西药伤肝肾 中药没问题（为什么说是药三分毒 医生辟谣告诉你）
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#百里挑一#
在门诊经常会遇到这样的问题，患者问：这个中药能不能吃？那个西药能不能服？这些是否食物吃了会有影响吗？有肾病科的患者会问到：听别人说吃药最后会导致肾衰竭、尿毒症，医生你少给我开点药吧！也有糖尿病患者认为打胰岛素会产生依赖，导致内脏逐渐衰退！
其实这些问题估计很多人都听说过，大家也是将信将疑，但由于对服药，以及中药食补的禁忌等问题不了解，所以容易偏听偏信，有些人甚至因此耽误了病情，那么对于服药、食补都有哪些错误的看法，或者说应该注意哪些问题，今天在这里就帮大家解析一下许多经常有错误的认知问题。
很多人都有这样的观念，而且认为这是传统中医的优势，中药没有毒副作用。其实，这是不正确的观点，我们传统的中医也根本没有说过“中药安全”这样的观点，中医认为“是药三分毒”，这才是中医的大智慧，任何药物如果不对症服用，乱服用，滥服用那么结果就是让中药变成了“毒药”，同理，只要西药在医生的指导下，服用安全剂量，正确使用，那么也会对人体没有损伤。抛去剂量、功效谈药物的毒性，真是不正确的。
就拿中药中的广防己来说，这是被中医使用了很久的药物，但在2004年被禁用了，为什么？是因为其中含有一种物质叫做马兜铃酸，这种物质不仅会导致人体出现肾病，还能够致癌，据了解马兜铃酸是以前导致亚洲肝癌发病的中药原因之一。因为以前很多有肝病的人，会服用一些保肝的中草药，如果恰好这些草药中含有了马兜铃酸，结果适得其反。而且，含有马兜酸的草药曾经被欧洲很多国家作为减肥药物售卖，结果导致90年初很多女性患有肾病，并且很快发展为肾衰竭。
因此，含有马兜铃酸的一部分草药已经被禁用，但目前在网上还有部分售卖，所以首先大家应该在医生指导下服用药物，切勿乱服用所谓的偏方，购买药物也一定要去正规的药店。那么哪些药物中含有马兜铃酸呢？我们列了一个单子：南木香、管南香、三筒管、马兜铃、天仙藤、青木香、广防己、通城虎、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、背蛇生、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、小南木香、土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛等，主要跟马兜铃科植物有关，还包括被禁用的关木通等。当然，相对来说，中药其实是很安全的，它是从天然植物、动物萃取而成，并非化学合成的高浓度药物，在人体也都可自然代谢。在与食物冲突方面，并没有太大的危险，所以服用中药的时候，基本不用太禁忌其他食物，这都是中药的优势。只要营养均衡，什么都可以吃，食物如果有疗效，也会变成药物，这就是中医“药食同源”的道理。
对于西药毒性，伤肝肾的情况，一般来说短期服用西药是不存在这些问题的，而长期服用某种西药是有可能伤及健康的，但随着科技的发展，药物在不断的更新换代，西药的副作用也在慢慢降低，甚至有些药物还可能对内脏有一定的包括作用。比如治疗高血压的沙坦类药物，这类药物不仅能够治疗高血压，还能对肾脏有一定的保护作用，但即使如此沙坦类药物对于慢性肾病4期之后的患者还是应该慎用。
其实，不论中药西药，任何批准上市的药物，都是疗效确切并经过了严格的临床检验的，这些药物的副作用和不良反应基本上是可控可防有保障的。只要按照医生的指导在规定的用量、用法上使用这些药物，就不会出大问题，也不会给身体造成伤害。
这种传言在肿瘤科流传较广，所以有时候医生给患者开中药进行治疗时，病人会质疑，为什么开补血的当归、黄芪，这不是补药吗？吃了肿瘤会不会长的更快呢？
其实，这类传言寻找根源，一般都是西医师告知病人的，一方面西医师不了解中医的诊治方法，另一方面他们害怕患者乱吃药，乱进补。但实际上中医治疗疾病往往会采用辩证论治，用药是根据病人的病症而来，随时可能调整用药的。
中医治疗癌症也不是一个方子用到底的，也根据病情有分阶段进行，而且会根据中医四诊（望、闻、问、切）、八纲（阴、阳、寒、热、表、里、虚、实）辨证，然后配合现代的检查手段，比如化验数据和影像资料等等，不同的病人用不用的处方。一般认为癌症、肿瘤是偏热性的疾病，是不应该补的，但在患者治疗期间，病人往往处于身体极度虚弱的状态，比如红细胞、白细胞、血小板、白蛋白等数据较低，肾功能较差的情况，这时候利用补气、补血，健脾益胃的方药，能够提升身体的机能增强免疫力，反而对于抗肿瘤是一大助力，而且能够改善患者的生活质量，是利大于弊的。
此外，补药会给肿瘤营养这种说法并不正确，目前对于肿瘤的西医治疗方式也是要通过患者自身的免疫力，而提升免疫力的方式就是要给人体提供充足的营养，难道这时候就不是给肿瘤营养了吗？
这也是我们比较常见到的一种传言，认为白萝卜性凉，有下气、消滞的作用，会影响补益类中药（人参、党参、黄芪等）吸收，白萝卜还能解部分中药的药性。这些说法都是不对的。
首先，在中医诊疗资料中并没有萝卜妨碍人参吸收的说法，而且也有同时使用人参和萝卜治病的记录。其次，这种传言是对中医“气”的误解，人参补充的气是人体的元气，萝卜排出的气是人体的浊气和胀气，两者并不相同。
中医书籍《本草新编》也谈到：人参得萝卜子，其功更补益，……，世人动谓萝卜子解人参，误也。白萝卜含有丰富的淀粉酶，具有助消化和消除胃肠胀气的作用，还能解除人参给人体带来的副作用。
苦瓜提取物确实有一定的降糖作用，这是有试验保证的，不过试验的对象是老鼠，动物试验中，老鼠注射了苦瓜的提取物后，血糖确实降低了。但问题动物实验有效，并不意味着对人有效，即使对人也有效果，那么按照给小鼠的剂量，那么人们想通过吃苦瓜来降糖的话，每天得吃非常非常多的苦瓜。而且我们通过烹饪做出来的苦瓜，跟科学上苦瓜的提取物又不一样，效果更是大相径庭。
所以，与其为了苦瓜降糖，天天忍着苦味大口大口塞苦瓜，不如选升糖指数低的食物，加上运动，降糖效果来的更快些。可以说苦瓜是糖尿病患者的健康食物之一，但并不是唯一。
此外，还有传言认为血糖高，吃无糖食品就可以，如果真是如此那么糖尿病早攻克了，所谓的无糖食品，只是在食品中没有添加糖分而已，但无糖食品本身可能就是高升糖指数的食物，比如蛋糕、饼干、面包等等，这些碳水化合物摄入后依然会转换为葡萄糖，而且造成血糖迅速升高。
因此，要控血糖，还是要管住嘴迈开腿，选好食物，均衡营养，必要的时候按医嘱服药或注射胰岛素。
一说到某种药物有依赖性，或者成瘾性，在很多人眼里这种药物就成了毒品，或者是洪水猛兽了，因为这意味着一旦用药就永远也不能停药了，所以最简单的方法就是别用这种药。
在传言中有依赖性的药物有很多，比如高血压药、安眠药等等，但影响最大的恐怕就是降糖药和胰岛素了，因此很多患者一定说糖尿病要用降糖药或者胰岛素就会很排斥，会认为这些药物还会损害胰腺和肾脏，所以一旦用上就不能停。
事实上，在糖尿病前期或者糖尿病初期，有不少患者通过良好的饮食控制和规律运动，将血糖控制的非常好，甚至可以不用服药，但大多数患者却无法做到这点，必须通过降糖药或者胰岛素来维持血糖的稳定，达到人体的糖代谢平衡。这时候，如果擅自停药，平衡被打破，血糖升高，就导致了各种并发症出现，比如心脏病，肾病、眼病等等，所以所谓的药物损害健康是不存在的，这都是停药后健康受损导致的。
另外，有些人认为服药比打胰岛素好，因为胰岛素会让胰腺逐渐失去功能，这个也是错误的，因为进行胰岛素注射，其实是缓解胰腺的负担，延缓胰腺功能的丧失。而且用不用服药，用不用注射胰岛素，这不是医生决定的，而是患者的病情决定的，适合患者的才是最好的。
据统计，目前在我国有20%-25%的人会每天服用保健品，其中维生素、钙质、叶黄素是主要的成分。大家服用保健品的理由看上去也很充分，比如补充营养、消除疲劳、强壮体魄，补钙强化骨骼、保护视力等等。
但实际上，平时里只要均衡营养，这些保健品完全可以不用吃的，但许多人对保健食品都有错误观念，服用方式也可能有误，最后导致偏食、摄入超标、和其他药物产生交互作用等等，反而起到了不好的效果。尤其是维生素，虽然它叫维生素，但并不是说它们在人体可以多多益善，吃多了，同样有副作用。
各类维生素过量的副作用如下：
维生素A：服用过量，可能会有肝功能异常、中枢神经异常以及骨密度下降的可能。
维生素B：可能会出现跟神经有关的异常，此外维生素B6如果跟抗痉挛药和治疗帕金森症的药物一起服用，会导致药效变差。
维生素C：如果和铝制酸剂一起服用，可能会导致铝离子在大脑和骨骼的堆积，而肾病患者可能会有铝中毒的情况；摄入过量后，还有可能增加肾结石的风险。
维生素D：虽然维生素D有助于钙质吸收，但如果补充过量可能会出现高血钙症，有恶心呕吐以及肌肉无力的中毒症状。
维生素E、K：虽然很少出现服用过量的情况，但如果跟抗凝血药、抗病毒药一起服用，可能会影响到药效。
虽然很少会有人单一吃一种维生素过量的情况，但如果除了吃单一的维生素外，患者还另外补充复合维生素，这样就可能导致服用过量。
购买服用保健品、维生素，必须要是自己需要补充的，不能有因为别人吃的好我就要吃这种思想，最好是跟医生或者营养师沟通，确认后再服用。
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