「健康解码」膝关节畸形要警惕（不仅是难看）

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“X型腿”、“O型腿”等膝关节畸形症状一直是困扰着许多人的问题，在人们的印象当中，这种膝盖畸形的情况多发于儿童时期，会让人的形象大打折扣。然而中国医科大学航空总医院关节外科（骨三科）主任郭晓忠提示，严重的膝关节内翻、外翻症状如果得不到及时的矫正，会让患者的膝关节受到额外的损耗，大大提高了未来患上其它膝关节疾病的风险。那么膝关节畸形是如何产生的，又应该怎样进行治疗呢？

郭晓忠：如果发生 x型腿或者o型腿，这时候根据患者年龄段的不同，我们采取的措施不一样。比如患者是婴幼儿的时候，因为婴幼儿出生以后，膝关节是相对内翻的，角度会大一些。这时候家属家长不要慌，随着孩子的不断成长，这种内翻症状会越来越不明显。那么当然了，如果这个患儿内翻很明显，而且有渐渐加重的趋势。要注意孩子是否有缺钙的可能性，或者是有一些疾病。比如说抗维生素D性佝偻病形成的这种明显的膝内翻，就要及时到医院去就诊。

另外还有一类，青少年发育成熟的前一阶段，有的时候个别的孩子会出现发育的骨骺两边不对称，形成膝内翻的这么一个情况。甚至内侧骨骺已经闭合了，外侧还在长，形成严重膝内翻的情况。如果发现膝内翻有加重，尤其是在青春期前有加重的话，家长一定要带着孩子到医院就诊，及时诊治膝内翻的发育异常情况。

要是在孩子发育成熟以后，发现了膝关节有内翻或者外翻这种情况，要是症状很明显，一定要到医院去诊断一下。这时候可能跟发育有关系，也可能跟营养因素有关系，也可能跟遗传因素有关系。超过一定限度的膝内翻“O型腿”和膝外翻“X型腿”的话，可能要借助医疗手段来矫正它这种畸形的情况。

同时，郭晓忠还提醒，膝内翻、膝外翻的症状不仅会出现在儿童和青少年身上。中老年人群，尤其是女性在绝经后，骨质疏松的症状会愈发明显，也会在一定程度上出现膝关节畸形的情况，因此要格外注意营养的补充。

那么这种膝关节畸形的情况应该怎样进行矫正呢？

郭晓忠：早期如果软骨磨损不厉害，有膝内外翻的症状，要通过截骨来矫正它的畸形，避免软骨的磨损进一步加重。如果软骨，尤其是内侧间室的软骨已经磨损的很厉害了，同时有轻度内翻的话我们可以通过内侧的关节的重建，做一个单髁置换。一方面矫正一部分畸形，另外一方面也可以把磨损的关节软骨替换掉，用一个单髁来矫正它膝关节的骨性关节炎。对于膝关节骨性关节炎早期，涉及到内侧间室的这部分病人，是一个非常有效的措施。对于已经发展为膝关节骨关节病晚期，关节软骨磨损严重的患者，可采用人工全膝关节置换手术治疗，效果也很好。

【专家简介】

郭晓忠教授，航空总医院骨科中心首席专家/骨关节科（骨三科）主任，主任医师，国务院特殊津贴专家，原北京积水潭医院矫形骨科资深知名专家。专业特长：1、股骨头缺血坏死的早期诊断和保头手术治疗2、膝关节骨关节病的诊断和微创治疗；3、髋关节骨关节病的诊断和治疗；4、膝关节、髋关节人工关节置换手术；5、各种关节和肢体畸形的矫正和治疗。6、其它骨科常见病、疑难杂症的诊断和治疗。

【栏目简介】

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