怎么选用保肝药物
TIPS：本文共有 4278 个字，阅读大概需要 9 分钟。
生活中患上乙肝的人日渐变多，可见要极早防治。小编下面分享怎么选用保肝药物，希望大家能了解了解。
1怎么选用保肝药物
人类认识类水生物可引起肝炎等肠道传染病已有数十年的历史。1979年，美国疾病控制中心报道，美国过去“甲肝”大规模暴发与牡蛎有关的就有4起。这 些引起肝炎流行的贝类，主要是牡蛎、蛤、蚶、贻贝，都属于贝类瓣鳃纲。贝类借滤水进行呼吸和摄食。有人将“大肠杆菌噬菌体”投入水中，贝类吸入后在肝腺内 积聚，贮存6周以上，2个月后体内还残留原量的50%～90%，这种积聚能力称为富积或富集，并能传给未感染的贝类。因此，水生物除应注意运输、销售过程 中的污染外，尤其要注意捕捞区或养殖区水面受到的污染。
根据流行病学调查分析，专家们明确了1988年甲型病毒性肝炎暴发是因毛蚶产地的毛蚶受到甲肝病毒严重污染，上海市民缺乏甲肝的免疫屏障，又有生食毛 蚶的习惯，最终酿成暴发。在确定了病因后，1988年春，政府提出针对性防治措施，禁捕、购、销毛蚶;进一步教育市民不生食毛蚶，防止污染水源和食品等， 使疫情在3个月内得到控制。
时至今日，毛蚶、泥蚶、魁蚶等蚶类在上海市仍属于禁止生产销售的水产品种。其次，炝虾是将白酒倒在活的青虾上，加盖闷几分钟后食用。炝虾未经清洗、去除内 脏等加工前处理，也未烧熟煮透，食用风险较大，也被禁止食用。此外，河豚鱼也属于禁食水产品之一：我国《水产品管理办法》规定，河豚鱼有剧毒，不得流入市 场。另外，醉虾、醉蟹、醉螃蜞、咸蟹、醉泥螺等在上海市属于季节性禁止生产销售的水产品种，每年5月1日至10月31日禁止生产经营，其余时间生产销售以 上水产品必须取得《上海市特种食品卫生许可证》或《沪销外埠食品登记注册批件》。
2中医疗法抗毒软肝对付乙肝
国际卫生组织发出呼吁“谁能阻止或延缓肝纤维化的发生，谁就将治愈慢性肝炎。”这充分说明肝纤维化在肝病发展过程中的重要性和防治的必要性。肝炎纤维化是指由于乙肝病毒持续存在，引起肝内慢性活动性炎症反应，从而造成慢性肝损伤，肝细胞变性坏死，间质中结缔组织异常增生的病理过程。轻者称为肝纤维化，重者称为肝硬化。
两者虽有轻重之分，但无明显界限，不能截然分开。肝纤维化是慢性肝炎重要的病理特征，也是向肝硬化发展的重要中间环节，是肝硬化的早期阶段。从慢性肝炎发展为肝纤维化一般只需2—6年的时间，年龄越大，发病的机率越大。
肝纤维化的发展是一个动态的过程，如果病毒复制得到有效抑制，肝损伤病变处于静止状态，肝纤维化就可以逆转。当然这与肝脏的结构与功能的改变程度有关，病变越轻，逆转的可能性越大。在临床上许多慢性肝炎肝纤维化患者通过治疗得以逆转，一些肝脏已经失去代谢功能的肝硬化病人，经过适当治疗后获得了好转或痊愈。临床实践和医学研究的结果打破了肝纤维化、肝硬化不可逆转的传统观点，给广大肝病患者带来了新的希望。
中医学认为，慢性肝炎、肝纤维化的病因是疫毒侵入人体，湿热留恋不去，出现气滞血瘀和气血不足等症状。治疗上注重活血化瘀的同时，根据辨证论治予以清热解毒祛湿，补肝肾益气血之法，可以取得满意的效果。西医治疗肝纤维化的药物，因毒副作用较大，临床应用受到限制，所以西医专家也开始研制抗肝纤维化的中药。
我国中西医结合著名肝病专家王宝恩教授认为“在我国具有肝纤维化的乙型肝炎患者中，几乎100%都有病毒复制，抗纤维化必须与抑制病毒复制相结合，二者有因果关系，不可偏废。”
中国中医研究院肝病医疗中心“抑扶软肝，内服外治”特色疗法中所选药物双虎清肝颗粒、乙肝康颗粒剂具有抑制病毒复制，调整免疫功能，减轻肝细胞变性坏死，保护肝细胞的作用。同时乙肝康颗粒剂中含有的冬虫夏草成份，具有广泛的免疫增强作用，且作用持久而和缓，它可激活和增强多种免疫细胞和细胞因子抗病毒的活性，药物中含有丹参等活血化瘀药物，不但可以促进肝细胞的修复与再生，而且有抗肝纤维组织增生的作用。
“抑扶软肝，内服外治”特色疗法在抗病毒治疗慢性肝炎的同时，对乙肝病因病机认识的基础上采取清热祛湿解毒及调整脏腑气血功能失调和阴阳平衡的方法进行治疗。充分体现了传统中医整体观念和标本兼治的特点和优势，针对每位患者的个体差异病情特征采取辨证论治的方法，达到抑制病毒复制，调整免疫功能，缓解清除症状，改善肝功能，减轻肝组织病变，抗纤维化，提高生活质量，减少或阻止肝硬化和肝癌发生。
3保肝药物大比拼
(1)辅酶A 主要参与物质的氧化代谢，有利于肝功能恢复;用法：静脉滴注，每次50单位加入5%一10%的葡萄糖注射液500毫升，每天1次。
(2)水飞蓟素 对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用，能对抗肝细胞的坏死，减轻脂肪变性，促进蛋白合成，抑制丙氨酸氨基转移酶的升高，可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。目前临床常用的有益肝灵、西利宾胺(水飞蓟宾葡甲胺)、复方益肝灵(为水飞蓟素与五仁醇的复方片剂)。
(3)肌苷 可直接进入细胞，参与物质代谢，并可使受损害的肝细胞恢复，改善脏器的功能，对白细胞、血小板减少也可能有效。用法：肌苷口服，每次0.2～0.4克，每天3次。
(4)丹参 有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现，丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。可作为治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎最基本药物之一。用法：复方丹参液10～20毫升，加入5%～10%葡萄糖液中静脉点滴，或丹参片2～3片，每天3次。
(5)三磷酸腺苷(ATP) 是细胞能量的主要来源，对许多代谢过程有重要的调节作用，对肝细胞的修复具有促进作用。用法：口服，每次40毫克，每天3次。每次20～40毫克加于葡萄糖500毫升，静脉滴注，每天1次。个别患者可有过敏反应。过多、过快易出现低血压、眩晕。
(6)细胞色素C 是生物氧化的一个非常重要的电子传递体，参与细胞呼吸过程。用法：静脉滴注，每次15～30毫克加入5%～10%葡萄糖注射液500毫升，每天1次。注意预防过敏反应。用前做皮肤过敏试验。
(7)葡醛内酯 葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后，从胆汁排泄，有解毒作用。用法：口服，每次0.1～0.2克，每天3次。肌肉注射，每次0.1～0.2克，每天1～2次。
(8)肝制剂 如肝提取物、肝精、肝浸膏，是在许多国家应用的一种传统药物，含有丰富的维生素B2、维生素B1：、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸，主要作为血液病用药，对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。曾进行大组对照临床试验，认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。
另外，干酵母片、B族维生素及维生素C也可保护肝脏。
4儿童乙肝保肝方法
慢性乙肝儿童在我国占一定的比例
综合资料显示，我国学龄前儿童乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率约6～7%，而其中母婴垂直传播及家庭内生活传染是学龄前儿童感染乙肝病毒的主要原因。儿童患上乙肝后，对其今后的生长发育和身心健康都会带来很大的影响。
儿童病毒性肝炎，以甲型居多，乙型次之，丙肝与混合感染也有所见。由于儿童的脾胃功能、物质代谢功能均较弱，免疫功能尚不完善，因此在治疗上，医生多倾向于调理，节饮食、慎医药，参考成人的饮食调养方，根据年龄和病情，酌减食物和药物用量。
慢性乙肝儿童更要注意饮食调理
虽然有一部分慢性乙肝儿童，尽管肝功能正常，或者仅为乙肝病毒阳性携带者，但是仍长期食欲不振、面色萎黄、体重不增反降，可以酌情选用以下饮食方进行调养：
●绿豆粳米粥
绿豆、粳米各25克，葡萄糖1匙。将绿豆、粳米洗净，一同下锅，加水2碗，大火煮沸，改用小火煮至豆烂粥稠时，加葡萄糖1匙，即可食用。每天早晚各服1次。有补脾和胃，清热解毒，保肝的功效。适宜于小儿肝炎恢复期治疗。
●山栀蛋肉鸡骨草汤
鸡蛋1～2个，瘦猪肉25克，鸡骨草、山栀根各15克。将鸡蛋、猪肉、鸡骨草、山栀根分别洗净，同入锅加水2碗，煮至七八成熟时，拍碎蛋壳（但不能将整个鸡蛋拍碎），继续加热煨之。煎汤剩1碗时，滤掉药渣，留汁及蛋、肉。吃肉、蛋，喝汤。每日1剂，分2次服食。连续5-7日为1个疗程。有补虚安神，凉血解毒，利湿热，退黄疸的功效。适宜于小儿肝炎长期未愈，尿少色黄，双眼多血丝。
●马兰头菜粥
鲜嫩马兰头菜15克，粳米50克，调味品少许。粳米洗净，放入砂锅，加水2碗，加热煮至米烂粥稠时，加入洗净切碎的马兰头菜及少量的调味品，再煮熟即可。趁热吃粥，每日早晚各吃一次，连服数日。有清热解毒、清肝降火、补脾和胃的功效。适宜于小儿肝炎恢复期，口渴舌红、食欲不振等症状者。
5食用保肝药物须谨慎!
不少肝病患者，不论病情轻重，总喜欢吃点保肝药，认为保肝药是保护肝脏的，多服、常服不会有害处。但是有关专家指出，滥用保肝药不仅会增加肝脏的负担，同时一些保肝药长期在体内蓄积，还会对肝脏造成损害。长期滥用保肝药物还会增加患者对药物的依赖心理，进而干扰肝病的治疗和用药。
大多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒，过多用保肝药无疑会增加肝脏负担，有时甚至诱发药物性肝炎。肝病用药是有严格的临床指征，身体状况、病情都有不同。适合别人的药不一定所有人用。因此一定要和医生密切配合，任何不遵医嘱的用药都是极其危险的。即使病情允许应用保肝药，也不应”多多益善“。
虽然现在很多肝病患者都服用保肝药，但是对于保肝药的确切疗效始终没有定论，因此对于这类药物需要谨慎选择。临床上治疗病毒性肝炎多以抗病毒药为主，以保肝药为辅，但大多数情况下只需用抗病毒药物即可，无需加用保肝药，没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下，会比单用抗病毒药有效。
专家指出，一般有以下情况最好不要应用保肝药：有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人，这些人的转氨酶升高幅度并不大，应及时给予抗病毒药，病毒被抑制，转氨酶会自然下降，肝脏炎症也会好转。自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝药没有治疗价值。失代偿肝硬化，保肝药难于起效。脂肪肝，常用的保肝药基本无效，或疗效不确切。
保肝药不是保健品，擅自选用不可取。平和的心态面对疾病，治疗应循序渐进。我们都知道”拔苗助长“的寓意，疾病的治疗也应遵循疾病的转归过程，合理的外界条件即心理因素、饮食因素等综合起来，积极治疗才是可行之路。
如果觉得《怎么选用保肝药物》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！