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艾滋病有哪些诊断标准

2023-06-09 分类:百科

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患上艾滋病是一件很严重的事,如果怀疑自己是否感染艾滋病要怎么检查?那么,我们就来看看检测艾滋病有哪些标准!

1艾滋病有哪些诊断标准

艾滋病诊断标准:

1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。

(1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上。

(2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。

(3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)。

(4)卡波济肉瘤KS。

(5)明显的霉菌或其他条件致病感染。

2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。

(1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降。

(2)全身淋巴结肿大。

(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。

2诊断艾滋病的标准

1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。

1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;

2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。

3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)

4)卡波济肉瘤KS。

5)明显的霉菌或其他条件致病感染。

2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。

1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值《1,CD4细胞计数下降;

2)全身淋巴结肿大;

3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。

需与下列疾病进行鉴别:

一、原发性免疫缺陷病。

二、 继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。

三、特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。

四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。

五、淋巴结肿大疾病:如KS,何杰金病,淋巴瘤,血液病。

六、假性艾滋病综合征:AIDS恐怖症,英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。

七、中枢神经系统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。

3艾滋病诊断标准

一、急性HIV感染:受检血清初筛试验阳性,确证试验阳性者。

二、艾滋病确诊患者:

1、HIV抗体阳性,又具有下述任何一项者,可确诊为艾滋病患者:

(1)近期内(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续发热大38摄氏度1个月以上;

(2)近期内(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每天3~5次)1个月以上;临沂市人民医院皮肤科王守忠

(3)卡氏肺囊虫肺炎(PCP);

(4)卡波西肉瘤(KS);

(5)明显的真菌或奇他条件致病菌感染。

2、若HIV抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第一项标准,且具有以下任何一项时.,可为实验确诊艾滋病患者:

(1)CD4+/CD8+淋巴细胞计数比值<1,CD4+T淋巴细胞计数下降;

(2)全身淋巴结肿大;

(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。

4艾滋病的诊断标准

艾滋病诊断标准

诊断原则:HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。确诊HIV/AIDS必须是HIV抗体阳性(经确认试验证实),而HIV RNA和P24 抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。

(一)急性期

确诊标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可确诊,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可确诊。

(二) 无症状期

确诊标准:有流行病学史和临床表现,结合HIV抗体阳性即可确诊,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可确诊。

(三)艾滋病期

临床表现

(1) 原因不明的持续不规则低热 38℃ 以上,>1个月

(2) 慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月

(3) 6个月之内体重下降10%以上

(4) 口腔白念珠菌感染

(5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染

(6)卡氏肺孢子虫肺炎

(7) 反复发生的细菌性肺炎

(8) 活动性结核或非结核分支杆菌病

(9) 深部真菌感染

(10) 中枢神经系统占位性病变

(11) 中青年人出现痴呆

(12) 巨细胞病毒性视网膜炎

(13) 弓形虫脑病

(14) 青霉菌感染

(15) 皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤

确诊标准:有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加临床表现中的任何一项,即可确诊为艾滋病。或HIV抗体阳性,再加CD4+ T淋巴细胞数《200/mm3,也可确诊为艾滋病。

5详解艾滋病的诊断标准

(1)HIV感染者:受检血清经初筛试验,如酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫酶法或间接免疫荧光试验等检查阳性者,再经确诊试验如蛋白印迹法等复核确诊者。

(2)确诊病例:

①艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任一项者,可为实验确诊艾滋病人。A.近期内(3—6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃1个月以上;B.近期内(3—6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3—5次)1个月以上;C.卡氏肺囊虫肺炎;D.卡波西肉瘤;E.伴有明显的真菌或其他条件致病菌感染。

②若抗体阳性者体重减轻、发热和腹泻症状接近上述第1项标准,且具备以下任何一项时,可为实验确诊艾滋病病人。A.CD4/CD:(I4/I5)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;B.全身淋巴结肿大;C.伴有明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。

从艾滋病发现以来,一直沿用HIV感染者与病人严格分开的诊断标准,直到出现消瘦综合征和机会感染,才诊断为艾滋病。实际上到这时免疫功能已缺陷严重,才开始治疗是不易恢复的。1993年美国把CD4T淋巴细胞少于200/微升,虽无临床症状,均列为艾滋病。这样,能在出现症状前l一2年就开始了治疗和预防。最后,有的专家认为还不够,建议把艾滋病改为进展的HIV病,这样对治疗和预防更有积极的意义。

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