一味常用的中药 黄元御用来补脾胃（养胃气 还能祛湿 止渴）

TIPS：本文共有 1009 个字，阅读大概需要 3 分钟。

对于白术这味中药，在中医临床运用的过程中，出场率是相当高的。而且历代中医对于白术的用法也是各有特色的，比如张仲景，又比如李东垣，还比如张锡纯，他们在运用白术时，可谓是十分独到。然而，清代名医黄元御对于白术的认识和运用，也是颇具特色的。

对于白术的药性及性能，黄元御是怎么说的呢？黄元御在《长沙药解》里指出，白术“味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。补中燥湿，止渴生津，最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泄利”。从这几点来看，是不是与其他医家对白术的认识不太一样？

从黄元御的角度来看，白术的作用在祛湿生津方面可谓是十分独特。黄氏认为，白术的气味很浓郁，汁浆也醇厚，既能养胃气，又能补脾气，还能生津液而止燥渴。这在医圣张仲景所用在桂枝附子去桂加白术汤以及麻黄加术汤中，汗去而津液不伤，无不体现出白术在这方面的独到之处。

湿为阴邪，最伤人阳气，同时最耗人津液。人体在津液充足的情况下，会灌溉脏腑，这样津液不伤就不会口渴。然而湿邪容易导致气滞津凝、淫生痰涎，脏腑失去滋养，最容易出现燥渴之证。如果这种情况，再经过发汗的治法，那就会湿气好了而燥气伤津了。所以，用上白术可谓是恰到好处，正如黄元御所说，“加白术去湿而养津，此除湿发汗之金绳也”。

张仲景在治疗各种水证，比如五苓散、真武汤、附子汤、泽泻汤等方子，都会用上白术，为什么这么用呢？主要是起到培土而治水。当然，这个培土治水并不是用“水来土掩”，而是用的大禹治水之法，疏通以治水，但疏通，离不开土，只不过要把土放在合适的位置。正如黄元御所说：“治天下之水者，莫如神禹，治一身之水者，莫如仲景，圣圣心符，天人不殊也。”

白术虽然这么好，但它也并不是完美无缺，比如白术的性能比较壅滞，所以在临床运用的时候，需要加上一些疏利的中药来打辅助。黄氏认为，如果是脾胃不开，可以加生姜、半夏来驱浊；如果是肝脾不达，可以加砂仁、桂枝来宣郁。这样一来，“旋补而旋行，则美善而无弊矣”。

“淮南为橘，淮北为枳”，任何东西都有它最佳的位置，而对于白术也一样，它是於潜产的最佳，所以很多古代医家在开中药的时候，会写“於术”或者“潜术”。在选择药材的时候，药注意选择坚、白、肥、鲜的生品，然后用泔水浸泡，切成片，放在盘子里，隔上一层布，上下铺上湿米，蒸到米熟为止，然后晒干，就可以用了。

【本文由“金兰中医学社”新媒体独家出品，图片来源于网络。作者金兰，未经授权，请勿转载、复制】

如果觉得《一味常用的中药 黄元御用来补脾胃（养胃气 还能祛湿 止渴）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！