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二期梅毒有哪些症状

2023-06-09 分类:百科

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梅毒分很多种,那么对于梅毒二期患者来说有什么特别的症状呢?二期梅毒的主要症状是什么呢?

1二期梅毒有哪些症状

近来搜索网上的信息,发现有一个概念大家很容易混淆,搜索“梅花疹”,就会出现不少关于二期梅毒的问题,在医学上来说,这种情况其实是称为“玫瑰疹”。

第二期梅毒疹最早发生于硬下疳出现后8周(4~12周发生)。从早发第二期梅毒疹发生之日起到感染后四年内称为第二期梅毒。第二期梅毒常有前驱症状,如发热、头痛、关节炎、恶心呕吐等。主要侵犯皮肤及粘膜,偶可累和眼及骨骼,虽可侵犯内脏,但临床症状不明显。

二期梅毒最常见及较早发生的皮肤损害是梅毒性玫瑰疹。因皮疹颜色像玫瑰,故名玫瑰疹。大小为1厘米左右的椭圆形斑疹,分布广泛对称,在躯干和四肢近端屈侧较多。皮疹无瘙痒的感觉,这是与其他过敏性皮肤病主要区别的地方。皮疹持续数天后颜色开始变暗,约2~3周自行消退,可留有暂时性色素沉着斑。其他类型的皮肤损害还有丘疹型梅毒疹和脓疱型梅毒疹。有一些二期梅毒的病人可在一些皮肤皱摺及潮湿的部位,如肛门、外生殖器、腋窝、乳房下等处,长一些扁平高起肥厚的疣状增生物,表面润湿,称之为扁平湿疣,其上有许多梅毒螺旋体。二期梅毒的皮肤损害还可表现脱发,大小为0.5~1厘米左右的脱发斑,脱发参差不齐,像虫蛀或鼠咬状,可自行复原。

二期梅毒疹应与玫瑰糠疹、花斑癣、银屑病等皮肤病鉴别,这些皮肤病都有瘙痒的症状,而二期梅毒疹都无瘙痒。因此倘若见到无痒性红疹(玫瑰疹)时,应特别提高警惕,及时进行VDRL及华氏反应检查。此外,二期梅毒疹常伴有发热、关节痛、头痛、疲乏无力等前驱症状,区域淋巴结肿大,可有不洁性交及一期梅毒的病史。

2二期梅毒症状

病理生理研究表明,梅毒是一种慢性疾病。尽管最初的损害中有大量梅毒螺旋体存在。但是梅毒不是由于毒性或炎症物质的释放或存在于组织中的梅毒螺旋体直接造成的简单炎性反应。原发损伤的细胞侵润内,急性炎症反应中单核细胞占主导地位,多核白细胞则占此要地位。在梅毒感染初期阶段在接近血管的细胞外部存在大量的梅毒螺旋体。

二期梅毒的症状一般则表现为:①梅毒性脱发:分局限性脱发和弥漫性脱发,呈虫蛀样,常发生于颞顶部或枕部,无自觉症状,治疗后可恢复。②皮肤黏膜损害:80%~95%的病人可出现这种损害,如皮疹、扁平湿疣、黏膜损害、梅毒性白斑、二期复发梅毒疹等。 ③二期眼梅毒:较少见,可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等。④二期神经梅毒:多为无症状性神经梅毒,但脑脊液有异常变化。⑤二期骨骼损害:可发生骨膜炎及关节炎,前者多见,常发生在四肢长骨。关节炎多发生在四肢大关节。

二期梅毒可出现潜伏症状。早期潜伏梅毒,感染期在2年以内,无症状,但血清反应阳性,体内有梅毒螺旋体存在,当身体抵抗力降低时,可出现二期梅毒的症状。二期梅毒不像一期梅毒那样仅出现皮肤黏膜症状(下疳)及局部淋巴结肿大,还可出现全身症状。由于全身症状往往在二期梅毒疹出现之前发生,故称做前驱症状。前驱症状有头痛、头晕、怕冷、低热、心悸、食欲差、恶心、呕吐、乏力、关节痛等。

从发疹时间、形态和分布上来看,二期梅毒疹可分为早二期梅毒疹、晚二期梅毒疹及二期再发梅毒疹。根据二期梅毒疹的发展规律、临床表现和对病人的实验室检查、典型的二期梅毒疹归纳起来具有如下共同性和特点:

梅毒疹一般是在硬下疳出现后4~12周内出现,平均出现时间约8周。皮疹泛发,分布在躯干、四肢、手足及颈面部。手足皮疹常对称性发疹。皮疹不痒而多形态,如红斑、丘疹、脓疱疹、粟丘疹等。皮疹好发生在掌跖部,表面有脱屑。二期梅毒疹破坏性很小,自愈后几乎不留疤痕,偶可见到皮肤色素减退或沉着。全身性淋巴结常肿大,但无压痛。梅毒血清试验几乎100%阳性。皮疹活检病变组织切片中显示特征性结构,即在真皮内有大量浆细胞及组织细胞、淋巴细胞等浸润灶,毛细血管内皮胀或堵塞,血管周围有细胞浸润。糜烂性皮疹,肛周或阴部扁平湿疣,经暗视野显微镜检查,可见到梅毒螺旋体,是诊断的重要依据。皮疹不经过抗梅毒治疗可以自愈,对青霉素治疗非常敏感,故青霉素可作为治疗和诊断的药物之一。

3二期梅毒有哪些特点

近来搜索网上的信息,发现有一个概念大家很容易混淆,搜索“梅花疹”,就会出现不少关于二期梅毒的问题,在医学上来说,这种情况其实是称为“玫瑰疹”。

第二期梅毒疹最早发生于硬下疳出现后8周(4~12周发生)。从早发第二期梅毒疹发生之日起到感染后四年内称为第二期梅毒。第二期梅毒常有前驱症状,如发热、头痛、关节炎、恶心呕吐等。主要侵犯皮肤及粘膜,偶可累和眼及骨骼,虽可侵犯内脏,但临床症状不明显。

二期梅毒最常见及较早发生的皮肤损害是梅毒性玫瑰疹。因皮疹颜色像玫瑰,故名玫瑰疹。大小为1厘米左右的椭圆形斑疹,分布广泛对称,在躯干和四肢近端屈侧较多。皮疹无瘙痒的感觉,这是与其他过敏性皮肤病主要区别的地方。皮疹持续数天后颜色开始变暗,约2~3周自行消退,可留有暂时性色素沉着斑。其他类型的皮肤损害还有丘疹型梅毒疹和脓疱型梅毒疹。有一些二期梅毒的病人可在一些皮肤皱摺及潮湿的部位,如肛门、外生殖器、腋窝、乳房下等处,长一些扁平高起肥厚的疣状增生物,表面润湿,称之为扁平湿疣,其上有许多梅毒螺旋体。二期梅毒的皮肤损害还可表现脱发,大小为0.5~1厘米左右的脱发斑,脱发参差不齐,像虫蛀或鼠咬状,可自行复原。

二期梅毒疹应与玫瑰糠疹、花斑癣、银屑病等皮肤病鉴别,这些皮肤病都有瘙痒的症状,而二期梅毒疹都无瘙痒。因此倘若见到无痒性红疹(玫瑰疹)时,应特别提高警惕,及时进行VDRL及华氏反应检查。此外,二期梅毒疹常伴有发热、关节痛、头痛、疲乏无力等前驱症状,区域淋巴结肿大,可有不洁性交及一期梅毒的病史。

4二期梅毒皮疹症状图片

二期梅毒皮疹症状图片-丘脓包型梅毒疹

二期梅毒皮疹症状图片-丘疹型梅毒疹

二期梅毒皮疹症状图片-斑疹型梅毒疹

5三期梅毒5大症状特点

三期梅毒的症状特征如下:

1、发生时间晚(感染后2-15年),病程时间长,如不治疗,可长达10、20、30年,甚至终生;

2、症状复杂,可牵连任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,比较容易侵犯神经系统,常与其它疾病混淆,诊断困难;

3、体内梅毒螺旋体数量减少,传染力很弱,但是组织破坏力很强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;

4、抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。

5、梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。

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