糖尿病病人血糖怎么控制

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糖尿病，病不大，最可怕。糖尿病专栏小编下面分享糖尿病病人血糖怎么控制，科学健康生活，快乐由你掌控！

1糖尿病病人血糖怎么控制

今天，我们来为患者解读一下糖尿病人血糖控制不良的原因，在医生的指导下适当去控制体内血糖，这样对糖尿病的治疗是有很大的帮助的，但是如果在不适合的条件下，血糖控制不好，那么对我们的身体危害是很大的，因此，大家要正确认识糖尿病，注意合理的饮食和适当的运动。

缺乏认识

有些患者对糖尿病的严重性认识不足，特别是文化程度在初中以下的病人，在疾病的早期阶段觉得多吃一点，多喝一点，小便多一点无所谓，采取不诊不治或已诊不治的态度。有些病人认为糖尿病经过一段时间的治疗可彻底治愈，一旦症状消失即停止治疗，从而造成急慢性并发症的发生；有些病人，不能正确认识自己的疾病，整日忧心忡忡，甚至产生悲观、失望、恐惧心理；更有甚者，盲目信从“根治”、“治愈”等具有诱惑性的街头广告，不仅在经济上受到损失，更严重是延误了有限的治疗时机。

近年来，糖尿病教育已逐步开展，国际糖尿病联盟IDP最近提出的宣传主题就是：“糖尿病教育”。对糖尿病病人及家属进行健康教育，传授有关糖尿病的知识，使病人明确自身糖尿病的类型，有否并发症，治疗方案，掌握血糖，尿糖的监测方法，胰岛素的注射方法，调节不良情绪，调动病人及家属的参与意识，使各位病人充分认识到糖尿病目前尚不能根治，需终生治疗。

饮食不合理

有的病人认为得了糖尿病不吃糖就可以了，没有限制主食的量；有的病人认为得了糖尿病就尽量少吃，结果导致营养不良和低血糖；有的病人坚持一段时间的饮食治疗，血糖稍有所控制，就不能坚持，结果导致血糖再次升高。合理的饮食重点在饮食的量和质。饮食的量既要考虑减轻胰岛素的负担又保证正常身体需要，使病人体重维持在标准体重的±5%；饮食的质即饮食结构，首先是三大营养的组成比，大致的原则是适当提高碳水化合物的含量，占总热量的50～60%，保证足够的蛋白质供应12～20%，降低脂肪摄入＜30%，碳水化合物主要是多糖类，如谷类、根茎、硬果类。食物纤维：粗粮、麦麸、豆类、蔬菜。蛋白质的供应是在保证多种豆类、谷类混合饮食的基础上，再补充些瘦肉、牛奶、鸡蛋、青菜等。含胆固醇高的食物如：蛋黄、鱼子等尽量少食。提倡粗纤维食物，以植物性食物为主。在保证饮食质和量的基础上，合理安排不同的品种、花样，经常改变口味，使食物多样化，营养均衡，进餐要有规律，少吃零食，饮食疗法要严格执行，长期坚持。

运动不恰当

由于缺乏医护人员的正确指导，部分病人认为生病就应该休养，运动量减少或不愿多活动；另有一些病人存在急进心理，盲目加大运动量，使病情加重，血糖增高。合理的运动可以起到恢复糖代谢，预防或控制并发症的作用。医护应根据病人的年龄、性别、体力，血糖监测的情况及有无并发症等不同条件，给病人开出运动处方，包括运动强度、种类、时机、持续时间、频度等。并向病人交待运动时注意事项如：不宜在清晨、空腹尚未注射胰岛前或注射胰岛素尚未进餐时运动。进行运动之前要了解血糖情况，空腹血糖超过16.7？mmol/L应暂停运动，以免血糖更高，甚至诱发酮症酸中毒。运动疗法必须遵守循序渐进的原则并持之以恒，尽可能在合理饮食的基础上以运动来维持血糖平衡。

用药不规范

口服降糖药和注射胰岛素是降血糖的主要手段，医生根据每个人的实际情况选用了合理的药物或胰岛素，但有相当一部分病人由于服药不当而影响了疗效。如磺脲类药物要在餐前半小时服用，这样在餐后血糖高峰时发挥降糖作用，不至于引起低血糖；双胍类药物要在餐时或餐后服用，对胃肠道副作用才会小一些，拜糖平需与第二口饭嚼服，否则就不能发挥药效。胰岛素需在餐前半小时皮下注射，注射后半小时应进食。胰岛素应存放在4°C条件下，注射前应仔细检查胰岛素的外观，一旦发现破损或沉淀，就不能使用。降糖药物不能随意突然停用，应根据血糖监测结果，在医生的指导下调整用药。

监测不及时

很多糖尿病人对监测的重要性认识不足，长期盲目服用降糖药物，造成“治不达标”。通过监测可及时调整治疗方案，保证理想的血糖控制，有利于及时发现和治疗急性并发症，防治慢性并发症的发生和发展。监测的内容包括血糖、尿糖、尿酮及尿蛋白等。血糖监测主要是空腹及三餐后2小时的血糖。目前临床上使用较方便快捷的是台式血糖仪，从手指取血，45秒显示结果，为了获得准确的血糖值，使用时注意血液量是否适当，血糖纸放入时间与仪器提示同步，血糖纸的型号，使用期限，仪器光学系统的维护性等。尿糖监测是用尿糖试纸对尿液进行监测，胰岛素依赖型的病人餐前和睡前验尿，非胰岛素依赖型病人餐后2～3小时验尿。具体的方法是：将试纸条一端粘有淡蓝色约5？mm见方的试纸端浸入尿液中（约1秒钟）湿透后取出，1分钟观察试纸颜色，并和标准版对照，把结果记录下来，并以表格的形式将血糖、尿糖检查结果与进餐的关系记录下来。

在糖尿病治疗的过程当中，应该真人接受治疗，注意自己饮食习惯，正确用药，规范治疗。糖尿病患者在接受治疗的过程当中应该调节好自己的心态，正确认识自己所患病症，树立正确的人生观和价值观，建立信心，接受治疗。

2哺乳期口服避孕药不恰当

激素类避孕药还会降低乳汁的营养成分，使蛋白质、脂肪和矿物质的含量下降，长此以往，会使孩子营养发育不良，损害健康。另外，服用长效性激素避孕药已被证实确能通过乳汁影响婴儿正常的生理状态。长期服用口服避孕药还会对乳母肝、肾功能造成一定损害，尤其是体质较差、贫血的妇女，由于肝、肾功能下降，代谢解毒能力减弱，必然又会通过乳汁影响到婴儿的健康。

由此，哺乳期内不宜口服避孕药。应选择其他方法避孕。

3糖尿病骨关节病的病因是什么

糖尿病长期没得到控制时，会引发一系列并发症的产生。骨关节病是其中之一，因而糖尿病患者平时要适当的运动，补充一些钙质来预防骨关节病的发生。那么，糖尿病骨关节病引发的病因有哪些呢？

一、周围神经病变：糖尿病性骨关节病与糖尿病周围神经病变有密切的关系。有报道，糖尿病骨关节病者几乎全部或部分有周围神经病变，而糖尿病神经病变患者中82—100%有糖尿病骨关节病。糖尿病神经病变引起感觉减退或消失，关节运动反射控制障碍，对疼痛和本体感觉减弱或完全消失。在关节负荷过度情况下易造成多种损伤，使韧带、关节囊受损，关节面破坏，骨质破裂和骨折关节脱位或半脱位。

二、活性维生素D减少和羟化酶活性降低：当糖尿病控制不良时，常伴有肝性营养不良和肾脏病变，1—2羟化酶活性降低，致使活性维生素D减少，钙吸收不良，骨质缺钙，骨质疏松。

三、磺脲类降糖药导致钙盐丢失：口服磺脲类降糖药通过增加（C-AMP），干扰磷酸二脂酶催化剂的降解，竞争性抑制酶的活性，继而增加骨钙盐的丢失，导致骨质疏松。

四、糖尿病骨关节病的病因血管病变：糖尿病患者极易发生动脉硬化和微面管病变。糖尿病性微血管病变影响骨关节营养供给，造成骨关节营养障碍，易受理化损伤及感染，由此而造成关节面、关节囊破坏和骨质病变。

五、糖尿病骨关节病的病因骨代谢：糖尿病骨量的丢失主要是由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍及微维生素D合成减少所致。

糖尿病本身就很令人烦恼，如果在这一时期患上骨关节病，那么真是雪上加霜了，上面了解了糖尿病骨关节病产生的病因，希望对您有所帮助。糖尿病患者平时应该注意这方面的保健，配合医生的治疗，早日康复。

4心血管病不恰当的午睡会夺命

俗话说“春困秋乏夏打盹”，所以尽管已经立秋，但人们经过一个夏天的“摧残”，依然感到乏力，没有精神。也因此，午睡更是必不可少的，上班族每天中午小睡片刻，不但可以恢复精力，还能提高下午的工作效率。对于退休在家的老人，睡午觉就更是必需的了，既能打发时间，又利于健康。不过，美国哥伦比亚大学生物有机化学博士黄顶立却提出了令人“震惊”的意外答案：经常午睡反而会增加老人的死亡率。

黄顶立博士对居住在耶路撒冷的455名70岁的老人进行研究，其中有午睡习惯者占60.7%，在这些有午睡习惯的人群中男性比女性要多，前者占六成多。在6年的研究调查期间共有75人死亡，其中有午睡习惯者的死亡率为20%。进一步的调查发现，去除多项生活形态、危险因子、疾病等干扰因素后，有午睡习惯的平均死亡率相对较高，约为没有午睡习惯者的1.1倍。

那么，为什么大多数人认为可“延年益寿”的午睡习惯，却成了可能造成老人“早死”的原因呢？这是因为在晚上睡觉时，人体的心跳速率和血压会降低；早上睡醒时，心跳速率和血压恢复上升。所以在早上血液动力学有最大的改变——由睡眠的基层低点状态，变成睡醒的活跃高点状态，所以刚睡醒时有较密集的心血管和脑血管的活动，而增加这两个血管“受伤”的几率。

同样的道理，午睡时心跳速率和血压也会像晚上睡觉一样降低；而醒来后，心跳速率和血压又开始提升。所以，多一次午睡就等于多一次血液动力学由睡眠的基层低点状态，变成睡醒的活跃高点状态。

如此日复一日的“高高低低”状态变奏，更可能促使心血管和脑血管的发病几率大大增加。也就是说，老人的健康状况如果稍微差一些，午睡反而可能成为夺命“杀手”。不过，这也并非就是说老人不能午睡，最好是把午睡的时间缩短一些，每天15-30分钟即可，而且起来时力量不要过猛，清醒后稍缓和些再坐起来。

5不恰当暗示能够引起神经衰弱

暗示分为日常交往暗示和心理治疗暗示两种，日常交往中的暗示就是用含混、闪烁的话，即使本意模糊起来，又使人能够隐隐约约地得到暗示。心理治疗性暗示（又称催眠疗法）是医者对患者做出的一种引导性的治疗措施，在实施前往往要征得患者或者患者家属同意才能进行

有些神经衰弱患者的发病确实是由于不良暗示所引起。例如睡眠不足会头昏、无力，用力过度有点心慌、气喘，未婚青年男子，在一定时期内发生遗精等，这些本属于正常的生理现象，用不着担心，但有的人却过分地加以关注。

也有的人从医药书刊上断章取义地看到一两句话，或从亲友中了解到有关致病的一知半解的知识，就注意自己身上的某一现象，认为自己正是得了某种病，“对号入座”，越体验越像，于是紧张起来，产生了疾病意识，焦虑不安。这是受自我暗示的缘故。

既已得“病”，总得去医院检查与治疗，医生尽管查不到任何疾病的依据，总还是免不了开张方子，配点药水药片，也总得有个交待，什么“稍微弱一点”、“略为偏高些”或“轻度异常”等答复病人，而病人则更加坚信自己是得了病。

有时病人看到医生在为之听心肺或测血压时脸上掠过一刹那的疑虑神色，或在作 B超时医生在某一部位认真地多“超”了一下，或病人听到了医生之间的一两句谈话，如心脏可听到轻微杂音，或肝脏似乎可以触及等，都被认为是自己的这一部位有了毛病。这是受到他人暗示的缘故。于是寻名医求良药，更要争取作进一步检查，什么脑电图啦、 CT呀， 总之，不借一切代价，检查仪器越现代化越好。

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