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乙肝有哪些发病过程

2023-06-09 分类:百科

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乙肝是指发生在肝脏的病变,其对人身体的影响很大,极有危害。小编下面向大家讲解乙肝有哪些发病过程,了解乙肝的从身边小事开始关注。

1乙肝有哪些发病过程

慢性迁延性肝炎 急性肝炎迁延半年以上,反复出现疲乏、头晕、消化道症状、肝区不适、肝肿大、压通,也可有轻度脾肿大。

(一)潜伏期 乙型肝炎潜伏期平均为70日(30-180日)

(二)急性肝炎 急性乙型肝炎起病较慢,常无发热,会出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区痛、腹泻等症状,并会出现黄疸,可持续2-6周。

(三)慢性肝炎 部分急性乙型肝炎患者会发展为慢性肝炎。

1.慢性迁延性肝炎 急性肝炎迁延半年以上,反复出现疲乏、头晕、消化道症状、肝区不适、肝肿大、压通,也可有轻度脾肿大。少数患者可有低热。肝功能显示血清转氨酶反复或持续升高。病程迁延可达数年。病情虽有波动,但总的趋势是逐渐好转以至痊愈。只有少数转为慢性活动性肝炎。

2.慢性活动性肝炎 病程超过半年,各项症状(消化道症状如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;神经症状如乏力、萎靡、头晕、失眠及肝区痛等)明显,肝肿大,可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张或肝病面容,进行性脾肿大,肝功能持续异常,尤其是血浆蛋白改变,或伴有肝外器官损害,自身抗体持续升高特征。

(四)重型肝炎 治疗不当会发展成为重症肝炎,本型约占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率甚高。急性重型肝炎亦称暴发型肝炎,发病多有诱因,如起病后未适当休息,营养不良、嗜酒或服用损害肝药物、妊娠或合并感染等。起病10日以内出现:黄疸迅速加深,肝迅速缩小,有出血倾向,中毒性鼓肠,腹水迅速增多,有肝臭、急性肾功能不全(肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病。后者早期表现为嗜睡、性格改变、烦躁和谵妄,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。病程不超过3周。

因此乙型肝炎应该早期发现,早期治疗,以防止病情的恶化.

2运动过程怎么应对这些异常方法

没动几下腿就抽筋、走两步就放屁、锻炼一次肌肉酸痛好几天……这可不是身体在跟你闹脾气,是它要通过这些特殊的语言告诉你它的想法。近日,台湾《康健》刊文,告诉你身体的这些反应是想“表达”什么。

1.放屁:“真舒服。”放屁是运动时最令人难以启齿的困扰之一。台湾国泰综合医院肝脏中心主治医师黄奕文指出,运动有助于肠胃蠕动或挤压到肠胃,导致排气,有时还会打嗝,这些均属正常反应,是身体在将多余的气体排出来。老年人由于活动量少,肠胃逐渐老化,气体容易堆积,运动时会比一般人更常排气。建议不要怕排气,应该尽量多走动,每天5000步。

2.腹部绞痛:“我要深呼吸。”多数专家认为这是血液含氧量不足或肌群无力导致的。呼吸不顺畅、饭后立即运动都有可能导致短暂疼痛。建议当下先停止运动,缓慢地深呼吸,并轻柔地用掌心按摩疼痛部位;运动前适度暖身;正餐后两小时再运动,让食物消化。

3.肌肉发抖:“我有点累了。”肌肉颤抖最常发生于手部与腹部。这其实是身体在告诉你:肌肉已经开始疲劳了。台湾林口长庚医院复健科主治医师林瀛洲提醒,如果开始发抖,就应停止运动。若仍勉强继续,可能会导致肌肉受伤,需要很长一段时间才能恢复。

4.腿抽筋:“动前先暖暖身。”台湾马偕医院复健科主治医师姜义彬表示,暖身不够是抽筋的常见原因,电解质不平衡、血液循环较差,也会导致抽筋。抽筋时应立刻停止运动,补充运动饮料,轻轻按摩抽筋部位,切勿硬扳,以防受伤。

5.肌肉酸痛:“别用力过猛了。”过度运动会造成肌肉伤害,严重者会引发急性肾衰竭。如果隔天酸痛仍未消失,代表运动强度过大,可用冰敷、按摩等方法缓解。

6.头晕:“我饿了。”原因可能有两种:吃得不够或换气方式错误。运动时血糖会下降,当脂肪酸还来不及变成能量时,就会头晕,尤其是糖尿病患者,血糖调控并不稳定,建议运动前一定要吃点东西。运动时呼吸不畅,内脏压力上升,血压飙高,静脉回流变差,进而导致头晕。有氧运动时,建议用鼻子吸气,再撅着嘴慢慢吐气;肌力训练要用力时吐气,放松时吸气。

7.头痛:“我渴了。”台湾台安医院脑、脊髓神经内科主治医师林冠宏表示,运动时交感神经较为兴奋,如果缺少热身运动,就可能导致头痛。此外,运动时水分流失,血压下降,也是头痛的原因之一,建议运动前充分热身并喝约200毫升的水,中途每隔20—30分钟再补充一次,尤其年长者更应注意。

8.流鼻涕,全身痒:“我过敏了。”台北市立联合医院仁爱院区过敏免疫风湿科主任刘玲玲指出,这可能是运动时体温升高,微血管通透性增加诱发的过敏症状。另外,若地毯尘螨较多,或是室外有花粉飘散在空气中,也可能诱发流鼻涕。休息后症状就消失的人,应慢慢增加运动量,让身体逐渐适应。但如果身上出现严重红疹块或红肿,应赶快就医。

3乙肝孕妇怎么应对乙肝方法

乙肝孕妇是否终止妊娠得由病情轻重决定,一般来说,乙肝携带者妊娠完全可自然分娩,轻度慢性乙肝孕妇也不必终止妊娠,但是中、重度慢性乙肝、肝硬化病人则不得怀孕。

正常妊娠时肝脏有“轻度改变”

正常妊娠时,肝功能基本上是正常的。妊娠时全身血溶量增加30%~40%,但肝血液量却有所下降。妊娠后体内的雌激素大量增加故可引起肝掌和蜘蛛痣,分娩后消失。说肝脏有轻度改变,是指血清碱性磷酸酶升高可超过正常2~4倍,胆固醇升高2倍以上,由蛋台看轻度下降,球蛋白轻度并高。胆红素正常或轻度升高。溴磺酞钠(BSP)清除率下降等等,这些改变越到妊娠后期越明显,因此有人称为“妊娠肝”。但是反映肝功能最敏感的转氨酶(ALT及AST)却不会升高,或仅升高10~20单位,没有任何临床意义。上述“轻度改变”均是生理性的,不是病理改变。

但可肯定,妊娠肝存在弱点,国内外的研究表明,妊娠期比非妊娠期更容易感染肝炎病毒,也证实妊娠肝脏确确实实存在弱点。某地肝炎流行,男性和未妊娠妇女感染率在3%以下,而妊娠感染率达17%。故此,妊娠期一定要注意保护好自己肝脏。

乙肝携带者妊娠完全可自然分娩

乙肝携带者妊娠是比较常见的现象,她们怀孕后,一般不会诱发肝功能损害,很少发病,所以她们可继续妊娠,直到分娩,对孕妇没有明显影响,也不会发生意外;对胎儿和新生儿除可能引起母婴传播外,再无其他影响,但如能采取乙肝母婴阻断措施,可使90%的小儿得到保护。

极个别的妊娠者,可能引起肝病发作。

携带者怀孕后是否终止妊娠,当然要由孕妇本人决定,但如终止妊娠,一定要选择在妊娠早期进行,对母体危害小。

轻度慢性乙肝孕妇也不必终止妊娠

轻度慢性乙肝妊娠应在医师治疗和严密观察下继续妊娠,妊娠对乙肝的影响并不大,一般不会加重肝炎病情,预后良好,不会危及病人生命,只是一些人可能发生乳汁分泌不足,偶可发生产后恶露增加。

病人在医师治疗下,病情完全可缓解,达到顺利生产的目的,如果终止妊娠,特别是到了中、晚期,手术会对孕妇产生较大打击,反而增加肝脏负担,或使病情加重。

但是多次妊娠,或产后哺乳,如不慎妊娠,就一定要加强营养, 充分休息,不滥用药物,并住院治疗。

姚女士为轻度慢性乙肝,她的怀孕已有6个月,应当边治疗边等待自然分娩。国外报告,肝炎妊娠的早产率较高,婴儿窒息有所增加,但国内没有观察到这种情况。乙肝病毒不是致胎儿畸形病毒。

中、重度慢性乙肝、肝硬化病人不得怀孕

中、重度慢性乙肝及肝硬化病人,由于体内的内分泌紊乱,有闭经、月经不调、性欲减退或消失等情况,很少会怀孕,但的确有少数人真就怀孕了,这是一种意外,但可肯定,此时妊娠会加重肝炎病情,使病情恶化,甚至造成病人死亡。笔者曾遇到一位农村来的较重乙肝在缓解期怀孕了,直到妊娠7个多月才来医院,病情很重,生孩子时大出血,产后又发生严重感染,最后死亡。这是因为肝损伤较重,肝脏合成凝血因子障碍,易于发生大出血;胎儿在母体内,完全依靠母体生活,新陈代谢旺盛,肝脏负荷加重;妊娠期内分泌变化妨碍肝脏对脂肪的运转,胆汁排泄不畅,也能使肝脏损伤加重;又由于子宫增大对肝脏的挤压,加之分娩时的出血,使肝脏供血严重不足,则肝脏病损更为明显;另外,这些病人的免疫功能下降,可发生致命性感染。

鉴于上述,中、重度乙肝和肝硬化病人(包括活动型和静止型肝硬化)是绝对不可怀孕的,家里人,尤其丈夫要充分理解这一点,如偶尔怀孕,必须及早发现,及早终止妊娠,不能有半点含糊。如果妊娠已到晚期,一定要住院严密观察,在医师治疗下等待分娩,分娩时不可用力过大,也可考虑剖宫产。晚期妊娠病人不可施用终止妊娠手术,因为此时的病人难于承受任何打击了。

这类孕妇易发生早产、流产、死胎和新生儿死亡。

乙肝妊娠后的注意事项

首先,要及时就医,到专科医院请医师对自己的病情进行分析、诊断,然后才能决定是否终止妊娠,“乙肝妊娠就要人流”的说法是不对的,而应分别对待。

其次,乙肝妊娠的鉴别诊断非常重要,特别是发生黄疸的病人更应注意,有否妊娠高血压综合征,有否重型肝炎倾向,有否合并急性妊娠脂肪肝等,都要请医师帮助监护,不得掉以轻心。

再次,乙肝妊娠必需加强营养,曾经认为,营养跟不上去容易导致重型肝炎,这类肝炎的病死率很高。同时注意休息。

最后,孕妇要保持乐观精神,不要惧怕和紧张,越是临近产期越要镇定,相信科学,相信医师,大多数是可以正常分娩的。临床实践表明,心理负担越重,问题可能越多。

4怎么应对乙肝小三阳方法

乙肝小三阳会自然转阴吗?你了解乙肝小三阳会自然转阴吗?下面ganbingw就“乙肝小三阳会自然转阴吗”进行相关介绍:

乙肝小三阳要不要治疗,从理论上讲,所有乙肝小三阳患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑,有些乙肝小三阳肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些乙肝小三阳患者肝功能长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。小三阳自然转阴是不可能的,但小三阳患者在日常生活也要注意护理。

无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。成年以后感染乙肝病毒的人,绝大部分可通过药物治疗以及靠自身抵抗力痊愈,不会继续发展。但是,有极少数人,机体免疫力较低,感染乙肝病毒后,会成爆发性肝病。这种肝病来势凶猛、肝脏衰竭速度很快。目前,医学专家已经找到了控制、治疗乙肝的方法,乙肝患者应及早诊治。

5怎么应对肠胃保健方法

现在人们对于饮食和保健,已经慢慢走入一个过于讲究的误区。饮食精细、用药过度,肠胃被娇惯的时间太久,其本身的功能就会下降,抗药性也随之而生。

想有一个好肠胃,“粗放”一点,可能更好。

肠胃疾病都是吃出来、气出来的

昼夜温差的加剧宣告了秋季的正式来临,种种肠胃疾病也随之出现。

“秋季常发的疾病有两种,呼吸和肠胃。说到肠胃疾病的主要原因,其实很简单,都是‘吃出来’和‘气出来’的。当然,秋季气候变化大、容易受凉也是一个客观因素。”

郑州市中医院消化内科主任医师白广欧介绍,现在人们生活条件好了,饮食反而不合理。“食不厌精”思想的流行,导致人们过于追求饮食的精细化,肠胃的功能随之下降。

当人生气的时候,就容易吃不下去饭,从西医角度来说,这时候肠胃器官并没有发生明显的病变,但是生气对肠胃的损害却是不言而喻的。

“需要指出的是,这里讲的生气不单单指情绪上的。工作压力过大、经常加班加点、生活不稳定等,都对肠胃有很大危害。”白广欧补充道。

腹泻时不能“闭门留客”

“腹泻时,一般人第一反应就是如何止住,其实有时候这是错误的。”

白广欧说,腹泻有可能是“食滞”,肚子发胀,不舒服。这时候需要做的是消食,腹泻反而是应该的。如果用药强行止住腹泻,就相当于“闭门留客”,不仅没有好处,反而会加重病情。

“所以疾病需要对症施治。还拿腹泻来说,它一般有三种表现,除了上面说到的食滞,还有可能是寒湿或湿热。湿热就需要化湿,寒湿就得消寒,这样才能真正起到作用。”

与上面提到的饮食不要过于精细一样,白广欧建议用药也不要过于“精细”。现在人们动不动就用一些所谓疗效十分好的药,其实这些药往往是“猛药”,“小病”用“猛药”,不仅仅是“过了”,而且还会让人产生抗药性,影响以后疾病的治疗。

“比如湿热导致的腹泻,用点黄连素就行了,寒热导致的腹泻,藿香正气水也就足够,不仅便宜,效果也好,身体的抗药性也会小点。”

“爱美”和“保健品”是养生误区

“年轻人,特别是年轻女孩,为了美,极端减肥,对身体的危害太大了。老年人则是过度养生,很多老年人保健品不离手,为了‘预防’疾病,每年还要输两次液。这都是养生中普遍存在的误区。”

说起“美”和“保健”,白广欧的概括很简单,健康。没病不用药,小病熬一熬(比如不超过37.5℃、咳嗽嗓子不疼的发烧),大病及时治,经常做个体检,就足够了。

“吃饭是为了生存,为了健康,饮食规律、营养均衡,保持一个好的心情,够了。”白广欧说。

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