「彝医健康」盆底康复 到底要不要做（权威解答在这里）

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很多人对盆底疾病都存在这样的误区：

便秘就跟高血压一样，一旦患上了，就没得治了

慢性盆腔痛，忍忍就过了

产后阴道松弛，一段时间后会自行恢复的

年纪大，漏尿是小事，不用治

子宫脱垂，用手塞塞就回去了

产后腰背痛，孩子大点就好了

漏尿、便秘、小便失禁、盆底痛、阴道漏气、子宫脱垂……这些都是常见的盆底疾病，绝大部分盆底疾病是可以通过盆底康复解决的。BUT，正是由于以上错误或不当的认知，很多患者错过了最佳的治疗时机，到医院就诊时盆底疾病往往已经很严重了。

根据第七次人口普查结果，目前我国女性人口超过6.88亿，关心女性健康是全社会的共同责任。很多女性经历了怀孕和分娩之后，盆底都会受到不同程度的损伤，会出现程度不同的尿频、漏尿、阴道松弛等问题。越早进行干预，就越能得到良好的效果。

哪些人需要做盆底康复？

1.产后妇女：无论是剖宫产还是顺产，产后42天都应进行筛查并纳入盆底肌评估，预防或改善漏尿、阴道松弛、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病，并通过盆底康复恢复受损的盆底。

2.备孕者：在妊娠前进行盆底功能评估，了解盆底的功能，有利于孕前恢复盆底功能，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。

3.围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。

4.尿失禁患者：压力性尿失禁（大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃时漏面等）、急迫性尿失禁（尿频、尿急、夜尿次数多）、混合性尿失禁。

5.膀胱过度活动症患者：尿频、尿急，伴或不伴尿失禁。

6.尿潴留患者：产后、术后小便排不出者。

7.盆腔器官脱垂患者：轻、中度盆腔器官脱垂（阴道前、后壁膨出，子宫脱垂等）。

8.排便障碍患者：大便秘结、排便次数减少、排便费力、排出困难、排便费时、排便不尽感。

9.盆腔痛患者：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。

10.阴道松弛或痉挛者：产后或中老年女性常见现象。

11.性功能障碍患者：性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。

12.产后或妇科疾病患者：产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离、产后形体恢复患者；子宫内膜薄造成的不孕者。

13.盆腔手术：前列腺手术后排尿障碍、盆底重建术、子宫切除术等术后，做盆底康复可以预防和减少术后盆底功能障碍的发生。

剖宫产需要做盆底康复吗？

妊娠本身就会对盆底功能造成损伤，并非剖宫产就能避免。

妊娠时，孕妇的子宫逐渐增大，体重增加，加之孕激素的作用都会对盆底造成损伤。此外，在妊娠期，为了适应隆起的孕肚，孕妇的脊柱弯曲度发生改变，腰椎向前突出，人体的重心由腰骶部指向了盆底，势必会造成盆底结构损伤而影响盆底功能。

生完二胎再做盆底康复可以吗？

怀孕对于盆底肌的慢性损伤，在二胎时就x2了。有个二胎孕妈说：我怀孕后期打个喷嚏就出现漏尿，之前可没发生过。

特别是一胎产后出现盆底肌功能性障碍的，如果不及时康复，在二胎孕中，症状容易加重。所以女性要在产后积极锻炼盆底肌，坚持维持良好盆底状态，第二次产后，也能较快找到对盆底肌的本体感觉，更容易唤醒肌肉神经。

产后盆底康复的最佳时间？

产后康复黄金期：产后42天~6个月；

产后康复理想期：产后6个月~产后1年半内;

产后康复有效期：产后1年半~3年。

去哪里治疗比较好呢？

请务必到正规的医院或产后/盆底康复中心，在临床医生的指导下进行专业、系统、全面的盆底康复。

最常用的盆底康复方法有：Kegel运动、电刺激、生物反馈、磁刺激。目前我院肛肠一科拥有生物反馈、电刺激、肌筋膜疗法、骨盆矫正、腹直肌分离手法、心理疏导等多项治疗方法，特别是自2015年底开展生物反馈治疗技术以来，已为数百名患者解除病痛。

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