康复治疗学：如何维持身体的平衡

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各位读者们大家好，今天我们探讨的问题是，如何去维持身体的平衡。想要解决这个问题，我们必须先要知道什么是平衡，也就是平衡的定义：人体平衡是指身体重心偏离稳定位置时，通过自发的、无意识的或反射性的活动，以恢复质心稳定的能力。

说到平衡，又不得不说一下支撑面，支撑面是指人体在各种体位下(卧、坐、站立、行走)所依靠的接触面。当身体的质心落在支撑面内，人体就保持平衡；当身体的质心落在支撑面以外时，人体就失去平衡。支撑面大小与人体平衡的维持能力密切相关。支撑面越大，越稳，我们的平衡也越容易保持。

接下来我们就来具体看看，我们人体是怎么维持平衡的。平衡的维持需要三个环节的参与：感觉输入、中枢整合和运动控制。今天我们就来重点聊一聊运动控制。

运动控制：当平衡发生变化时，人体通过三种调节机制或姿势性协同运动模式来应变，包括踝调节机制、髋调节机制及跨步调节机制。

①踝调节机制：是指人体站在一个比较坚固和较大的支撑面上，受到一个较小的外界干扰(如较小的推力)时，身体质心以踝关节为轴进行前后转动或摆动(类似钟摆运动)，以调整质心，保持身体的稳定性。

②髋调节机制：正常人站立在较小的支撑面上(小于双足面积)，受到一个较大的外界干扰时，稳定性明显降低，身体前后摆动幅度增大。为了减少身体摆动，使身体质心重新回到双足范围内，人体通过髋关节的屈伸活动来调整身体质心和保持平衡。

③跨步调节机制：当外力干扰过大，使身体的摇动进一步增加，质心超出其稳定极限，髋调节机制不能应答平衡的变化时，人体启动跨步调节机制，自动地向用力方向快速跨出或跳跃一步，来重新建立身体质心支撑点，使身体重新确定能实现稳定站立的支撑面，避免摔倒。

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