腰痛不一定就是肾虚（乱用补肾药反而适得其反）

门诊时候常常碰到腰痛的病人，大部分人都是出现腰痛后就来医院就诊，但是就有病人会自己做自己的医生，腰痛首先想到的就是肾虚，因为腰为肾之府，腰的问题跟肾是直接相关的，一旦腰痛就用补肾的方法去治疗，这种观念没错，但不是所有的腰痛都是肾虚，大部分需要辨证才能确定原因，然后进行对症治疗才能取得较好的效果，如果乱用补肾药那么就有可能出现更大的问题，今天讲个就是这么个病例，希望更多的人引以为戒。

病案：

小宋的腰痛由来已久，因为长期办公室工作，所以运动量比较少，再加上需要去档案室整理文件，所以常常需要搬运文件，时间一长自己的腰就受不了，总是感觉到沉甸甸的，严重的时候根本直不起来，只要好好休息，腰痛也能缓解，所以一直认为就是用腰过度，也没有怎么重视，最近几天因为工作量突然增大，加上办公室的空调十分给力，在工作的时候腰部一直吹着冷风，到了傍晚感觉有点鼻塞，头痛，刚开始也没在意，但是到了晚上开始出现腰部剧烈疼痛，就算躺平也不能解决问题，最后实在没有办法只能出止痛药，幸亏止痛药效果好，暂时控制了症状，到了第二天虽然腰不怎么痛了，就感觉腰部的肌肉非常僵硬。

这几天可能止痛药的效果慢慢退却，腰部的疼痛又再次加重，因为本来自己就搞一些文件整理的工作，看过许多治疗治疗腰痛的经验方子，特别是对腰痛需要补药这样的概念特别深刻，于是就买了各种补肾的药物，以为长期工作太累可能就导致了肾虚，最后出现腰背部酸痛，所以适当补肾，还是比较有意义的，可是别人补肾有效果，自己吃上补肾的药物不但没有好转，反而出现加重，甚至出现失眠，盗汗，头晕脑胀的情况，一度感觉自己眩晕想吐，下腹部感觉有一股气在抖动 ，连那方面的能力也直接消失，这时候才慌了，过来看病。

看到他精神不佳，腰部叩痛明显，虽然双下肢没有明显的放射性疼痛，可是腰部的肌肉明显非常紧张，舌苔很厚，脉有点浮，虽然吃了各种药物但是症状还是没有控制，仔细询问病情，有一个特别的地方就是小宋先受了空调的风寒，之后才出现腰痛加重，最后虽然止痛药解决了疼痛的问题，但是根本的原因受了风寒之气并没有解决，所以现在最重要的不是去补，而是应该将他体内的风寒之气祛除出去，所以就用了桂枝加龙骨牡蛎汤加小柴胡汤。

对症治疗后他就给我一个及时的反馈，吃了我这个药当天晚上就出了点汗水，马上就感觉全身轻松，几天后腰痛也慢慢的缓解了，之后一周就再没有出现腰背部疼痛的问题，感觉陈年的腰痛毛病彻底解决了，不过我还是提醒他，腰痛的问题不可能一下子能解决，需要一个长期的治疗过程，更需要自身保养，这样才是长久之计。

思考：

腰痛不等于肾虚，现在的各种宣传实在是太多，反正只要出现有腰痛，失眠，盗汗等等情况都会将其归类为肾虚，然后大势宣传补肾药物，如果我们不加辨证随意使用，就有可能陷入广告的陷阱，所以我们必须认清事实 ，并与相应的方药，才能达到良效，本病例就是看到了病人导致的根本原因是受了风寒，如果我们没有及时祛除这些风寒，就用补药，那么就有可能导致体内的风寒一直出不来，最后腰痛无法彻底解决。

#中医养生#

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