睡前1h加餐 对乙肝（糖尿病共得患者有啥好处 吃啥加餐合适）

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导语：乙肝和糖尿病，无论哪一种单拎出来，都是对我们身体健康的一种极大考验，一种是难以彻底清除的病毒侵入性疾病，另一种是难以彻底治愈的典型代谢类症状。而偏偏因为乙肝而导致肝功能减弱的患者，在肝脏糖原代谢方面效率不高。相比常人有更多的糖尿病隐患。

根据首都医科大学根据40到60岁之间的乙肝患者病况调查发现，大约有4成左右的乙肝患者，血糖浓度有比较明显的升高迹象。一些患得乙肝时间较长，年龄较大的人，甚至存在早期糖尿病的趋势。

Li-Ng等专业医疗机构的研究也提示2型糖尿病在乙肝病毒感染者中的发病率显著高于无乙肝病毒感染者(58.9% vs 33.3%, P<0.001)。

这就意味着有乙肝，糖尿病两种同样治疗过程漫长，无法彻底治疗的疾病，有相当一部分概率是会出现在同一个人身上的。也正是因为如此，身患糖尿病的乙肝患者，要比普通的乙肝病患更加注意自己的生活调整，稳定病情，给生命增添一份保障。

可能有的朋友仍然会感到疑惑，糖尿病，乙肝，两种不相干的东西，为什么病患之间存在着联系性和共同性?

其实不然，乙肝和糖尿病看似遥远，但其实有着千丝万缕的联系，否则也不会演变出乙肝糖尿病并得的患者人群存在。

原因一：乙肝病毒感染和糖代谢有关

可能大多数人都知道，身体肝脏的功能是藏血和脂肪代谢。实际上，身体肝脏还会生成一种叫做胰岛升血糖素的物质，这种物质是帮助我们身体，提高对胰岛素的敏感性的。

如果身体中受到了乙肝病毒感染，也就是成为了乙肝患者，往往意味着肝脏组织受到了侵害，自然胰升血糖素的分泌也会减少，身体会逐渐降低对胰岛素的敏感性，最后极大程度的增加糖尿病的隐患。

原因二：乙肝病毒具有胰腺复制性

乙肝病毒虽然叫做乙肝病毒，但它的复制和扩散并不是单单会在肝脏中进行的，医学上称之为乙肝病毒的“泛嗜性”。这种特性也会影响到身体代谢糖分，分泌胰岛素的组织，胰腺。

根据相关的研究，在大量临床乙肝患者的身体检测中发现，胰腺组织以及纯净胰腺液中能够大面积的发现HBVDNA亦或是HBSAg，这些都是属于乙肝病毒的标志性物质。由此可以推论，这些残留在胰腺中的乙肝病毒同样会通过免疫介导等方式，对胰腺中胰岛b细胞造成损害，继而让患者更容易受到糖尿病的威胁。

其余的例如乙肝抗病毒药物应用，或者是乙肝病毒威胁肝糖原分泌等等原因，这里就不一一进行赘述了。这里想要告诉大家的是，乙肝患者同样存在糖尿病的隐患，甚至存在很多乙肝糖尿病并行的患者，此类患者在接受治疗的同时，生活中的习惯也要向健康的方向进行调整，才是最为正确的做法。

很多乙肝糖尿病并行的患者，可能也了解两种疾病对身体的威胁性，虽然接受了治疗，但是不知道如何在生活中采取措施调整防护。

而根据《中国循环杂志》相关论文对于乙肝糖尿病并行患者的建议。睡前1h加餐，或能有效地对病症产生改善作用。

首先，身体的营养供给，是通过糖分，蛋白质，脂肪三大类来转化提供的。如果我们身体里糖分供应不足，肝脏就会吸收其余两种物质进行能量转化。

换句话说，如果不能保证身体糖分的供应，也就是饭如果不吃饱，身体为了转化能量，就会调用身体脂肪蛋白质。但每一种能量物质的转化效率不同，转化蛋白质和脂肪，肝脏往往需要耗费更多的精力，耗损的也就会更多，这自然对于乙肝患者后期的肝脏养护不利。

其次。对于糖尿病人来说，实行少食多餐的原则，慢慢提高身体对于胰岛素的敏感度，降低胰腺的负担，也是必须要养成的一种习惯。

在少食的基础上进行多餐，这加的一餐自然也需要安排上，睡前1h就是非常好的选择。这个时间段，晚餐中的基本能量糖分已经被代谢完毕，正是补充的最佳时间。

综上所述，无论是对于乙肝患者肝脏的养护，或者是对糖尿病人血糖的控制来说，睡前1h加餐都是非常好的生活调整选择。长期保持此类习惯，肝脏会将更多地精力用于修复，糖尿病的水平也能得到稳步控制，属实是两全其美的做法。

但对于乙肝和糖尿病并行的患者来说，虽然睡前1h加餐，对于病情恢复有不小的好处，但是加餐也要有需要留意的事项，不能盲目加餐。否则反而会给自己带来健康隐患。

先说加餐量：此类患者在睡前加餐时，是肯定要限制用餐量的，如果食用过多，反而会在夜间给肝脏和消化系统带来负担，影响身体健康和病情恢复。

在科学的界定范围内，一般患者夜间加餐，只需要食用能够提供200千卡能量和热量的食物即可。

而在加餐的选择方面：要以碳水化合物为主，适当增加一些蛋白质和支链氨基酸的摄入，例如芝麻糊，藕粉，酸奶，豆浆，豆奶等等。但对于伴随轻度肝性脑炎的乙肝糖尿病患者来说，要适当减少蛋白质的摄入，还请患者们根据自己的病情和身体情况酌情做出调整和选择。制订最适合自己的健康加餐食谱。

结语：乙肝和糖尿病，都是威胁人类健康的两座大山，但是偏偏乙肝和糖尿病更容易裹挟在一起。但这并不是我们放弃健康的理由，大家可以适当参考文中加餐的方法，慢慢的调整自己的生活，留心饮食上的种种细节，身体健康自然也会慢慢回归，病情也能够逐渐得到好转。

参考资料：[1].马欣 朱姣姣等.睡前1h加餐对老年乙肝肝硬化合并糖尿病患者糖代谢指标和肝功能指标的影响[J]《临床护理杂志2020.,019:5》[2].范小玲, 张维燕. 肝炎病毒感染与胰岛素抵抗. 世界华人消化杂志, 2007;15(19): 2077-2081.[3]. 时德仁, 东传凌, 陆立, 从闻天, 周燕. 肝硬化时糖代谢紊乱与肝细胞胰岛素受体及胰腺细胞HBV DNA表达的关系. 中华实验和临床病毒学杂志, 2003;17: 372-374.

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