微创“心”时代（吉水县妇幼保健院成功开展首例阴式子宫全切术）

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近年来，以阴式手术为代表的微创手术日益受到妇产医学界的重视，江西省吉水县妇幼保健院妇产科一直致力于微创技术的发展，定期选派技术骨干参加国内各式的阴式手术学术会议和培训班，努力用最小的损伤来解除患者的病痛。

近日，吉水县妇幼保健院妇产科副主任医师肖俊兴、副主任医师曾永兰共同为一名子宫腺肌瘤患者，成功实行了阴式子宫切除术。这台手术的顺利完成，标志着该院妇科手术又迈上了一个新的台阶。

据悉52岁的黄女士，因月经量多、经期延长，并伴有进行性痛经5年余，B超提示子宫如孕13周大，子宫后壁可见一约8×7厘米腺肌瘤。辗转多家医院就诊，医师都建议开腹或腹腔镜手术切除子宫。“子宫那么大，是不是就必须开刀手术了呢？”有一颗爱美之心的黄女士不想在腹部留下疤痕，于是慕名来到我院，要求进行留有手术疤痕小的治疗方案。结合黄女士的病情，肖俊兴副主任医师带领妇科团队经过仔细研究，反复讨论，并与黄女士及家属进行了充分沟通后，决定为其实施经阴道全子宫切除术。因子宫较大，手术将越困难，术中出血及副损伤的危险也将上升，经过充分的术前准备，肖俊兴副主任医师决定采取术中先环形切除宫颈，而后向上对半剖开子宫达宫底，将子宫分成两半，然后处理圆韧带和附件。手术耗时仅一个半小时，术中出血仅30毫升，切除子宫及肌瘤标本重达330克，术后患者恢复迅速，患者及家属对手术效果特别满意。

虽然腹腔镜手术属于微创，但阴式手术比腹腔镜手术更加微创，腹腔镜手术存在小疤痕，阴式手术却没有任何疤痕，同时对腹腔的干扰最小，恢复最快。阴式手术无需高端的器械设备和条件，适合基层医院，更加符合我国国情和医保原则，用较低的费用治疗疾病。

江西省吉水县妇幼保健院具备阴式手术娴熟的技巧和临床经验，开展的经阴道系列手术包括：脱垂子宫经阴道全切术加骶棘韧带固定术、非脱垂子宫经阴道全切术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道良性卵巢囊肿剥除术、经阴道子宫瘢痕妊娠切除术、经阴道瘢痕憩室切除术、经阴道宫颈环扎术等。该院妇科手术大部分经阴道实施，在全县处于领先地位，为全县的爱美女性带来了福音。

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