盆底康复之生物反馈疗法（肌电生物反馈仪）

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【生物反馈疗法】

生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者和（或）医生，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。

生物反馈方法包括肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射、场景反射.

1、盆底肌电

肌电–骨骼肌兴奋时，由于肌纤维动作电位的产生、传导和扩布，而发生电位变化称为肌电。

肌电是肌肉收缩或松弛的一个直接的生理指标。肌电反馈仪把测得的肌电放大，然后整流、集合变成声光信号，告诉被试者他的肌肉是相对的紧张或是松弛。

2、肌电评估

怎么知道自己盆底肌是紧还是松，恢复好了还是没恢复好：

可以通过一些盆底肌功能障碍的症状来判断。

打喷嚏、咳嗽、大笑、提重物时不自觉漏尿（尿失禁）

产后阴道松弛、性生活不满

盆腔压迫肿胀感、下坠感、腰疼、阴道口有肉肉突出来或堵住

尿急、尿频、排尿困难

性交痛、性交困难

便秘

更精准的办法就是通过生物反馈仪，采集盆底肌群的肌电，通过显示屏或者语音提示来告诉我们，我们的盆底肌收缩情况如何，我们的盆底肌的肌力到多少级别了。然后通过学习和反复实践，达到控制盆底肌神经/肌肉活动，改善盆底肌功能。

3、反馈治疗

主要通过肌电介导生物反馈来实现， 患者可以直观地感知其盆底肌的功能状态，学会如何适当地放松和收缩盆底肌，通过锻炼，帮助受损盆底神经肌肉恢复，改善血供，提高肌力促进整个盆底肌肉功能恢复，从而改善疾病的症状。

3、治疗原理

肌电生物反馈刺激仪可以收集到患者活动时微弱的肌电信号，患者努力活动时，肌电信号就会增大，当肌电信号水平超过该仪器设定的阈值（诱发电刺激的值）时。仪器就会发出电流给患者一次电刺激。这种电刺激可以把正确的关节运动感觉和肌肉收缩的感觉传到大脑，大脑就能得到正确的反馈，这样就可以促进脑功能的重组来激活闲置的神经通路，从而达到神经重建的治疗目的。

不仅仅在盆底肌上这个治疗运用广泛，医学上在身体其它肌肉恢复运动的康复治疗上，也常常采用这种安全性高，副作用小的治疗方式，以帮助患者早日恢复活动能力。

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