小儿肺炎三大预防措施

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新晋级做了父母的朋友们一定非常开心吧，但除了兴奋和激动欢喜之外，是否还有些许不知所措呢？赶紧来了解下新生活护理小常识吧！下面小编分享小儿肺炎三大预防措施。

1小儿肺炎的预防三大方面

（一）婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。宣传儿童有呼吸道感染时不出门，流行季节少串门，不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。

小儿患病要做到早诊早治，要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及诊所治疗；当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在诊所应用青霉素或中药治疗；如出现鼻扇、三凹征等明显呼吸困难时，应在诊所注射1次青霉素和适当剂量的强心剂（毒毛旋花子贰K或西地兰）后送大医院治疗。注意不要包裹太严密，要使患儿呼吸通畅，以免窒息。

（二）做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养，合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯，小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，平时居室内要每日定期开窗换气。加强早产儿及体弱儿（包括先天性心脏病患儿）的保护和护理。

（三）已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病因的患儿尽量隔离，特别是发现腺病毒肺炎患几，应争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开，医务人员接触不同患儿时，应带口罩、接触每一患儿后都应用肥皂洗手。

2肺炎合并呼吸衰竭的防治

1．积极治疗原发病。

2．保持呼吸道通畅，清除分泌物，用中西药（必嗽平、痰易净、竹沥水等），液化痰液及排痰，并应及时吸痰。超声雾化吸入，每次15～20分钟，每日3次，雾化后要吸痰。足够的液体供给对痰液液化也有帮助。

3．及财正确给氧，此时需用雾化口罩给氧，每分钟用氧3～5升。

4．如患儿已有心力衰竭，应及时治疗。

5．如同时有代谢性酸中毒，则可用适量碳酸氢钠。

6．中药人参注射剂可试用。

7．呼吸兴奋剂一般效果不大。

小儿肺炎是儿童时期的一种常见病，多见于婴幼儿，是目前引起5岁以下小儿死亡的原因之一。肺炎多数由上呼吸道感染发展而来，也可能一起病就是肺炎，严重的可出现明显的呼吸困难、缺氧，并发心力衰竭、中毒性脑病等。小儿肺炎一般在发病前多有感冒病史，受凉、疲劳、气候骤变、营养不良等均可成为肺炎的发病诱因。

3如何预防小儿肺炎

秋冬相交季节，正处在感冒高发时，很多感冒的小儿会发展成肺炎。因此，秋冬季节做好预防很重要。

(1)秋冬季节最好不要带幼儿到公共场所、人员拥挤的地方活动。房间应经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。

(2)加强营养。积极提倡母奶喂养，合理添加辅食。幼儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃疏菜、水果等富含维生素的食物。

(3)做好儿童的计划免疫。注射小儿肺炎疫苗可以有效预防小儿肺炎。麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。

(4)积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯。

(5)加强护理。小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

感冒与肺炎的区别

感冒时由于肺部没有受影响，因而呼吸是正常的，而当肺部受到感染时，由于炎症使肺的换气通气功能障碍，使患儿呼吸加快、急促。如果孩子发热、咳嗽、呼吸急促，就不是简单的感冒而可能是肺炎了，应及时带孩子到医院诊治。

如何护理肺炎患儿

如果孩子患了肺炎，除了要请医生药物治疗以外，家庭护理对疾病的治疗也起着至关重要的作用。一是要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息；二是注意合理的营养及时补充足够的水分；三是加强皮肤和口腔护理，注意不要包裹太严密，要使患儿呼吸通畅，以免窒息。四是按时服药、打针，以免影响疗效。

专家支持：石家庄市第二医院儿科主任 徐素文

支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎，是由支原体（mycoplasma，MP）感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症，MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

（一）发病原因

本病主要病原为肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”，为已知独立生活的病原微生物中的最小者，能通过细菌滤器，需要含胆固醇的特殊培养基，在接种10天后才出现菌落，菌落很小，很少超过0.5mm，病原体直径为125～150nm，与黏液病毒的大小相仿，无细胞壁，故呈球状，杆状，丝状等多种形态，革兰染色阴性，能耐冰冻，37℃时只能存活几小时。

（二）发病机制

肺炎支原体经飞沫传播，侵入呼吸道黏膜后，通过其特殊的结构，紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上，在其表现增殖并释放毒性物质，如过氧化氢，酶，膜脂类等，造成组织损伤，其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎，显微镜下可见局部黏膜组织充血，水肿，变厚，细胞膜被损伤，上皮细胞纤毛运动消失，单核细胞及浆细胞浸润，细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞。

预防

1、保证营均衡养，做到不挑食、不偏食。及早地给孩子口服钙剂和维生素A、D。

2、平时要注意体育锻炼，经常进行户外活动，多晒太阳。

3、室内保持通风，使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强。

4、充分的休息和足够的睡眠随气温变化及时增减衣服。

5、避免与呼吸道感染人群接触，在呼吸道传染病流行季节，不要带孩子去公共场所。

6、预防接种：灭活疫苗及减毒活疫苗。

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者，如不及时治疗，可发展为重症肺炎，或者出现心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等严重危及生命的并发症。小儿肺炎如治疗不彻底，则易反复发作，影响孩子发育。

但是，许多家长对小儿肺炎的认识存在误区，最常见的是以下五种：

误区一：宝宝没有发热，就不是肺炎

并不是所有肺炎患儿都会发热，如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

误区二：抗生素静脉输液是最佳的选择

虽然多数肺炎是由细菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的，或由过敏引起。滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

误区三：治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物

其实有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

误区四：抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉。

需用多长时间抗生素，应根据病情、病原、个体情况而定，一定要听从医生指导，忌不规则用药，用用停停会造成耐药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

误区五：关窗捂被，担心小儿受凉

室内空气流通，阳光充足，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。