早产宝宝是不是更容易在学习上遇到困难

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十月怀胎一朝分娩。每当产期临近,准妈妈难免会心里紧张,不知所措，其实大可不必，只要我们准备充足，今天健康网育儿频道给准妈妈们分享早产宝宝是不是更容易在学习上遇到困难，希望能对分娩阶段的妈妈们有所帮助。

很多早产宝宝上学后真的表现很好，没有任何学习方面的问题。不过，也有些早产宝宝会遇到一些困难，需要额外的帮助。

美国有儿童神经发育科专家认为，早产宝宝面临的困难包括学习障碍、注意力难以集中、容易冲动以及难以适应感官上受到的刺激，比如非常大的噪声、明亮的光线和身体接触等。对有些早产宝宝来说，记住算术公式显得尤其困难。

宝宝的出生体重越低，胎龄越小，就越有可能在学习能力上与别的宝宝有差别。宝宝中心的一位美国专家指出，出生时体重低于1.6千克的早产宝宝中大约一半左右会有学习障碍或行为问题。

如果宝宝出生后有并发症，或者他的妈妈在孕期酗酒或吸毒，也会增加他出现学习和行为障碍的几率。

但是，即使早产宝宝现在有学习问题，那也不代表他一直都会这样。不少早产的孩子，都很可能会赶上同龄人。

在宝宝3岁之前，很难判断谁将来会有学习障碍、谁不会有。即使某个小孩子有发育迟缓现象(哪怕非常严重)，或者是接受过早期干预治疗，那也并不代表他上学时会需要帮助。

然而，大约从3岁开始，就有可能看出宝宝的学习方式以及他也许会遇到的困难了，特别是如果他上幼儿园的话。

如果宝宝在上幼儿园，你担心他会有问题，那不妨问问他幼儿园的老师，看看他学东西的方式是否和一般的同龄孩子一样。如果不一样，要考虑给他做一次正规的发育评估。

如果你发现宝宝的学习方式确实跟别人不一样，要尽快给他寻求帮助，但你一定要找到正规、有资质的机构。记住，尽早干预才是关键。你行动得越早，宝宝以后需要大量干预的风险就越小。

另外，即使事实表明宝宝需要持续的帮助，你尽早发现问题，也会有助于他在整个学习期间都能得到所需的帮助。

不过，你也要记住，在宝宝的学习过程中，如果他按照不那么传统的方法来学习某些东西，可能会更得心应手。例如，如果不让他简单地死记数学公式，而是利用其他多种学习方式，比如大声说出来、唱出来、甚至是表演出来，宝宝可能会学得更好。

如果最终表明你的宝宝确实有学习障碍，你也别气馁，作为一名早产宝宝，他自身具备有一种独特的、适合他的力量。因为所有的早产宝宝都很坚强，如果他们不坚强，当初就不会活下来。这种坚强的意志对他们终生都有帮助。

什么是早产儿

早产儿是指胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。早产儿除按正常新生儿护理外，还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 医院里将出生2千克以下的极低体重儿，放在新生儿培养箱内进行特别护理，待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理才好。

引起早产的原因

1.母亲因素

一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内，容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况，这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

2.妊娠合并症

在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等；有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足；孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏；胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。

3.胎儿因素

双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

4.社会因素

早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中，这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，也不能正常进行产前检查，营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上，她们有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张；有些母亲为了瘦身致使体重过轻，也容易导致胎儿早产；还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦，要求提前实施剖腹产。

5.环境因素

环境污染、噪音也会增加早产危险。

6.其他因素

未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年，又再次怀孕的，早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女，如吸烟、嗜酒、偏食者，还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活，易引起胎膜早破，也是导致早产的较常见原因。

早产儿的照顾

1.注意保暖

早产儿由于体温调节困难，因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产儿出院回家后，首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃，湿度保持在55-65％。

早产儿衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜，尿布也要柔软容易吸水为佳，所有衣着宜用带系结，忌用别针和纽扣。

早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。

2.预防感染

由于早产儿免疫功能低下，易感染，因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间，以防交叉感染。

在保暖前提下，注意通风保持空气新鲜。

初生后应侧向右睡，以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位，以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右，换尿布后侧向左，用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻，以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染，患儿即应隔离。

早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。

在家怎么照顾早产儿

医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

孩子吸吮力气不足，应耐心喂养，出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。

刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量。

餐多量少及间断式的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。

注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。保持与医生密切的联系随时能谘询。

定期回医院检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。

熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

与早产儿玩耍时动作要慢，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。

留意早产儿的反应，如他头部转向时，就表示他已“够”了，应停止与他玩耍。

晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯以助早产儿适应环境。

早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。

早产儿由于呼吸系统未发育完善，必须空气洁净，禁止吸烟。

婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮，以免对早产儿过分刺激。

如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能。

留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。千万别强加于他。

早产儿的发育评估

早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估，矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如：孕周只有35周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-(40—35)/4=1.75个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

早产宝宝的发展情形应如以下：

矫正年龄4个月大：头部可固定。

矫正年龄6个月大：能翻身。

矫正年龄9个月大：会站立。

喂养，母乳最合适

1、早产儿喂养应以母乳喂养为主。母乳是早产儿的首选食品，母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，所含有的免疫蛋白和免疫细胞，可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。母乳更加容易消化，不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担，对于早产儿来说，吃母乳比吃奶粉省力。母乳还会促进早产儿大脑的发育，一项著名的研究发现，母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿在7岁半至8岁之间，平均智商高出十多个点。

2、早产儿母乳是“超级奶”。早产儿为了“追赶”生长速度，需要更多的蛋白质和热量，早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳，含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分，这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长，是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的！早产儿母亲所分泌的母乳，不仅仅在成分上更加超级，甚至在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时，你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多末先进的技术都无法完全复制母乳，母乳是最最完美的婴儿食品。

3、母乳的保存。如果早产的婴儿不在母亲身边，挤出来的母乳冰箱冷藏后，在5-8天之内可以喂给宝宝。如果保存期超过5－8天，则需冷冻。注意喂养前，不要给母乳高温加热，这样会破坏奶中的养分。

4、注意喂养方法。早产儿刚出院回到家的头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加。到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。早产儿体重越小，胃容量越小，应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。切记产妇喂奶后轻拍婴儿背部，以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养：一般出院初期，一次喂奶多是需要30—40分钟。

5、母乳喂养为主，辅以早产儿专用奶粉喂养。雀巢特别能恩帮助早产/低出生体重儿出院后继续获得良好营养支持，使他们能尽快赶上同龄孩子的生长发育水准。通常可用至早产宝宝体重达4公斤。

6、熟练幼儿急救术。如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

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