出现心绞痛 放支架能解决问题（医生：这3种药物 或能避免支架）

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近年来，冠心病开始在人群中肆虐，也成功地引起了人们的关注，冠心病的治疗包括支架植入，但这也造成了一种错觉，即心脏病可以用支架治疗

但事实并非如此，除了冠心病，其他心脏病如瓣膜病、风湿性心脏病和心肌病不需要支架植入，支架植入术仅适用于冠心病。

心绞痛，支架可以解决问题吗？

支架治疗确实可以减少甚至缓解心绞痛的发作，提高患者的生活质量，帮助心绞痛患者缓解疼痛，然而，支架只能改善放置部位病变血管的狭窄，他们只是“挤压”支架外的斑块，而不是“切割”血管斑块，这不能完全改变血管管腔狭窄的原因，此外，在支架植入过程中，血管内皮不可避免地受到轻微损伤，在损伤内皮细胞的同时，它可以激活人体的凝血系统，这可能导致支架植入后的血栓问题

除支架植入外，还可能发生冠状动脉病变，就像下水道堵塞一样，只能解决紧迫的问题，合理维护和避免过度沉积是解决问题的根本，因此，支架治疗后仍有发生冠心病的可能性，支架术后应注意治疗和生活方式的维持。

出现心绞痛，放支架能解决问题？医生：这3种药物，或能避免支架

1、 β受体阻滞剂（洛尔药物）

常见的β受体阻滞剂包括琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等

我们使用洛尔药物来减慢心率、抑制心肌收缩和降低血压，从而减少心脏工作和心肌耗氧量，由于洛尔药物可以减慢心率，延长心脏的舒张期，因此可以有效地增加心脏血管的血液回流量，从而增加对心脏的血液供应

洛尔药物可降低运动、活动、工作和劳动引起的血压和心肌收缩力的升高，从而减少运动时心肌耗氧量，有效预防心绞痛发作，提高运动耐力。

2、非二氢吡啶钙拮抗剂（地尔硫卓）

地尔硫卓分为30mg普通片，30mg，每日3次；另一种是地尔硫卓缓释胶囊90mg，每日1-2次，90mg一次

地尔硫卓类药物能扩张外周动脉，降低血压，降低心脏收缩阻力，最终降低心肌耗氧量，从而控制心绞痛的发作，地尔硫卓可作用于心脏动脉，降低血管阻力，缓解冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血供，适用于劳累性心绞痛、变异性心绞痛、冠状动脉痉挛性心绞痛

对于血压高、心率快的心绞痛，如无心力衰竭表现，一般选用此类药物，以有效降低血压和心率，从而有效控制心绞痛，减少心肌缺血的发生。

3、硝酸酯类药物（人硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片）

硝酸盐可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而增加心脏的血液供应，硝酸盐还可以扩张外周静脉血管，减少返回心脏的血液量，减轻心脏负担，从而减少心脏的工作和耗氧量

我们经常听说硝化甘油是心脏的急救药，事实上，它正是心肌缺血性心绞痛的急救药物，当心绞痛发生时，立即在舌下服用一粒硝酸甘油，它可以迅速扩张血管，缓解大部分心绞痛

除硝酸酯类缓解药物外，临床上还有硝酸异山梨酯短效片，10mg一次，每日三次；还有长效单硝酸异山梨酯缓释片，每次30mg，每天一次。

结语：建议这些慢性病患者，特别是与血管疾病相关的患者，必须与医生建立长期联系，定期检查，调整用药，指导生活，同时配合通络治疗，祛瘀通络，抑制或稳定斑块，从而改善病情，缓解症状，提高生活质量，学会与疾病共存。

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