剑哥论健 |（打过宫颈癌疫苗 是否一劳永逸）

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●本期受访专家：欧敬忠●

成都市新都区人民医院妇产科副主任，副主任医师,四川省康复医学会妇产科专业委员会委员、四川省老年医学会妇科专业委员会委员。成都市新都区产儿科急救专家组成员。从事妇产科专业26年，师从华西附二院刘兴会教授、成都市妇女儿童医院林永红教授，系成都市新都区妇科腔镜技术开创者之一。

“宫颈癌的筛查工作确实太重要了，早期发现早期治疗对患者的预后大不一样，甚至可以挽救一个家庭。” 据成都市新都区人民医院妇产科欧敬忠副主任介绍，宫颈癌是女性生殖系统发病率非常高的癌症，多发于 50-55岁的阿姨，但近年来临床上发现宫颈癌患者年龄越来越年轻。紧接着，他娓娓道来，给剑哥讲述了他刚治疗过的一个患者的故事。

小兰（化名）是位年轻的妈妈，刚生完第二个孩子，对未来生活充满无限憧憬。一次妇科体检中，发现宫颈癌前病变, 不能排除癌症的可能，需要进一步检查。因为没有啥不舒服的症状，小兰没当回事。

在与邻居聊天的时候，小兰无意中说起了自己的情况。邻居刚从成都市新都区人民医院妇科出院，劝说她还是到医院看一看，毕竟身体健康才是第一位的，检查了没问题，也就更安心了。于是，小兰来到了成都市新都区人民医院妇科。

妇科医生为小兰做了仔细地检查，经过宫颈冷刀锥切后，病检结果很快出来了：宫颈癌。万幸的是，病灶尚在宫颈管外壁之内，属于早期，没有侵犯到周围器官。可是，宫颈癌好发于50岁以上的女性，小兰才36岁啊！

“不痛不痒，怎么就宫颈癌了呢？妻子这么年轻，还有两个嗷嗷待哺的小孩子，可怎么办呢？”小兰的丈夫吓坏了，怎么也不肯相信，着急地在走廊上不停地走，不知道该如何将这个消息告诉给小兰。

得知结果，小兰并没有我们想象中的撕心裂肺，看着两个年幼的孩子，非常冷静地说：“该怎么办，我听医生的。”为母则刚！小兰的身上，让在场的所有人都感受到了一种前所未有的信任和坚强。

早期宫颈癌的治疗，首选手术。在这一方面，成都市新都区人民医院妇产科拥有非常丰富的经验。

恰好，成都市新都区人民医院妇产科的学科主任——华医二院妇科专家侯敏敏教授，这一天正好在新都。为了增强小兰和家属的信心，侯教授到病床前详细地查看了小兰的身体，并带领科室医务人员对小兰的情况做了分析。

小兰宫颈癌处于早期，正好具备手术的机会和条件；如果癌症突破宫颈管外壁，侵犯到周围器官，就失去手术机会了。只是比较麻烦的是，小兰子宫颈近期接受过两次手术，水肿还没有消退；早几年还做过两次腹部手术，可能存在盆腔粘连，这些情况会加大手术难度。

经过讨论，为小兰拟定好了手术方案。为了手术的顺利进行，精心安排了围术期的管理，术前备血、指导小兰饮食、陪小兰聊天缓解她紧张情绪、提前教小兰术后康复运动、VTE防护工作等。

经过积极准备，侯敏敏教授、欧敬忠副主任医师、潘丽副主任医师团队通力配合，手术非常成功，出血很少，小兰正常的卵巢被安置在安全的位置，保护了她的女性内分泌功能。

这意味着，经过规范治疗，在相当长的一段时间内，小兰可以和正常人一样地生活。术后第一天小兰就可以在床上活动，第二天吃了容易消化的流质，第三天拨管后下床活动，第四天小兰在丈夫的搀扶下就可以在病房楼道里走动，术后恢复非常好。

“在新都就把癌症治了，我们的运气不撇嘛！”小兰和丈夫感叹，“医生们不但精心地给我手术，每天都来看我好几回，饮食咋样，伤口痛不痛。尤其是欧医生有时还像朋友一样开下玩笑，也让我不紧张了。”是的，小兰是不幸的，也是幸运的。

讲述完这个让人感触颇深的事例后，欧敬忠脸上露出了欣慰的笑容，停顿片刻，他加重了语气告诉剑哥：“宫颈癌是目前唯一一种可以通过接种疫苗预防的癌症，可以通过接种宫颈癌疫苗预防。但是，接种疫苗也不是万无一失的。因此，生活中，无论有没有同房后阴道流血、阴道流水（往往是中晚期）这些典型症状，无论是否接种宫颈癌疫苗，建议超过25岁的女性均应定期进行妇科体检和宫颈癌筛查。”

剑哥论健

陈健，江湖人称“剑哥”，家庭与生活报首席编辑，《剑哥论健》个人专栏执笔人。常年编辑撰写健康科普类文章，科学养生知识随手拈来。

记者丨陈 健

编辑丨王胜杰

原标题：《剑哥论健 | 打过宫颈癌疫苗，是否一劳永逸？》

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