妊娠糖尿病的判断和治疗方法

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无论是备孕期还是怀孕期，与之相关的生活小常识积累万不能少。下面介绍的妊娠糖尿病的判断和治疗方法是小编精心挑选的内容，赶紧收藏起来哦！

妊娠糖尿病怎么办？首先，要准确判断自己是否出现了妊娠糖尿病才行哦，否则错误的治疗会影响到孕妇健康的。接下来，就来一起看看妊娠糖尿病的判断和治疗方法都是怎样的吧。

妊娠糖尿病的判断方法

妊娠糖尿病是指怀孕期发生的不同程度的糖耐量异常，不包括怀孕前已患有糖尿病的人。我国《妊娠期糖尿病诊断》明确规定，正常情况下，怀孕24—28周时，空腹血糖<5.1毫摩尔/升，口服葡萄糖后，1小时的血糖值<10.0毫摩尔/升，2小时<8.5毫摩尔/升。任意一点的血糖值持续异常，即可诊断为妊娠糖尿病。而新研究却认为，怀孕早期的空腹血糖就已经是一个预警信号了。

因此，在孕早期4—6周内，空腹血糖在6.10毫摩尔/升—7.00毫摩尔/升者，应考虑该孕妇怀孕期间有患妊娠糖尿病的风险。产科医生要帮助其制订科学食谱，进行合理的饮食指导。若空腹血糖在5.10毫摩尔/升—6.09毫摩尔/升，则应控制饮食、加强锻炼。

那么，如果出现了妊娠糖尿病，应该怎么办呢？

妊娠糖尿病的治疗方法

饮食控制：80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

孕妇监护：除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

控制血糖：妊娠糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。

胰岛素治疗：妊娠糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

药物治疗：不宜用磺脲类降糖药，因其能透过胎盘，引起胎儿胰岛素分泌过多，导致胎儿低血糖死亡或引起畸形。通常应用胰岛素。

手术治疗：手术治疗妊娠糖尿病是针对2型糖尿病的病因胰岛素抵抗及胰岛分泌不足而进行治疗的。手术治疗糖尿病是采用独特的手法使食物改变流向，从而减低胰岛素抵抗和促进胰岛分泌不足，并且术后患者体内的并发症也会随之消失，使2型糖尿病患者得到治愈。

胎儿监护：显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

新生儿处理：所有新生儿均按早产儿处理，注意保暖和吸氧，提早喂糖水，提早喂奶，监测血糖变化，并检查新生儿有无畸形。

由此看来，孕期控制血糖是很有必要的哦。

妊娠合并糖尿病或糖尿病合并妊娠是女性十分关注的问题，尤其是育龄期妇女。妊娠期孕妇胎盘产生致糖尿病激素包括人胎盘生乳素、雌激素，以及孕酮、皮质激素、泌乳素、人绒毛膜促性腺激素等。

妊娠期糖尿病的治疗与一般糖尿病的治疗基本相似，但强调严格的血糖监测，饮食治疗是一项基础治疗，妊娠期有加速酮症倾向，孕妇一般应少量多餐，一日可分三餐主餐，三顿加餐。每日所需总热量的计算，须要有相关专业医师的指导，最好参加一些有关糖尿病知识的讲座、患者多阅读一些有关糖尿病的书、刊物好增进对糖尿病的认识。

妊娠期糖尿病饮食治疗若不能使空腹血糖小于5.8mmol/ L ，便需要胰岛素治疗。妊娠早期因体内拮抗激素浓度低、使用胰岛素用量少；孕后期(20 周后) ，因体内拮抗激素浓度迅速增加，胰岛素需要量明显增加。一般选用胰岛素，每日2 次，胰岛素剂量根据血糖水平调整。

妊娠期糖尿病孕妇，从产前检查，饮食治疗，胰岛素使用，到分娩，都须得到产科医师及相关专业医师的指导，才能保胎儿健康，分娩顺利。绝大部分妊娠合并糖尿病孕妇产后血糖可逐渐恢复正常；但糖尿病合并妊娠孕妇产后仍需要胰岛素，剂量可以减少到产前的1/ 2 至2/3 ，一般哺乳期要用胰岛素，须监测血糖。

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