念珠菌性前列腺炎如何诊断和治疗

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文丨陈武山

图丨来源于网络

问答

Q

念珠菌性前列腺炎如何诊断和治疗？

前列腺念珠菌感染后，多表现为慢性前列腺炎的症状，如尿后滴白，会阴及直肠部不适感，重者还可引起前列腺肿大而造成前列腺尿道部梗阻。

但要确诊是否是由念珠菌感染所致，需做前列腺液的白色念珠菌检查。具体方法是，将前列腺液加一小滴10%氢氧化钠溶液或普通清水，盖上盖玻片微加热，然后在显微镜下观察，可见到这种菌珠细长菌丝或成群孢子体；如作培养，在葡萄蛋白胨琼脂基上，1--2天内室温下即可见霉菌生长。做此两者检查可确诊此病。

对于念珠菌性前列腺炎，治疗方法是：

克霉唑（三苯甲咪唑）：每次0.5-1g，每日3次，开水送服。但本药服副反应较大，会引起食欲不振、胃部不适、恶心、皮疹、尿道烧灼感等症状。也可能引发白细胞减少症。

碘化物：50%碘化钾溶液每日3次口服，开始每次5滴，以后每次增加1滴，直到每次30-50滴为止。

5-氟胞嘧啶：100mg/kg/d，分4次服用。服用时如血清转氨酶升高，则必须立刻停药。

菌苗注射：含20亿个白色念珠菌孢子体的特制菌苗0.5-1ml皮下注射。

小苏打：每次1.0g，每日3次，碱化尿液，从而抑制白色念珠菌的生长。

中草药：土茯苓20克，白藓皮20克，黄连6克，车前子15克，蛇床子15克，白花蛇舌草20克。水煎服，每日1剂，连服2周。

局部治疗：尿道内灌注龙胆紫可杀灭白色念珠菌。

武山小小方

肠道息肉者：应季可多吃点清炒或水淖芦笋、茭白、木耳笋干，主食五谷杂粮为主。清热利湿，通便解毒。

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