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梅毒初期有哪些症状

2023-06-09 分类:百科

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梅毒是一种常见的传染性性病。那么你知道日常生活中,关于梅毒初期有哪些症状呢?

1梅毒初期有哪些症状

“女性梅毒初期症状有哪些”是很多女性朋友关注的问题。对此妇科治疗专家介绍,很多女性朋友对梅毒只知表象,对其详细情况其实并不了解。在这里为大家详细介绍下:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。女性梅毒初期症状常是硬下疳出现后数天,一侧腹股沟淋巴结肿大,以后另一侧也肿大。

女性梅毒初期症状有以下几点:

1、女性梅毒初期常是硬下疳出现后数天,一侧腹股沟淋巴结肿大,以后另一侧也肿大,这些淋巴结的特点为:如手指头大小,较硬,彼此散在不融合;无疼痛与压痛;表面皮肤无红、肿、热等炎症现象;不化脓;穿刺液中含有螺旋体。

2、硬下疳初期,大部分病人的梅毒血清反应呈阳性,以后阳性率逐渐增高,硬下疳出现7到8周后,全部病人血清反应为阳性。

3、硬下疳如不及时治疗,经3到4周自然消失。但病变并未痊愈,处在进入第二期梅毒的潜伏期阶段,若此期能得到及时诊断和充分治疗,可迅速达到彻底治愈的目的,一般愈后情况良好。

妇科治疗专家忠告:在日常生活中应洁身自爱,避免非婚性行为,避免多个性伴、“一夜情”等行为;性行为时坚持正确使用质量可靠的安全套也是有效防护措施。在性病高危人群(如女性性工作者,性病门诊人群和男性同性恋人群)中进行梅毒快速筛查,有利于早期发现和早期治疗梅毒,可减少在性乱人群中的传播。

妇科治疗专家提醒,如果发现自己有溃疡、皮疹等可疑症状,尤其是在有危险性行为后,应及时到正规医院就医,做到早发现、早治疗、早治愈。

2女性艾滋病初期症状图片 一期梅毒

女性艾滋病初期症状图片 一期梅毒

3男性艾滋病初期症状图片 一期梅毒

男性艾滋病初期症状图片 一期梅毒

男性艾滋病初期症状图片 一期梅毒

4怎么正确诊断梅毒方法

据调查,在梅毒病人中约有2%-5%发生麻痹性痴呆。学者认为,因梅毒而发生痴呆的人数,与梅毒患者有成正比例增多之趋势。本病潜伏期长,一般在5-25年之间,但多数在10-20年。所以本病起病隐匿,发展亦缓慢,且以男性为多。

梅毒是由梅毒螺旋体通过性接触而导致的一种性病。梅毒螺旋体侵犯大脑后,可引起神经系统梅毒中最常见的一种慢性脑膜炎,呈逐渐发展和进行性病程,主要临床症状为个性改变和进行性痴呆。从其病理变化看,梅毒螺旋体分类7大脑后引起炎性反应,软脑膜变得混浊而增厚,在额叶最为严重。整个大脑皮质显著萎缩,以额叶为明显。脑室多数扩大,脑室管膜变厚。尤其是第四室底部有细小沙粒样隆起。这种颗粒性室管膜炎具有特征性意义。由于这种变性,导致脑神经细胞呈退行性变化,大量细胞坏死,最终导致麻痹和智力减退,发生麻痹性痴呆。

教你诊断梅毒

在早期阶段,即麻痹前类神经衰弱期,梅毒病人往往表现出类似神经衰弱的症状,如头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等。同时,还可出现思维活动迟缓、语言零乱等智力减退的症状;若病表情进一步发展,则精神障碍也日益明显,个性与智能方向的改变亦逐日突出,如对业务疏忽,无责任感,表现轻浮,放荡不羁,对亲人疾若漠不关心,对个人卫生也漫不经心,不修边幅,衣冠不整等。

病至晚期,痴呆日趋严重,对很简单的问题也不能理解,对家人不能辩认,呈现全面智力障碍。同时,由于梅毒螺旋体不仅侵犯大脑,而且还侵犯颅神经和脊髓等,故可出现麻痹症状,如视力与语言障碍、面瘫舌偏等

5二期梅毒的临床症状及其诊断

二期梅毒为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。

二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),这些前驱症,约持续3-5日,皮疹出后即消退。

二期梅毒的皮肤损害可分为斑疹、丘疹及脓疱疹,后者已少见。

斑疹,又称玫瑰疹(蔷薇疹),最多见。约占二期梅毒70%-80%。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色,大小不等,直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑,境界较清晰。压之退色,各个独立,不相融合,对称发生,多先发于躯干,渐次延及四肢,可在数日内满布全身(一般颈、面发生者少)。自觉症状不明显,因此常忽略(在温热环境中不易看出,在室温较低则明显易见)。发于掌跖者,可呈银屑病样鳞屑,基底呈肉红色,压之不退色,有特征性。

大约经数日或2-3周,皮疹颜色由淡红,逐渐变为褐色、褐黄、最后消退。愈后可遗留色素沉着。应用抗梅毒药物治疗后可迅速消退。复发性斑疹通常发生于感染后2-4个月,亦有迟于6个月或1-2年者。皮损较早发型大,约如指甲盖或各种钱币大小,数目较少,呈局限性聚集排列,境界明显,多发于肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等处。本型经过时间较长,如不治疗,则消退后可反复再发,经过中可中央消退,边缘发展,形成环状(环状玫瑰疹)。 本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。

丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。

大型丘疹:直径约为0.5-1cm,半球形浸润丘疹,表面光滑,暗褐色到铜红色,较久皮疹中心吸收,凹陷或出现脱屑,好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小阴唇、肛门、腹股沟等处,可有鳞屑,称丘疹鳞屑性梅毒疹或银屑病样梅毒疹(Psoriasiform syphilid),有较大的鳞屑斑片,鳞屑呈白色或不易剥离的痂皮,痂下有表浅糜烂,边缘红色晕带,似银屑病样。好发于躯干,四肢等处。

小型丘疹,也称梅毒性苔藓粟粒,大小大多与毛囊一致,呈园锥状,为坚实的尖顶小丘疹,褐红,群集或苔藓样。发生较晚,在感染后1-2年内发生,持续时间较长,未经治疗2-3月内不消退,有的丘疹排列成环状或弧形,称环状梅毒疹。好发于阴囊及项部,可查见梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。

脓疱疹:现已少见。可见于营养不良,体质衰弱,酗酒及吸毒者。皮疹大型者有脓疱疮样,深脓疱疮样,蛎壳疮样。小型者有痘疮样及痤疮样等形式,病人常伴有发热,全身不适等。皮损多具有铜红色浸润,根据病史,梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应易与寻常性痤疮、脓疱疮鉴别。其中蛎壳疮样具有特异的蛎壳样皮损,易于识别。

二期梅毒粘膜损害可单发,亦可与其他梅毒疹并发。在单独发生时易被忽略。吸烟、酗酒及经常摄取过热及刺激性食物者以及牙齿卫生差者易于发生或复发。常见的损害为粘膜白斑(Leukoplasia,Mocus patch)。好发于口腔或生殖器粘膜、肛门粘膜。发于肛门粘膜者,排便时疼痛,甚至可有出血。损害为圆形或椭圆形,境界清楚,表面糜烂,略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片,周围有暗红色浸润,大小如指甲盖或稍大,数目多少不等。可增大或相互融合成花环状或不正形。亦可发展成溃疡,溃疡基底常呈黑色薄膜,不易剥离,剥离后基底不平,且易出血。无自觉症,已形成溃疡者则感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。

梅毒性脱发:约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致,毛发区微细血管阻塞,供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发,前者为0.5cm左右的秃发斑,呈虫蛀状。弥漫性脱发,面积较大,稀疏,头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和阴毛亦有脱落现象。二期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致,所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部,所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发,如及时进行治疗,头发可以在6~8周内再生,甚至不治疗也可以再生。

梅毒性白斑,多见于妇女患者。一般发于感染后4-5个月或1年,好发于颈项两侧,亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失,周围色素增加,类似白癜风。大小不等。可相互融合成大片,中间呈网眼状,网眼内色素脱失。梅毒性白斑常与梅毒性脱发伴发。存在时间较长,顽固不易消失,可7-8年,可延至三期梅毒时,常伴有神经系统梅毒或在神经梅毒发生前出现。脑脊髓液有异常改变。梅毒血清反应阳性。根据病史,其他部位梅毒症状,梅毒血清反应阳性等,可与白癜风鉴别。

二期梅毒亦可累及指甲,出现甲沟炎、甲床炎及其他异常改变,与其他非梅毒性的甲病类似。梅毒性甲沟炎周围可有暗红色浸润。二期梅毒也可出现骨炎、骨膜炎、关节炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎,并可累及神经系统,但无临床症状,称二期无临床症状神经梅毒。亦可出现梅毒性脑膜炎,脑血管及脑膜血管梅毒,出现头痛及相应的神经系统症状。

显发性二期梅毒的血清反应多呈强阳性。二期梅毒损害一般无自觉症状,偶有微痒。如发生骨膜炎或骨炎则感疼痛,此种疼痛以夜间为甚,白昼较轻或不疼。不经治疗1-2个月后可以消失,抗梅治疗后消退迅速。

二期梅毒早发疹与复发疹,首批出现者为二期早发疹,其特点为皮损数目较多,形态较小,大多对称性散在发生,好发于躯干及四肢伸则。消退后又复发者为二期复发梅毒疹,其特点为皮损数少,形态较大,多单侧簇集排列,常呈环形、半球状、不正形等,好发于肢端,如头、面、肛周、外阴、掌跖或四肢屈侧。鉴别早发疹与复发疹对于治疗及预后有一定意义。一般早发梅毒疹病程短,易治愈,预后较好,而复发梅毒疹病程较长,疗效及预后均不如早发梅毒。

二期梅毒诊断依据:

①有不洁性交,硬下疳史;

②多种皮疹如玫瑰疹、斑丘疹、粘膜损害,虫蛀样脱发,全身不适,淋巴结肿大;

③实验室检查:在粘膜损害处取材,暗视野显微镜下找到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性;PCR检测梅毒螺旋体DNA阳性。

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