哪种类型的乳腺癌患者 可以用PD（1/PD L1抗体治疗）

TIPS：本文共有 1096 个字，阅读大概需要 3 分钟。

大家好，我是王萌医生

乳腺癌是全球性疾病，发病率居全球女性恶性肿瘤首位。虽然在乳腺癌诊治方面已取得巨大进展，但对于晚期乳腺癌患者，目前常规治疗方案的效果并不理想，近年来，针对乳腺癌免疫治疗的研究逐渐增多，虽然乳腺癌被认为是弱或中等免疫原性的肿瘤，但研究发现，免疫治疗在部分乳腺癌患者中也具有良好的治疗效果，其中研究最多的是靶向程序性死亡受体1（PDCD1，也称PD-1）和程序性死亡受体配体1（PDCD1LG1，也称PD-L1）的抗体。随着各种PD-1/PD-L1抗体的获批和免疫治疗生物标志物的发现，对于乳腺癌免疫治疗的研究也取得了较大的进展。

那么，哪种类型的乳腺癌患者可以用PD-1/PD-L1抗体治疗？

激素受体阳性乳腺癌

激素受体（HR）阳性（+）是指雌激素受体（ER）和（或）孕激素受体（PR）阳性（+）。内分泌治疗是HR+乳腺癌患者的标准治疗方案，但部分患者会出现内分泌治疗耐药，导致肿瘤进展。

研究评估了PD-1抗体——派姆单抗单药治疗HR+、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性（-）、PD-L1+晚期乳腺癌患者的临床疗效，总缓解率为12%。

但试验开展的Ⅱ期临床研究比较了化疗药物甲磺酸艾瑞布林联合或不联合派姆单抗治疗HR+转移性乳腺癌的效果，中期结果表明，两组患者的无进展生存期（PFS）无明显差异。

因此，尚需更多的研究结果以证实PD-1/PD-L1抗体对HR+乳腺癌的有效性。

HER2+乳腺癌

对HER2+乳腺癌患者进行抗HER2靶向治疗可使患者获得生存获益，但仍有部分患者对靶向治疗的反应不佳，因此，研究者开始探索靶向治疗联合免疫治疗在HER2+乳腺癌患者中的治疗效果。

研究发现，接受曲妥珠单抗治疗患者的PD-1更容易被阻断。K研究比较了曲妥珠单抗-美坦新偶联物（T-DM1）联合PD-L1抗体——阿特珠单抗，与T-DM1联合安慰剂治疗HER2+晚期乳腺癌的疗效，在PD-L1+亚组中两药联合取得了较好的临床效果。

PA研究纳入了曲妥珠单抗耐药的HER2+晚期乳腺癌患者进行派姆单抗联合曲妥珠单抗治疗，结果显示，PD-L1+亚组中有15%的患者获得了客观反应。

以上结果表明，PD-1/PD-L1抗体与曲妥珠单抗联合治疗HER2+、PD-L1+晚期乳腺癌能够协同增效，但还需要更多的研究结果来验证。

目前，我这里有一些临床项目，正在招募乳腺癌的患者。参加临床项目，不仅可以免费使用到新药、获得治愈、延长生存、减轻痛苦等额外的效果，还能充分了解乳腺癌的预后、复发概率等信息。除此之外，你还会实时关注到，医学界对乳腺癌的治疗水平和最新进展。有需要的朋友，可以点文末“了解更多”直接登记参加。

如果觉得《哪种类型的乳腺癌患者 可以用PD（1/PD L1抗体治疗）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！