烟可以减少预期寿命的下降，女性减少预期寿命14年左右，男性13年左右。WHO统计数据显示每10秒钟就有1个人死于吸烟相关的疾病。

酒是一把双刃剑，高血压的患者应限制饮酒量，适当饮酒可使血压有所下降，适当的饮酒量就是男性每天不超过两个标准饮酒单位，女性不超过一个标准饮酒单位。

一个标准饮酒单位等于355ml的啤酒，相当于一个易拉罐的啤酒，相当于一两高度白酒，二两低度白酒，一杯葡萄酒(约300ml)。

指导病人调整心态，学会自我调节，心平气和、避免情绪激动，以免诱发血压提高。

规律生活，每天至少睡八个小时，安排午睡时间（15-30分钟为宜，不要超过1小时）。

定时监测血压，定时检查血脂。

测血压有四定是指测量血压要定时间、定部位、定体位、定血压计。

(1)、定时测量血压可以了解不同时间段血压水平及波动特点，有利于不同日测量血压进行对比分析；

(2)、定部位，指测量血压的部位要固定。相同条件下，大部分人右侧胳膊比左侧要高10mmHg，更客观，尽量选远离心脏的右上臂。

(3)、定体位，指测血压是保持同一体位。

是指监测血压的血压计不宜随意更换。遵医嘱服用降压药物，勿随意增减药量。

如有漏服，可根据血压情况咨询医务人员，勿两顿同服。

服降压药物期间，改变体位不能太快，以免发生体位性低血压。

改变体位“三部曲” ，即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突然改变体位，尤其是夜间。

口诀：限盐减重多运动 ，戒烟限酒心态平。

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