中医可以治疗癌症吗 看完这个案例（您可能对中医抗癌有新的认知）

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胃癌患者可以使用中药调理吗？这不仅是胃癌患者的疑问，也是许多癌症患者的疑问。

中医药在我国已经传承了几千年，许多患者内心都相信中医的疗效，但也同样很多人保持质疑，大部分人认为，类似癌症这种比较严重的疾病，中医无法起到作用，甚至还会导致病情加重，那是事实是否如此呢？

肿瘤的治疗是一个漫长且复杂的过程，仅仅依靠单一手段是无法将肿瘤以及癌细胞完全清除的，即便是近几年发展的免疫疗法，也是需要与放化疗等手段联合，才能够起到最佳疗效。

大部分手术、放化疗后的病人会出现劳倦乏力，气短懒言，面色少华，食欲不振，泛酸嘈杂，大便溏结不调等脾胃虚损的临床表现，这是因为手术、放化疗损伤脾胃，正气愈亏，加之饮食不足，致气血生化乏源，气机升降失司，此类患者的病机主要以脾胃气虚为主。另有一部分患者行放化疗后出现骨髓抑制，面色苍白，唇甲色淡，脱发严重，除气虚表现外，还兼夹有血虚之象。此外，因放化疗而产生的恶心呕吐、腹泻等不良反应亦会损伤阴液，可见厌食乏力、口干咽燥、五心烦热等阴虚之象。

在目前倡导的癌症多学科综合治疗模式下，中医药治疗同样扮演着重要角色，不仅可以填补癌症患者在手术、放化疗至肿瘤复发中间过程治疗方法的空白，并能作为辅助手段参与胃癌治疗的全周期。

术前扶正培本，增强患者抗病能力

我们知道，无论是胃癌、肝癌还是其它的恶性肿瘤，都与与患者机体的免疫功能失调高度相关，而癌症患者在经过手术、放化疗以及靶向药物治疗之后，虽然一定程度上消灭了癌细胞，但也进一步削弱了癌症患者的免疫力，使患者更加虚弱。因此中医能够根据患者临床表现，结合病理类型、分期及西医治疗措施，采用扶正培本之法，制定个体化治疗，从而增强患者免疫力，减少治疗后并发症的发生，使患者能够顺利完成后续放化疗。

术后祛邪消癌，防止肿瘤复发转移

对于临床分期相对早，可行手术切除的患者，瘤体负荷已减轻，癥积盘踞，坚硬不移的病理形态已发生改变，但仍不可排除残留的癌细胞及肉眼或现代医学检验所不能发现的微小转移灶。癌毒易复发、易转移的特性使得当人体正气虚损之时，“余毒”可能再次萌发癌肿。

此时患者的治疗侧重点在于祛邪祛邪，而祛邪的关键在于化瘀。癌症患者血液大部分处于高凝状态，血液成分和运行异常与血瘀证的微观病理变化相符，这种癌毒性质的瘀血形成了新的病理产物癌栓，与肿瘤生长、浸润、转移关系密切。因此癌症患者术后通过化瘀散结，益气健脾之法，能够有效的减少术后复发转移概率。

晚期辨证论治，实现带瘤生存，延长生存期限

对于无外科手术机会的晚期带瘤生存患者，中医治疗的目的在于提高患者的生活质量，延长生存期限。许多晚期癌症患者，除癌肿外，往往合并腹腔积液、梗阻、甚至恶液质等表现，加之病情久矣，导致正气亏虚，无力抗邪，且癌毒深陷，反复侵蚀，正气愈虚。此期患者病机以正气亏虚，癌毒蕴结为主，但气血互根互用，气虚则无力行血，气滞亦血行不畅，故在益气同时仍不忘祛瘀，提出益气扶正，健脾消癥的治疗原则，治疗肿瘤并发症，减轻癌症患者痛苦，实现带瘤生存。

病例分享

张女士，65岁，患者因诊断“贲门恶性肿瘤”于2016年9月13日行胃癌根治术，术后行7周期FORFIRI化疗，术后病理：低分化癌，脉管可见癌栓，淋巴结8/30见转移，病理分期：ⅢB(T3N3acM0）。术后复查示腹膜后淋巴结肿大，时有泛吐酸水，乏力纳差，畏寒怕冷，二便尚调，舌苔白腻，脉细。西医诊断：胃恶性肿瘤。中医诊断：内科癌病（脾胃虚寒证）；治以补气健脾，扶正祛邪。处方：炙黄芪、炒党参、炒白术、陈皮、法半夏、炙鸡内金、石见穿等药材。共30剂，水煎，日1剂，早晚温服。

二诊：病情如前，近期复查全腹部CT示：腹膜后淋巴结增大。腹疼痛，苔白，脉细。前方加减共30剂，日1剂，早晚温服。

三诊：服药后病情平稳，腹部时有疼痛，大便不成形，舌苔薄白，脉细，治以初诊方加减，共30剂，水煎，日1剂，早晚温服。

四诊：胃癌术后1年，近期复查CEA：10.08ng/mL，近来时有泛酸，恶心，舌质偏暗、边有齿印、舌苔薄，脉细，辨以正虚邪陷，治以补气养正，化瘀解毒。处方：生黄芪、太子参、炒白术、当归、白芍、莪术、陈皮、木香等药材，共30剂，水煎，日1剂，早晚温服。

五诊：症情平稳，未诉明显不适，前方加炒谷麦芽，茯苓。共30剂，日1剂，早晚温服。

患者坚持随诊至今，长期服用中药调理，乏力疲劳明显改善，食欲渐复，泛酸恶心等不适较前好转。后多次复查腹膜后淋巴结较前片未见明显增大，至今症情平稳，未见其他复发转移。

按语：本例患者胃癌根治术后1年，术后病理偏中晚期，复查示腹膜后淋巴结转移。患者术后多次化疗，乏力纳差明显，畏寒怕冷，时有泛吐酸水，辨证为脾胃虚寒、正虚毒结。因患者多次化疗，正气虚损，遂治疗以扶助正气，补虚温中为主，此理念贯穿于后续半年随诊加减，待正气渐充，方行化瘀攻邪之法。四诊患者复查CEA升高，但阳虚较前明显改善，时有反酸呕恶，舌质黯，边有齿印，脉细，辨证属正虚邪陷，癌毒复燃，治当化瘀解毒，补气养正。五诊患者服药1个月后症状即改善，病情平稳。上方巩固继进，加茯苓、谷麦芽健脾消食，改善患者食欲，增加水谷摄入，气血生化有源。经过坚持服用，病情平稳，患者多次复查转移灶均未有进一步发展，提高了生活质量，遏制了肿瘤的复发转移。

肿瘤治疗是一个复杂的过程，仅靠单一手段，是无法将体内癌毒彻底清除的，往往需要通过多学科诊疗的方法，才能够起到最佳疗效。而中医药在其防治中所发挥的重要作用已被业界普遍认可。通过权衡扶正与祛邪，以健脾扶正、化瘀祛邪为基调。同时倡导长期坚持服药，调畅情志，能够有效的改善术后并发症，减少患者痛苦，延长生存期限，减少复发转移。

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