怎样进行艾滋病母婴阻断

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母婴传播是艾滋病的主要传播途径之一，感染了艾滋病毒的女性可以生育，但是婴儿会有感染的风险，那么，该怎样进行艾滋病母婴阻断呢？

1怎样进行艾滋病母婴阻断

据统计，在不进行母婴干预的情况下，婴儿的感染几率约为25%-30%，其中发展中国家母婴传播的感染率为13%-42%，发达国家为14%-25%。母婴传播的三种途径的感染几率分别为：在母亲怀孕、分娩过程中被感染为2/3，在哺乳期被感染为1/3。

在进行干预的情况下，其感染率最低可为2%。总之，并不是百分之百的保险。目前发达国家对男方是HIV阳性的夫妻，可应用洗精法避免婴儿感染，而我国现阶段并没有这种技术。因此，夫妻一方或双方是HIV阳性的，我们对已怀孕的妇女，在劝其刮宫无效的情况下，进行母婴阻断，其措施有以下几种：

1、行为干预：妊娠期间避免或减少无保护性性行为、多性伴性行为以增加生殖器感染、感染性病等的机会。

2、改变生活方式，包括避免孕期内吸毒和吸烟等不良行为。

3、药物干预，在医生的指导下，服用抗病毒药物。

4、产科干预：避免怀孕期间进行侵入性检查;分娩前行产道清洗;缩短产程（应用选择性剖宫产手术）。

5、喂养方式：避免母乳喂养而采用人工喂养。特别注意的是千万不要混合喂养。

另外，母体中艾滋病病毒载量、CD4细胞计数、孕妇的一些不良行为（如吸烟、吸毒）等都和胎儿受感染的几率有关。

以上的介绍让我们了解到艾滋病患者在生育问题上给的介绍，想要一个健康的宝宝就要咨询医生的建议来进行，听取医生的介绍能帮助我们更好的来预防，关心帮助和不歧视艾滋病并人和艾滋病病毒感染者，他们是疾病的受害者，应该得到人道主义的同情和帮助。

2阻断艾滋病母婴传播的策略

阻断母婴传播的策略

世界各国主要通过两种策略来减少婴儿感染艾滋病病毒。 首先是保护育龄期女性，使她们免受艾滋病病毒的感染，提供计划生育服务，采取终止妊娠的措施（在法律允许的国家和地区），确保女性意愿性生育。 其次，对于想要怀孕的受艾滋病病毒感染的女性，现在可选择给予抗逆转录病毒的药物治疗以及婴儿替代喂养的方法，这些策略可使母婴传播的风险降低10％。 阻止母婴传播艾滋病目前又有新方法。泰国的临床医学专家研究发现，通过对艾滋病患者使用两种抗艾滋病药物，可以有效地降低艾滋病经由母婴途径传播的几率。研究专家们对于已确诊感染艾滋病的母亲，在怀孕34周后，给她们使用两种抗艾滋病药物，即AZT和3TC。然后，在婴儿出生后再给他们使用一个月AZT。通过临床观察，发现通过这种方法，可使艾滋病病毒在母婴之间的传播几率下降28％。

中国启动阻断母婴传播项目

阻断母婴传播国际合作项目已在中国启动。联合国儿童基金会、中国卫生部与河南省卫生厅决定，在河南省信阳市狮河区、驻马店市上蔡县，开展预防与控制艾滋病母婴传播的干预项目，旨在通过实践与研究，为我国制定预防艾滋病母婴传播的研究工作提供科学依据。同时，开展这个项目是以阻断母婴传播为突破口，带动预防和控制艾滋病工作的全面开展。本项目的干预对象，即1995年前后参加有偿献血（浆）的孕妇；1995年前后配偶参加有偿供血（浆）的孕妇；配偶已经发现是艾滋病病毒感染者的孕妇；家庭中有艾滋病病毒感染者的孕妇；有性乱及手术、输血史，可能感染艾滋病病毒的孕妇。该项目将对检测阳性的孕妇提供产前、产中、产后药物阻断与关怀，对阳性孕妇所生育的婴幼儿进行随访、实施人工喂养等，其具体内容包括：

（1）如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子，婚前体检应化验艾滋病病毒抗体，婚后双方都必须严格遵守性道德，互相绝对忠诚。

（2）已经感染上艾滋病病毒的妇女要避免怀孕。

（3）感染艾滋病病毒的妇女如果怀孕，应考虑作人工流产。艾滋病病毒感染者的婴儿虽然不是百分之百都会受感染，然而受感染的孕妇其健康状况将因妊娠和分娩的沉重负担而恶化，并且产后也没有能力承担抚育的责任，况且还不能用母乳喂养婴儿。这些问题都决定了感染艾滋病病毒的妇女不应妊娠生育。

（4）感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿，不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性，都不应由产妇本人哺乳。因为婴儿的艾滋病病毒抗体可以是通过胎盘进入婴儿血液的母亲的抗体，而并不表明婴儿已受感染。如果吸吮母乳，则有可能受乳汁感染。

3怎么阻断母婴传播方法

科学研究证实，血液乙肝病毒阳性的孕妇通过胎盘将乙肝病毒传给胎儿的机会在百分之十左右。母亲乳头皮肤破裂出血，同时婴儿口腔有损伤，在胎儿吸吮乳汁时容易受到乙肝病毒感染。

如何阻断乙肝病毒的母婴传播？你了解如何阻断乙肝病毒的母婴传播吗？下面为你解答如何阻断乙肝病毒的母婴传播。

对HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生12小时内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，或者20μg中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗，可显着提高阻断母婴传播的效果。

乙型肝炎病毒的母婴传播是我们国家乙型肝炎的主要传播方式之一。母婴传播的途径，既可以通过胎盘传给胎儿，也可以在生产过程中传播，还可以通过破损的乳头喂养婴儿时传播。

科学研究证实，血液乙肝病毒阳性的孕妇通过胎盘将乙肝病毒传给胎儿的机会在百分之十左右。母亲乳头皮肤破裂出血，同时婴儿口腔有损伤，在胎儿吸吮乳汁时容易受到乙肝病毒感染。然而，绝大多数新生儿主要是在生产过程中受到感染。胎儿在通过产道时，产道中的血液、羊水、分泌物中含有乙肝病毒，极其容易通过胎儿口、鼻、眼等黏膜进入孩子体内。如果在生产过程中新生儿皮肤、黏膜有损伤，更容易传染上乙肝病毒。有研究证实，如果在出生后不立即对新生儿采取任何保护措施，血液乙肝病毒阳性的孕妇所生孩子，90%以上受到乙肝病毒感染。

由于胎儿、婴幼儿免疫功能尚未健全，在宫内或者生产过程中感染了乙肝病毒，他们不能建立对乙肝病毒特异性免疫而清除病毒，容易形成免疫耐受。他们中的绝大多数人将成为乙肝病毒慢性携带状态，最终发展为慢性肝炎，肝硬化，甚至肝癌。

自从乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白问世及用于阻断母婴传播以来，母婴传播乙型肝炎病毒已经得到满意控制。我国慢性乙型肝炎防治指南建议，对HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生12小时内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，或者20μg中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗，可显着提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射一针乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射第2针乙肝免疫球蛋白，并同时在不同部位接种一针10μg重组酵母疫苗，或者20μg中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗。新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可以接受HBsAg阳性母亲的哺乳。对HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，并缩短分娩时间，保证胎盘完整性，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用10μg重组酵母疫苗，或者20μg中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗进行免疫即可。

4艾滋病母婴阻断产后处理

艾滋病母婴阻断产后处理

一、新生儿喂养方式的选择：

1、宣教、建议产妇行安全人工喂养：尽量选用专为婴儿设计、配制的婴儿配方奶粉，如无此条件的产妇，可选用牛或羊奶替代，人工喂养并行产后退奶。

2、单纯母乳喂养：对于由于种种原因不能行或拒绝行人工喂养产妇，应指导产妇正确哺乳，选择舒适体位，保护奶头不皲裂，避免婴儿咬破奶头，减少婴儿感染HIV机会。

3、避免采用混合方法喂养：因为混合喂养可能导致婴儿胃肠道炎症反应，增加感染HIV机会，故不能采用混合喂养方法。

二、婴儿给药方法 根据分娩前孕妇是否服用NVP决定：

1、孕妇临产时已服用NVP：若孕妇服药后2小时内分娩，则新生儿产后60分钟内服用首剂NVP，至少在产后48小时至72小时内服用第二剂；若孕妇服药后超过2小时分娩，则新生儿产后4小时服用NVP。

2、孕妇临产时未服用NVP：新生儿产后60分钟内服用首剂NVP，至少在产后48小时至72小时内服用第二剂。

3、若新生儿服用NVP 1小时内呕吐，则新生儿应重复服用NVP一次，观察1小时后做红色标记。

剂量：新生儿体重》2公斤， 0.6ml/kg（悬浊液），6mg/kg（片剂）；新生儿体重《2公斤， 0.2ml/kg（悬浊液）， 2mg/kg（片剂）。

三、出院前，医生应详细进行产妇和新生儿检查，开出儿科证明信，告之产妇应予以新生儿常规免疫，儿科门诊随诊，并予以计划生育及喂养指导，产科随诊咨询。如确定无异常，方可开医嘱携婴出院。

5乙肝母婴的传播要如何阻断

近年来，多数医学专家主张：对母亲是乙肝病毒携带者的新生儿，在接种疫苗前注射一针乙型肝炎免疫球蛋白。婴儿注射后可立即获得大量保护性抗体，这些抗体在婴儿血液中可存在两个月，注射后3~7天血液中的抗体就可达到最高水平。一方面，这些抗体在婴儿体内逐渐消失，另一方面由疫苗刺激婴儿体内所产生的抗体则逐渐增加，并取而代之，这样一来，婴儿从降生之日起就一直处于保护之中。用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗的办法阻断母婴传播的有效率可达90%~95%，而仅仅依靠接种疫苗来预防母婴传播的有效率只有86%。

阻断母婴传播也是医学界致力解决的问题。垂直感染途径有少数通过胎盘传播;大部分是由于分娩时胎盘剥离，母血通过脐静脉进入胎儿体内;还有一些是胎儿经过产道时，皮肤擦伤而接触了母血受到感染。由于婴儿对乙型肝炎病毒没有抵抗力，接种疫苗可刺激婴儿体内产生特异性抗体，阻止病毒感染肝脏细胞。但是，接种疫苗后不能立即获得保护作用，从接种疫苗到体内产生保护性抗体至少需要一个月时间。没有抵抗力的婴儿在这段时间内可能受到肝炎病毒的感染，这是疫苗预防母婴传播的缺点。

具体做法为：在婴儿出生后12小时内肌肉注射一针乙型肝炎免疫球蛋白，1~2星期后接种第一针乙型肝炎疫苗，第一次疫苗接种后1个月和6个月时再分别接种第二、第三针疫苗。等宝宝周岁后，到医院里去验血，如果宝宝血液里没有乙型肝炎病毒表面抗原，而有表面抗体存在，就说明宝宝已经得到充分保护。

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