60岁老太太因每天吃“甘草片”导致低钾血症（这是什么原因）

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案例：王奶奶今年60岁，是一名高血压患者，患有高血压多年，平时，王奶奶的高血压控制得还不错，但前段时间，由于头晕等症状，她终于住院了，当时，医院在相关检查中发现王奶奶的血压值很高，于是向王奶奶询问用药。

王奶奶说她平时会服用抗高血压药，但除此之外，王奶奶还会服用甘草片来止咳，虽然这种药偶尔服用可能不会影响健康，但王奶奶说自己已经服用甘草片30年了，而且服用了很多剂量，甚至每天超过10片，医生也很惊讶。#健康有知识#

事实上，王奶奶曾多次出现各种不良症状，包括身体虚弱和头晕，但都是偶尔发生的，所以王奶奶并不在意，但最近，王奶奶去医院检查，因为问题严重，经医院相关检查，发现王奶奶不仅有高脂血症，还患有动脉粥样硬化和低钾血症，这实际上与甘草片有关。

60岁老太太因每天吃“甘草片”导致低钾血症，这是什么原因？

针对这种情况，医生解释说：肾小球滤过后，血液中65%~70%的K+（钾离子）在近端肾小管中被重新吸收，其余25%~30%在髓质环路中被重新吸收，然后，通过一系列反应和基因调控机制，促进钠和水的再吸收和钾的排泄。

甘草片中的甘草酸可直接作用于盐皮质激素受体，保留钠，排钾，导致低钾，同时，它还可以增强其他糖皮质激素的生理作用，导致细胞内钾的转移，进而导致低钾，因此，如果你大剂量或长期小剂量服用这种药物，随着时间的推移，它会增加低钾血症的风险。

为什么过去常见的“艾草片”如今却很难买到？

事实上，甘草片早已被国家食品药品监督管理局定为处方药，包括复方甘草片和复方甘草含片，必须根据处方购买此类药物，在药店购买时需要提供处方和注册身份信息，因为复方甘草片含有麻黄碱复方制剂。

甘草片的主要成分是常见的，除了一种物质-阿片粉，是从罂粟的未成熟果实中提取的，当然，撇开剂量不谈，谈论毒性是无稽之谈，在低剂量时，阿片类药物具有良好的镇痛和镇咳作用，但人体对阿片类药物的代谢能力有限。

长期服用甘草片可能会使患者上瘾，使人们无法停止，导致越来越依赖，一旦停药后，还可能出现冷汗、躁动、失眠和全身疼痛等停药反应。

关于“艾草片”，这四类人不要随意服用

虽然复方甘草片被列为处方药，不能随意购买，但许多人仍然痴迷于它的镇咳作用，并自己购买服用。

1、婴儿和老人

阿片成分在婴儿和老年人中代谢缓慢，半衰期长，血液浓度过高可能会导致呼吸困难和生命危险，如果婴儿和老年人需要服用复方甘草片，他们必须在医生的指导下，按照医生的建议使用药物。

2、消化性溃疡患者

它不应用于消化性溃疡患者，如慢性支气管炎和十二指肠溃疡，复方甘草片具有糖皮质激素样作用，可增加胃酸分泌，减少胃粘液分泌，加重病情。

3、糖尿病患者

同样，复方甘草片也有糖皮质激素样作用，当与降糖药物联合使用时，会产生拮抗作用，影响降糖药物的疗效，不利于血糖的稳定，甚至加重病情。

4、高血压患者

甘草中的甘草次酸能抑制11β-羟基类固醇脱氢酶的活性，而11β-羟基类固醇脱氢酶促进皮质醇代谢为非活性皮质醇，高血压患者服用复方甘草片后会出现血压升高、血钾降低等症状，不利于血压稳定。

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