五大禁忌针对高血压用药
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五大禁忌针对高血压用药，高血压用药须做到“有板有眼”，不可胡来！高血压病一旦确诊，就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌。
1五大禁忌针对高血压用药
高血压用药须做到“有板有眼”，不可胡来！高血压病一旦确诊，就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌。
1、忌胡乱用药。降压药品种较多，作用的部位、效果各异，副作用、适应症、禁忌各不相同。因此，用哪种药好，应遵医嘱，忌个人不加选择的乱用药。
2、忌不定期检查。定期检查血脂浓度是反应用药是否合理的重要程序。有人认为，若治疗6周未见血脂升高，说明所用降压药安全、合理、有效，可继续服用，否则就应改用其它药治疗。
3、忌快速降压。血压降得太快太低，使脑、心、肾的供减少，可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱，不得擅自增加药量。
4、忌不择时服药。高血压患者以每天上午9-11时，下午3-6时血压最高，午夜最低。因此，研究发现把传统的一天三次服药法，改为在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药，以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3，而且应在睡前3-4小时服。
5、忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合征。主要表现为血压突然急剧升高，头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性，突然停药而出现反射现象，血压反跳升高所致。
2心血管系统药物何时服用效果最佳?
1) 抗高血压药 肼屈嗪与食品一同摄入，其BA降低近50%，明显降低其降压作用，所以宜饭前服用。
2)抗心律失常药 常规膳食不影响地高辛的BA，若摄入大量膳食纤维其BA降低，从而导致治疗失败。进食对硫酸奎尼丁的BA影响不大，但却降低其吸收率，而餐后摄入时其不良反应减少，所以宜饭后服用。
3)钙通道拮抗剂食物对硝苯地平吸收的影响随剂型而异，进餐时服胶囊或片剂最高初始血浆峰浓度下降，从而减少了发生不良反应的风险，其BA和临床疗效未受到影响，所以宜饭后服用;食物可使缓释剂的BA明显增高而导致血压下降明显;食物对改良的缓释或受控缓释剂型的BA无显著影响。
4) 降血脂类 一般膳食使洛伐他汀的BA增高，药效随之增加，所以宜用餐时服用;降脂食谱中的纤维和水果则显著降低其吸收而导致治疗失败。
5)ACE抑制剂 进食可使卡托普利、培哚普利的BA降低，所以宜饭前服用。而西拉普利、依那普利和赖诺普利的BA不受食物的影响。富含钾的食品或盐替代品可加重这类药物常引起的高钾血症。
3心血管急救药物何时使用最有效
众所周知，高血压、高血脂、高血糖是心脑血管意外事件的高危因素。在炎热的夏季，这些危险因素很容易出现波动，引发危险事件。为避免这些危险事件的发生，在家中常备一些心脑血管急救药物和知晓药物的使用方法，以及服用时间是非常必要的，所以，我们请来了广州华侨医院心内科主任医师李自成教授为大家进行相关的指导。
高温容易让血压波动 造成心脑血管事件发生
夏日为何也容易发生心脑血管事件呢？李自成教授谈到，首先是血压的波动。由于气温升高，血管扩张，血压可能会有所下降，而这个时候如果降压药得不到及时调整的话，可能会使血压降得过低，导致心脏供血不足，就可能引发心肌梗死等意外。因此，在血压容易波动的时期，李自成教授建议高血压患者增加血压测量的频率，必要时进行24小时血压监测，以便于及时调整用药，避免血压大起大落。血脂和血糖也会因夏季气候、饮食习惯、生活习惯的改变而出现波动，所以也要严格加以控制。
预防心脑血管疾病 家庭应常备5种药
如果家中有心血管疾病的患者，应常备哪些急救药物呢？广州华侨医院心内科主任李自成教授表示，应该常备：硝酸甘油片、速效救心丸、镇静药、心痛定和阿司匹林等应急急救药物，当发生心血管事件时，应给与患者及时并按量服用。
硝酸甘油片：舌下含硝酸甘油片0.5～1mg，相隔5～10分钟可重复。
速效救心丸：15～30粒吞服。
镇静药：安定片，2.5～5mg口服。
心痛定：心绞痛发作伴高血压（BP≥160～180/100～110mmHg），5～10mg舌下含服或嚼碎服用。
阿司匹林：急性心肌梗死，300mg嚼服。
氯吡格雷：急性心肌梗死，给予负荷量300mg嚼服。
美托洛尔：治疗高血压、心绞痛、心律失常时，一般25～50mg/次。
阿托伐他汀钙片：急性心梗时40mg口服。
急救的药物应该什么时候使用？正确的使用方法是什么？
速效救心丸：冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4-6粒，如连用2-3次仍不能奏效，应立即去医院救治。对于速效救心丸的使用，应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物，速效救心丸在急性疼痛时偶尔服用一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用，否则可能因错误用药，耽误治疗时机。速效救心丸有一定的降压效果，对于低血压的人，应该慎服。低血压患者用药后，可能出现眩晕等，加重低血压病情。
硝酸甘油：一次用0.5-1 mg舌下含服。每5～10分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15～30分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
复方丹参滴丸：用于冠心病的急救，舌下含服，起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛。
心脑急救药物应该如何进行保存？
速效救心丸 密封，并置阴凉干燥处保存。
复方丹参滴丸 密封，在10 ~ 30℃环境中保存。
硝酸甘油 急救药物是冠心病患者的常备药物，应该用小药瓶密封装好随身携带，避免直接放进衣袋，导致体温促使药性挥发。另外家庭备用硝酸甘油应放置冰箱冷藏层，或者室外遮光、阴凉的地方。夏天必须放冰箱4°C保存。这类药物开封后与空气长时间接触易氧化失效，所以应密封保存，在药物有效期内密封保存良好仍然有效。
4冬天保护心血管的六大禁忌、
冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。所以，冬天更要重视心血管健康，做好防护措施。
忌着凉
冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。对策：血管不好的老人外出要随时注意保暖。
忌睡醒就起
老人冬季早上醒来之后，如果立即就起床，常常会导致心绞痛发作。
对策：老人睡眠醒来必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床。
忌外出过早
冬季清晨，是室外温度最低时间段，外出易引起来感冒咳嗽，易引发心脑血管疾病；并且太阳没出来之前，空气的氧含量过低，外出锻炼，会造成血液供氧不足，易诱发心血管疾病。对策：冬季老年人最好选择上午10点后，太阳出来了到室外活动。
忌洗澡时间过长
老人怕冷，洗澡时常常水温较高。但较高的水温，会产生大量的水蒸气，这就会造成空气中氧含量不足，心脏不好的老人血液就会供氧不足，从而引发心血管疾病爆发。对策：洗澡时间最好控制在10～20分钟之间，如果有人陪护在身边会更好。
忌活动过剧
冬季本来人体消耗的能量就会增多，如果再剧烈运动，就需要消耗更多的能量，而能量的供给是依靠血液，这就会增加心脏的负担。对于心脏不好的老年人，这就是致命的危险。对策：冬季老人不宜做剧烈运动，可选择慢跑、骑自行车、打太极拳等。
忌蒙头睡觉
冬季很多老人怕冷，就会蒙头睡觉，但蒙头睡觉会使被窝内氧气含量减少，二氧化碳等增多，使正常呼吸受到影响，甚至造成窒息，或诱发心血管病。对策：心血管不好的老人，正确的睡眠方法是：右侧卧位，低枕，头露被外，双腿屈伸。
5冬天保护心血管注意6大禁忌
忌着凉
冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。对策：血管不好的老人外出要随时注意保暖。
忌睡醒就起
老人冬季早上醒来之后，如果立即就起床，常常会导致心绞痛发作。
对策：老人睡眠醒来必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床。
忌外出过早
冬季清晨，是室外温度最低时间段，外出易引起感冒咳嗽，易引发心脑血管疾病；并且太阳没出来之前，空气的氧含量过低，外出锻炼，会造成血液供氧不足，易诱发心血管疾病。对策：冬季老年人最好选择上午10点后，太阳出来了到室外活动。
忌洗澡时间过长
老人怕冷，洗澡时常常水温较高。但较高的水温，会产生大量的水蒸气，这就会造成空气中氧含量不足，心脏不好的老人血液就会供氧不足，从而引发心血管疾病爆发。对策：洗澡时间最好控制在10～20分钟之间，如果有人陪护在身边会更好。
忌活动过剧
冬季本来人体消耗的能量就会增多，如果再剧烈运动，就需要消耗更多的能量，而能量的供给是依靠血液，这就会增加心脏的负担。对于心脏不好的老年人，这就是致命的危险。对策：冬季老人不宜做剧烈运动，可选择慢跑、骑自行车、打太极拳等。
忌蒙头睡觉
冬季很多老人怕冷，就会蒙头睡觉，但蒙头睡觉会使被窝内氧气含量减少，二氧化碳等增多，使正常呼吸受到影响，甚至造成窒息，或诱发心血管病。对策：心血管不好的老人，正确的睡眠方法是：右侧卧位，低枕，头露被外，双腿屈伸。
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