国外溃疡性结肠炎的新疗法 靶向IL（22来袭 四分之一被治愈）

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溃疡性结肠炎是最常见的炎症性肠病，其特征是结肠和直肠发炎。当结肠壁——也称为粘膜，发炎后它就不能在内腔和周围的结缔组织之间提供有效屏障，导致肠道微生物可以穿过上皮细胞层。这会引起粘膜发炎和一系列不良症状如腹痛、 腹泻、 疲劳和直肠出血。

目前已经有几种常用消炎和免疫抑制类药物但它们有副作用并且对很多患者而言药效不够持久。目前 15%的溃疡性结肠炎患者要在确诊后的20年内接受手术切除部分或全部直肠。

幸运的是免疫学对此新的见解正帮助科学家们开发新的有效治疗方法。一种新的治疗方法是通过增强上皮细胞的物理完整性以达到预防炎症的目的，这使得免疫触发的错误局限在结肠内部。

其中一些疗法是通过使用一种叫IL-22的人类蛋白起作用的。

IL-22有助于加强上皮细胞层，是一种研发中的新药。靶向IL-22 在上皮细胞上的受体，以此来激活上皮细胞并促进上皮细胞和黏液层愈合。这种药目前正在进行Ⅱ期临床试验。

研究人员正试图使用一种叫青黛的植物产物来促进免疫细胞释放IL-22 再次修复上皮组织屏障。还有一些新的疗法，阻止免疫细胞进入感染区域。因为在炎症区域，免疫细胞可能会被激活并引发炎症反应。其中一种方法是抑制细胞表面一种名为整合素的蛋白。

一种新的抗体药应用此法来阻止细胞穿过血管壁进入粘膜层并且阻断其与上皮细胞的结合。这种药物似乎能有效减轻疼痛和炎症。另一组药物使用了完全不同的方法，即靶向不同免疫细胞之间的关键炎症信号。

例如一种新药通过破坏细胞内的机制使它们对自噬细胞的信号无法应答。在重要的Ⅲ期试验中 这种药物使40%以上的患者缓解病情，目前已获批用于治疗溃疡性结肠炎。

最后一种治疗方法是恢复肠道微生物菌群的健康平衡。

其中一种方式是使用益生菌株，将这些共生益生菌重新添加回肠道菌群中。这种方法被证明能抑制炎症并恢复正常的肠道功能。一种被称为E.coli nissle的特殊益生菌已被证明可以控制症状并且它和广泛使用的抗炎药一样有效。

来自健康捐赠者的粪便移植也在试验中，尽管目前的结果是相互矛盾的。但是至少最近一项关于多供体粪便移植的研究有了振奋人心的结果，四分之一的患者被治愈！随着对付这种疾病的新疗法进入市场，有望让更多的病人能在更长时间内摆脱症状并不再需要做大手术。

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