膝关节疼痛贴膏药不管用 膝关节炎怎么治疗好（ 健康百科）

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膝关节疼痛贴膏药不管用，膝关节炎怎么治疗好?-健康百科

[山东省立医院袁林]

疼痛是骨关节炎最主要的表现，所以，不少患者会求助于贴膏药、照红外线灯、口服止痛药。然而，这些治疗只能缓解一时的症状，疼痛还会反复发作。最终疾病进展，导致关节肿大变形、关节僵硬发紧等更为严重的情况。如何正确治疗骨关节病?

一半老年人患有骨关节炎 膝关节疼痛是最常见症状

我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。有研究发现，骨关节炎的患病率随年龄增长而增长，年龄在40岁的人群骨关节炎的患病率为10%-17%，60岁以上的人群则上升至50%，年龄在75岁以上的人群则会达到80%。

对于这些中老年人来说，骨关节炎会导致其关节畸形，患者的致残率高达53%。临床上膝关节受累最常见，占整个骨关节炎的73%，膝关节疼痛是骨关节炎最常见的症状。

虽然骨关节炎很常见，但是它带给患者的危害不容小觑。它会导致患者活动受限，走路关节疼痛、很难下蹲。不仅如此，骨关节炎还是除脑血管病外造成我国居民肢体残疾的第二大原因。【骨科医生袁林】

令人遗憾的是，骨关节炎是一种慢性长期疾病，目前尚不能完全治愈。对于骨关节炎，目前的治疗目标就是缓解疼痛，同时阻止和延缓疾病的进展，达到保护关节功能、改善患者生活质量的目的。所以，这是一个漫长的治疗过程。

很多中老年人痛得已经走不了路了，拄着拐杖或坐着轮椅才去医院就诊。为什么呢?

大多病人都存在这样的误区：很多人认为贴个膏药就会好了，自己到药店买点膏药、止痛药，有时膏药是能缓解疼痛，但大多数情况是过了几天膝盖又痛了，痛了就贴膏药，反反复复，不仅没有治愈反而还会产生一些副作用，贻误了治疗的最好时机。

即便治疗，病人的依从性也低，病人疼痛时才吃药，不痛就不管了，完全不按医嘱来。

治疗膝关节退行性骨关节炎要做到“早发现、早诊断、早治疗”以及综合治疗。针对其病因及加重因素，要做到：控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯等)、局部保暖、轻缓运动等，必要时采取物理治疗、药物治疗及手术治疗等治疗方法。【骨科医生袁林】

1、物理治疗：物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能。

@冷敷法：关节炎疼痛发作，病人感到发热时，可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上，每次不超过10分钟。

@热疗法：在炎症消退后，可以用热毛巾热敷患处，也可以泡个热水澡，每次不超过10分钟。

2、运动治疗：通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性：股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等。尤需注意的是，有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节，殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损，反而加剧了病情的进展。

3、药物治疗：目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药(NSAIDS)”,但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生，甚至出现胃肠溃疡、出血或穿孔。

4、手术治疗：一般来说，在膝关节退行性关节炎的病情严重，以传统康复、物理及药物治疗控制效果不好，且有持续恶化的情况下，建议患者手术治疗。针对不同时期、自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患，有不同的手术方式可以选择。【骨科医生袁林】

5、关节镜手术：镜下对退变的关节软骨、半月板、滑膜等进行清理、修复，取出关节内游离体等。手术创伤小，恢复快，术后数日即可下地活动。适用于关节畸形不重、以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎。

6、人工关节置换手术：包括部分置换和全关节置换。

当关节内病变局限于单个间室，通俗来说也就是半个膝盖的时候，同时韧带功能良好的情况下，可以选择单髁关节置换术。单髁关节置换术具有创伤小，恢复快，能较大限度保留膝关节的骨量等优势。而全膝关节置换术往往针对单髁关节置换术无法解决的多个间室的病变，或者是同时合并韧带及其他软组织有损伤的情况。

不管是部分膝关节置换术，还是全膝关节置换术，膝关节置换术后20年以上假体生存率超过90%，能有效改善膝关节炎患者的症状，提高其生活质量，可作为膝关节炎晚期的有效治疗方法。[山东省立医院袁林]

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