肾功能不好 怎样吃水果（需要注意什么细节）

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#百里挑一#

咱们这儿的慢性肾脏病患者已经超过1亿。肾脏的主要功能是清理代谢产物和多余水分，维持机体的渗透压和酸碱度。从结构和功能来看，肾脏存在3个短板，害怕药物和毒物；经不起感染；饮食不当会增加肾脏负担。食物和水分的摄取，会影响肾脏功能及病程，需要慎重地对待相关细节。那么，肾脏功能不好的时候，还能吃水果吗？选择水果时，需要注意哪些事项呢？咱们现在来解析。

慢性肾脏病，通常推荐植物性饮食，应该富含膳食纤维；限制饱和脂肪及加工肉类；食物元素需要低钠，并且含有钾、磷、钙、镁。这是因为，动物蛋白摄入过多，可能会影响肾小球血流动力学，增加肾小球硬化风险。其次，肉食摄入，动物蛋白会增加非挥发性酸的水平，导致慢性轻度代谢性酸中毒，而增加水果和蔬菜摄入，则有利于维持酸碱平衡。此外，水果和蔬菜富含膳食纤维，能够增加饱腹感，减少热量摄入，减轻炎症水平。

水果的纤维，主要成分是果胶，吃水果有助于通润肠道，减少便秘。此外，水果可以增加人体的排泄和代谢，帮助维持酸碱平衡。更关键的是，水果是维生素等微量元素的重要来源，对于营养均衡，至关重要。同时，慢性肾脏病，通常伴随着糖尿病、高血压等慢性疾病，如果水果摄入适当，对于控制这类慢性疾病也是有利的，比如山楂等富含维生素C的水果，有助于缓解血管硬化。

肾脏的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时，经过重吸收功能，保留水分及其他有用物质，比如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，调节水及电解质平衡，维护酸碱平衡。饮食结构与肾脏功能的关系，应该考虑的重点是饮食质量以及钠和钾的摄入量。

肾功能不好时，饮食安排的总体原则是采用高质量饮食，包括多吃水果、蔬菜、不饱和脂肪酸。但是，具体的品种选择和摄入量，需要充分个体的病情，不能一概而论或者照搬他人的经验。比如香蕉，含钠较多，对于水肿或血压较高的人而言，需要限制钠的摄入，就不宜多吃香蕉，以免增加肾脏负担，加重水肿及高血压相关症状。

慢性肾脏病患者，选择水果品种时，需要从自己的全身健康角度综合考虑。比如，对于伴有心血管疾病的患者而言，增加富含维生素C的水果，对软化血管有益。但是，如果同时患有肾结石或尿路结石，吃太多苹果或橘子之类水果，会增加草酸的生成量，草酸与钙离子结合，会加重结石病情。

慢性肾脏病患者，选择水果时，还需要注意某些水果中的特殊成分，比如菠萝，虽然有利尿作用，但是其果肉中富含蛋白酶，能够溶解纤维蛋白，对肾病患者的病情不利；再比如，哈密瓜虽然营养成分丰富，但是钾的含量较高，每100克哈密瓜中约含250毫克钾，对于尿少的人而言，容易促成高钾血症，特别是肾功能很差的患者，高血钾会引发心血管意外。因此，肾功能不好的人，吃水果前，最好咨询医生，根据病情选择，决定吃什么以及吃多少。

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