女子坚持保守治疗（没想到胆囊结石掉落胆总管危机四伏）

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医护人员在查房。

红网时刻4月19日讯（通讯员 钟靓）“早知道这病会变得这么严重，去年我肯定就来取石了。”在长沙京石结石医院肝胆外科，已通过微创手术取出胆总管和胆囊结石的柯女士，后悔地说道。原来，柯女士早就知晓自己患有胆囊结石，偶尔腹痛便去输液，直到此次剧烈腹痛无法缓解、紧急就医才知道病情已如此严重。

害怕耽误工作，发现胆囊结石坚持保守治疗

2019年，柯女士总是感觉腹胀、轻微腹痛，误以为是胃不好。柯女士介绍：“在厂里工作都是两班倒，轮到夜班的时候，白天就睡上一天，只吃早餐和晚餐，所以一直胃不好。”

不久厂里组织员工体检，柯女士这才得知，胃很好，但胆囊里却长了许许多多的小结石。当时医生建议赶紧切胆，但柯女士不愿切胆。

去年，咨询了多家医院，得知长沙京石结石医院可以保胆取石，但柯女士当时并无不适，也害怕耽误工作，偶尔腹胀便忍着，腹痛了就去输液治疗。直到今年4月初，频繁腹胀转为剧烈腹痛，输液也无法缓解，柯女士才立即赶往京石医院治疗。

结石落入胆总管下段，幸而及时手术取出

4月11日柯女士入院后，接受了详细检查，确诊患有胆囊多发结石、胆囊炎，更为危险的是，有数颗小结石已落入胆总管，形成了更为危险的胆总管结石，必须及时取出。

考虑到柯女士的保胆意愿，长沙京石结石医院肝胆外科主任李小攀组织全科会诊后，为她制定了腹腔镜下胆总管切开取石+胆道探查+T管引流+保胆取石手术方案。

由于炎症较重，经过2日抗炎补液治疗后，4月13日，柯女士接受了手术。李小攀介绍：“术中发现她胆囊功能符合保胆指征，已为她顺利保胆。更为幸运的是，她胆总管下段的数颗结石，没有形成完全性梗阻，否则就非常危险了。”

结石一旦落入胆总管形成完全梗阻，可引发致命危机

结石掉落胆总管，是比较危险的胆囊结石并发症。李小攀表示，此时不仅形成了更难处理的胆总管结石，而且结石对于胆总管内壁持续性的刺激，可导致严重的胆道炎症感染。

除此之外，结石一旦在胆总管中形成完全性梗阻，胆汁无法顺利排出也会引发、加重感染。更为危险的是，这种梗阻还会导致梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎，生命安全都危在旦夕。

因此，发现胆囊结石后应尽早治疗，不仅可以保护胆囊功能，避免结石反复刺激胆囊、或梗阻胆囊颈部使胆囊逐渐失去功能，更能避免结石落入胆总管引发更大的危机。

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