「健康」尿床是病 五岁以后还尿床（请注意）

TIPS：本文共有 1562 个字，阅读大概需要 4 分钟。

点击音频

收听更多健康

尿床，尤其五岁以后还总尿床的娃娃家长需要注意了。这可能是病，得治！

今天做客FM89.6武汉交通广播《健康武汉》节目的嘉宾来自武汉儿童医院肾内科主任栾江威，和您一起关注：尿床。

896专家团

栾江威

武汉儿童医院肾内科主任

主任医师

技术专长：小儿肾脏疾病的诊断与治疗及肾脏病理检查

从事小儿内科临床工作30余年，在儿童肾脏疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验，擅长各种肾小球疾病的病理诊断及急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染、各种继发性肾小球疾病、急、慢性肾功能衰竭、肾小管酸中毒、肾小管间质疾病、血尿、蛋白尿及儿童夜间遗尿症等疾病的诊治。参编我国第一部《儿童血液净化技术》专著及《儿童血液净化标准操作规程》。在《中华儿科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《实用儿科临床杂志》、《临床肾脏病杂志》、《中西医结合肾脏病杂志》等核心期刊发表论著、专家笔谈多篇。

什么是儿童遗尿症？

2006年，国际儿童尿控协会把夜间遗尿症定义为：年龄≥5岁，在睡眠中出现不自主的排尿行为，至少每周2次并持续≥3个月。《2017年中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》显示，在中国，15.2%的5岁儿童依然会每月尿床，10岁以上儿童尿床的比率达到了4.8%，不仅如此，在18岁以上的大学生群体中尿床的比例也占到了1.7%。

为什么有的孩子天天尿床，有的一周尿床1-2次？

遗尿症的孩子在临床上的表现千差万别，多数遗尿症的孩子白天喝水少，排尿少，而晚上喝水较多，排尿也较多。值得注意的是，遗尿症患儿中有些孩子并存有注意缺陷障碍，呼吸睡眠暂停、便秘等情况，这些因素会触发或加重遗尿症，家长一定要重视这些并存症。

遗尿症和遗传、饮食有关系吗？

孩子遗尿父母不必过分紧张，因为绝大多数（90%以上）的儿童遗尿属于功能性的，即遗传因素加上对孩子排便训练不当造成的。

1、睡眠觉醒功能障碍：进入睡眠后，膀胱充盈所产生的神经冲动不能唤醒患儿，患儿在非清醒的状态下排尿，此为夜间遗尿症最重要的发病机制。

2、夜间多尿：肾脏在夜间产生大量的尿液，超过了最大膀胱容量。

3、膀胱功能异常：夜间逼尿肌过度兴奋所引起的膀胱容量减小，导致排尿次数增多。

4、遗传因素：统计发现，双亲有一方有遗尿症病史的，孩子遗尿症发生几率约为44%，双亲都有相关病史的，发生几率则增至75%。

5、其他：如糖尿病、抑郁症及睡眠呼吸暂停等。

孩子尿床您也说了，这是一种病，那么，看病要找哪个科的医生？尿床的频率达到多少，是家长需要注意的？什么情况下就需要就医了？

一般孩子超过5岁还尿床，家长最好带孩子到三级儿童医院遗尿症专科就医。因为遗尿持续时间越长，对儿童造成的心理损害越大，特别是大龄儿童。在8-16岁的青少年中，尿床是仅次于父母离婚和吵架的第三位常见的心理创伤性事件。

如果孩子的遗尿属于在年龄较大时突然发生，更应引起重视而马上到医院就诊，因为这种情况往往是脑、脊髓、肾脏、膀胱或内分泌系统的病变造成的。

另外，特别要注意遗尿症的伴随症状，如不仅遗尿还同时出现尿频、尿痛，多饮，口渴，消瘦，头痛，呕吐，抽搐，腹痛，腰背疼痛等症状，更是警示有其它严重疾病的存在，可带孩子到神经科，肾脏科或内分泌科就诊

遗尿症如何治疗呢？

对单纯性儿童夜遗尿的治疗方法，主要有基础治疗、一线治疗和其他辅助治疗等方式。

基础治疗主要是指对患儿和家长进行积极的生活方式指导，有一部分孩子只要通过生活方式和习惯的调整，症状就可以缓解。

另外，目前相关指南推荐的一线治疗包括药物（去氨加压素）和遗尿报警器的使用，可以有效改善大部分遗尿症儿童的症状。

家长应该做什么？

1.调整饮食

2.建立合理的生活制度

3.睡前不宜过分兴奋

4.临上床前把小便排干净

5.及时更换尿湿的被褥衣裤

栾江威（左）主播睿捷（右）

责编|主播睿捷

通讯员|王琛、张璟祎

如果觉得《「健康」尿床是病 五岁以后还尿床（请注意）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！