你真的了解肝脏吗
TIPS：本文共有 5199 个字，阅读大概需要 11 分钟。
乙肝是指发生在肝脏的病变，其对人身体的影响很大，极有危害。小编下面向大家讲解你真的了解肝脏吗？，了解乙肝的从身边小事开始关注。
1你真的了解肝脏吗？
肝脏像人体内的一座化工厂，具有复杂的功能：①参与体内蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢;②合成血浆蛋白和各种凝血因子;③储存维生素B12等物质;④具有解毒功能，即对进入体内和体内产生的各种有毒物质进行解毒和排泄;⑤参与机体防御和免疫功能，肝脏内巨噬细胞数量最多，能清除来自脾脏内的细菌和内毒素;⑥肝细胞能不断合成胆汁和产生胆红素。
由于肝脏在体内所处的重要地位，它具有双重血液供应：约四分之三血液来自门静脉，其余来自肝动脉。门静脉收集脾和胃肠道回流的血液，门静脉血营养素丰富，但是含氧量低;肝动脉营养素含量低，但含氧量高。这两部分血液在肝脏混合后最后通过左、右肝静脉进入下腔静脉。任何能损伤肝脏的物质和疾病最终都会破坏肝脏结构，导致肝硬化和肝衰竭。
胆囊是个犹如鸡蛋大小的梨状器官，容量约50~150毫升与肝脏相毗邻，位于肝脏下面，肝脏分泌出来的胆汁经肝胆管排泄到十二指肠或储存在胆囊。迷走神经兴奋使胆囊收缩，胆汁排出。约80%的人胆总管先与主胰管汇合，再开口于十二指肠乳头，20%的人与主胰管分别进入十二指肠。胆汁排出障碍时，胆汁中固体成分发生沉淀，易发生结石。胆囊只是人体的一个辅助器官。胆囊摘除后人的身体功能无重要影响。如同手术切除阑尾对身体无影响一样。
成年人胰腺是一个长形较软的腺体，长约12~20厘米，重约85~95克，分头、体和尾三部分，横卧于上腹部腹膜后，胰腺头部位于十二指肠形成的C字形陷窝内，相当于第二腰椎水平，胰尾在左侧两层腹膜形成的脾肾韧带间，相当于第一腰椎水平，胰体中线部分在第1~2腰椎前面，靠近前腹壁，因此，腹部顿挫伤时胰体部最易遭受损伤。胰体发生肿瘤时易触摸到肿块，且肿瘤不随呼吸运动，但能传递腹主动脉搏动。胰腺尚具有内外分泌功能，胰腺每日分泌胰液量约为1~2升，分泌的消化酶有胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶，内分泌激素有胰岛素、胰高糖素和生长抑素等。
由于肝、胆、胰在解剖学上的密切关系，其中一个器官病变会影响到另一器官。例如，胆总管堵塞时会发生胆囊和肝脏胆汁淤积引起黄疸;胰腺头部肿瘤会引起肝外阻塞性黄疸;老年人50%～70%急性胰腺炎为胆系原因;十二指肠乳头病变也会同时引起肝、胆和胰脏损害等。下面邀请几名急诊医学专家介绍几种临床上常见的肝胆胰疾病。
2胆囊哪些疾病需预防胆囊癌?
胆囊炎一旦发展成为慢性胆囊炎，就面临着新的隐患———癌变，这个隐患一不为很多人所知，二是恶变隐匿，及至“原形毕露”时，绝大多数人已失去根治的机会，即使进行手术，预后也很差。那么，什么样的胆囊有癌变的可能？如何进行防范呢？
并非所有的慢性胆囊炎都会癌变，但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况，就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头：
1、有结石，尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍，说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
2、女性患者。慢性胆囊炎患者男女之比约1?3，我们自己的统计，胆石症的发病率，不论何年龄组，女性均高于男性，进入老年组后差别尤甚。
3、病程长、反复发作的慢性胆囊炎。
4、老年患者。50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加，占总病例的70％～85％，平均年龄为62～65岁。
5、大结石。随着胆石体积的增大，胆囊癌的发生率相应升高，直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。
6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁钙化，多见于65岁以上的女性，它是慢性胆囊炎的终末阶段，瓷瓶样胆囊癌变率高达22％。
7、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23％。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
3哪些胆囊疾病会导致胆囊癌
胆囊癌与胆囊疾病有密切关系，预防胆囊癌首先要防治胆囊疾病。
胆结石手术发现胆囊癌有85%合并胆囊结石，两病关系密切。预防胆结石，首先要规律的进食(一日三餐)。如果不吃早餐，胆囊中充满了胆汁，胆囊黏膜吸收水分，使胆汁变浓，此时胆固醇、卵麟脂大泡容易形成胆泥。其次是避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食，食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。积极治疗能引起胆结石的一些原发病，如溶血性贫血和肝硬变等。
胆囊结石伴有明显症状或反复胆囊炎发作者;胆囊结石颗粒较多，直径较小，易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者;吉石直径大于3厘米者;虽无症状而有胆囊癌变危险者，均应采取手术治疗。其它情况一般应保守治疗，密切观察。
胆囊息肉胆囊息肉是突出于胆囊组织表面的不正常组织。息肉有大有小，可能只有一个，也可能是数个。息肉分两类，即非肿瘤性如胆固醇息肉、炎性息肉等;肿瘤性息肉样变如腺瘤、腺癌等。预防措施是要定期做b超动态观察;改变不良饮食习惯，如戒酒，少食烧烤、高脂肪及高热量食品。生活要有规律，避免过于劳累等。胆囊息肉患者无论有症状与否，都应早发现早治疗。补充纤维素、维生素c、维生素b，和维生素e能减少胆囊癌发病的危险;积极治疗相关疾病，如糖尿病、慢性肝病等;治疗急性胆囊炎，避免其转为慢性。手术应严格掌握适应症：即(1)单发，无蒂息肉;(2)息肉直径大于1厘米;(3)基底宽度;(4)50岁以上有症状的息肉;(5)胆囊壁增厚;(6)位于胆囊颈部的息肉样病变。
胆囊癌的一般预防多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物，如鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇;多吃具有抗感染、抗癌作用的食物，如荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇;多吃具有利胆通便作用的食物，如胡桃、芝麻、金针菜、海参。忌动物脂肪及油腻食物。忌暴饮暴食、饮食过饱。忌烟、酒及辛辣刺激性食物。忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。忌坚硬、粘滞不易消化食物。
肥胖、过重者容易发生癌症，其中包括胆囊癌。营养平衡，适当运动，维持适当的体重，可减少发生机率。
吸烟也是引起胆囊癌的重要因素，戒烟是减少胆囊癌症的唯一选择。接触一些化学物质也会增加胆囊癌的机会。
4肝脏患者有哪些护肝方法
年的中秋和国庆长假即将来临，假日期间，亲朋好友的团聚，会带给我们精神上的愉悦，但过度的兴奋、劳累、酗酒、饮食不当等则可能诱发肝病，特别是对原有慢性肝病、肝硬化的患者会使病情雪上加霜，因此肝病患者在假日期间尤应注意保护自己的肝脏。
肝脏是人体最大的消化腺，担负着营养物质的代谢和解毒功能，并具有重要的内分泌作用，素有人体“化工厂”的称呼。在我国最常见的肝脏病变是乙型病毒性肝炎，其次是与饮酒有关的酒精性肝炎、脂肪肝和肝硬化。
肝病患者在假日期间保护自己的肝脏应注意以下4点：
1、避免暴饮暴食
对一般肝病患者来说，我们提倡高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，但切忌在节日期间一时尽兴，暴饮暴食。过量食入蛋白，不但不能被充分利用，还可能增加肝脏负担，对于已存在明显肝功异常的患者甚至可能产生致命性的威胁。这些肝病患者本身存在消化不良，肠道内多余不能被吸收的蛋白质会在细菌酶的作用下形成大量的氨并吸收入血，引起血氨急剧增高，导致肝昏迷。大量的脂肪摄入，同样会加重肝脏的负担，加速肝细胞的脂肪变性，形成脂肪肝。所以肝炎活动期的患者应坚持清淡饮食，以碳水化合物为主，多吃新鲜的蔬菜水果。另外，肝硬化患者还应避免进食粗糙、辛辣、生硬的和油炸类食物，以防将已经曲张的食道胃底静脉划破，导致上消化道大出血。
2、严格忌酒
酒是肝脏的夙敌，其化学成分为乙醇，主要通过肝脏代谢，在氧化酶的作用，转变为乙醛和乙酸。乙醇和乙醛都是一种高活性氧化物，特别是乙醛对肝细胞的毒性作用更强。这两种化学物质均可使肝细胞膜过度氧化，破坏肝细胞的修复，干扰肝脏对蛋白质和糖的代谢，并可导致脂肪在肝细胞内堆积，形成脂肪肝。有些人饮酒后会出现脸红，这是因为体内缺乏乙醛氧化酶，乙醛在体内蓄积，引起毛细血管扩张所致。肝病患者饮酒后，体内乙醛的含量是常人的数倍，更容易造成肝损伤。酒的度数越高，摄入量越大，对肝的损伤就越严重。肝病患者饮酒百害而无一利，其只会加重病情，加速肝纤维化和肝硬化进程。假日期间，亲朋好友相聚，举杯欢庆这是常理，俗话说：无酒不成席。但作为肝病患者来说，应有理智，要把自己的健康放在第一位，严格忌酒，包括白酒、啤酒和果酒。在盛情难却的情况下，你可以以茶代酒，以果汁代酒，举起你的金樽，用你的真诚回敬对方。
3、注意休息
肝病患者在假日期间对自己所参加的活动一定要量力而行，尽量不要打破原有的生活规律。不管参加什么活动，一定要保证充分的睡眠，切不可劳累过度。生物钟的紊乱、精神上的疲倦和体力上的过度消耗都会引起机体抵抗力下降，影响肝脏功能。有研究表明，肝脏的血流量在立位时比卧位时减少40％，运动时肝血流量比卧位时减少80％～85％。对健康者来说，这对肝脏不会有太大的影响。但对肝病患者来说，肝细胞对缺血缺氧非常敏感，肝血流量稍有减少就有可能导致肝细胞变性坏死，出现肝功异常。所以，肝功一直比较稳定的患者可以适量参加一些娱乐和体育活动，活动量以不感到疲劳为度，但对肝功明显异常的患者，则应强调“静养”，甚至卧床休息。另外应特别强调的是，有肝硬化及食道静脉曲张的患者应避免参加像举重、跳高和跳远等能使腹压增高的运动项目，以防曲张的食道胃底静脉破裂出血。
4、保健食品及其他
良好的保健食品可以提供人体必须的氨基酸、微量元素和维生素，对人体的健康是有益的，但有些保健食品除含有所标明的营养成分外，尚含有对肝有毒性作用的防腐剂和人工色素。因此肝病患者在食用保健食品时应有所选择，含有防腐剂和人工色素的保健食品最好不要食用。
假日期间久别重逢的年轻夫妇，若女方有肝病而又需要避孕时应选择工具避孕，其中以避孕套为最佳，这样既可避免男方与女性生殖道分泌物的接触而感染肝炎病毒，又可避免因服用避孕药产生对肝脏的损害。大多数避孕药都有肝毒性，尤以雌激素类（如甲地孕酮、炔诺酮或炔雌醇）为甚，有时即使用药一次，也会造成严重肝损害。
爱美的女性要注意化妆品和染发剂产生的过敏反应，以及可能对肝功能的影响。不要滥用减肥药，有些减肥药中的化学成分（如芬氟拉明）对肝脏有很强的毒性作用，肝病患者尤应注意。世界上至今没有真正的减肥药。
5为什么胆囊癌易被误诊?
近来，一位72岁男性职工，平时红光满面，腰板挺直，每天坚持锻炼去天坛公园活动，有时穿着运动服慢步跑在公园的小路上。他几乎是老年人健康的样板。平时他也毫无症状，也是出乎意料之外，在对职工健康体检时，B超发现胆囊壁增厚，胆囊内有占位病变，马上经CT检查，确定为胆囊癌，手术后病理切片组织学检查亦证实胆囊腺癌，腹腔内多处淋巴结肿大有癌转移。
某医院职工在近五年内进行健康体检时先后发现两例胆囊癌。一例是60余岁女性患者，平时健康，无症状，体检做B超时发现胆囊内有肿物，经CT检查及手术病理证实为胆囊癌。尽管及时手术，术后积极保守治疗，可也未能逃脱死亡的厄运，她己离世两三年了。
为什么会有这样的结果呢?因为胆囊癌在临床上并不多见，与遗传因素、胆石症及橡胶、汽车职业相关。在全球，智利的胆囊癌发病率最高，我国是发病率最低的国家。再加上早期症状不明显，通常无什么症状，谁也不会无故去医院做B超检查有无胆囊癌，所以早期无症状这个陷阱，是胆囊癌易误诊的最重要的因素。
由于晚期癌细胞浸润胆囊周围器官组织和腹腔的淋巴结成结节状，外科手术难以切除清理干净，而且放射治疗和化学治疗都不敏感，效果不好，预后差，以至于5年成活率低于5%。胆囊癌多发生在胆囊底部，占60%，发生于胆囊体部为30%，胆囊颈部为10%，多属于腺癌。胆囊癌早期通常无症状，当出现症状时，也无特殊的表现，不过有些右上腹疼痛，呈钝痛、胀痛或绞痛，伴恶心、呕吐，这时就应该及早到医院就医，不可强忍，不当回事，很易延误诊断，失去手术机会。当胆囊癌的细胞浸润胆总管时，可引起梗阻，出现黄疸，提示预后较差。晚期可因转移到十二指肠、结肠而发生梗阻或胆囊和肠子相通而形成胆囊肠瘘。
为了准确诊断，可以做如下检测：
1、CT———可见乳头状结节影，胆囊壁不规则增厚、胆囊腔消失、胆囊管阻塞。
2、超声内镜———不仅显示病变的大小、浸润深度，还可显示肿大的淋巴结。当然早期要与胆囊息肉区别开来。
3、肿瘤标志物———CEA、CA199、BIL、AKP，各项分别或同时增高。
4、彩色B超———可见胆囊壁增厚、肿块凸出胆囊腔内。
如果觉得《你真的了解肝脏吗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！