江苏省医保门诊报销规定

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1.门诊报销比例规定。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

2.住院报销比例规定。目前一个年度内首次使用 基本医疗保险 支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%

江苏省医保门诊报销规定

江苏2022医保门诊报销新规 

医保报销比例:普通门诊待遇:一类医疗机构90%，二类医疗机构70%，三类医疗机构40%，一般诊疗费由统筹基金支付70%。门特的报销比例:一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%。

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