心脾肾虚损所致的健忘 记忆力减退（如何精准施治 这两点要牢记）

当人上了年纪之后，会发现自己的记忆力越来越差，经常会出现“骑在马上找马”的现象。当然，人到老年出现健忘原本就是一件正常的事情，这是人体生长发育的自然规律，因为人到了老年阶段，身体的气血就会逐渐亏虚，肾气也会逐渐亏虚，气血与肾气都出现亏虚，那么精气神就没有足够的量上达脑部，也没有足够的量充养心脏，于是就会出现心脑失养的情况，如此，出现健忘就再正常不过了。

然而，并不是只有老年人才会出现健忘症，这种疾病现在已经逐渐年轻化了。所谓健忘症，古代又称它为“喜忘”或“善忘”，其实这就是一种记忆力减退、遇事善忘的一种病症。自古以来，历代医家都认为健忘以虚证居多，比如思虑过度，阴血耗损，劳伤心脾，导致气血化生无源、心脑失去充养，又比如久病缠身，损伤精血，脑髓得不到足够的营养；还比如年迈之人气血亏虚、肾精亏虚，导致心脑失养。当然，健忘也可能存在实证，但今天我们主要讲虚证所致的健忘。

宋代医学家陈无择认为，健忘“多由心脾不足，肾精虚衰所致”，这是为什么呢？因为心主血，脾生血，肾主精髓，思虑过度，劳伤心脾，房劳伤肾等，均可导致阴血暗损、精亏髓减，这是导致健忘的客观因素。清代医学家汪昂指出，“人之精与志，皆藏于肾，肾精不足则肾气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也”，也就是说，肾中精气对人的记忆力有着很大的作用。

无论是陈无择，还是汪昂，所描述的健忘病机，大多都是虚证。那么，在中医临床上，虚证健忘主要有哪些证型呢？一般来讲，健忘虚证的证型主要有心脾两虚和肾精亏虚两种，但主要与心、脾、肾的虚损有关。这与宋代医学家陈无择先生所言十分吻合。那么，对于这两种证型，该如何调理呢？

1.心脾不足证

心主血，脾生血，心脾不足，就会导致心血不足，于是就会出现健忘、失眠、精神疲倦、饮食减少、心悸等症状，在舌脉上，常以舌质淡、脉细为辨脉要点。既然病机是心脾不足，在确定治疗原则的时候，自然可以使用补益心脾的方法来进行调理。

对于心脾不足的辨证选方，一般来说，使用中医十大名方之一的归脾汤颇为贴切，归脾汤具有补益心脾、养心安神的作用。那么，归脾汤由哪些中药组成的呢？现代常用的归脾汤多以《正体类要》记载的居多，药用：白术、当归、白茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁、人参、木香、炙甘草。

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