鼻出血了 要小心防中风

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据《卫生与生活》报道，老年鼻出血患者以高血压、动脉硬化为多见。

1鼻出血了 要小心防中风

出血部位多为鼻后孔及鼻咽静脉丛出血，此外位置较隐蔽，检查和止血比较困难。老年人鼻出血来势凶猛，出血量多，不易自止，危险性大，容易引起中风。

鼻黏膜血管是人体最表浅、最薄的黏膜血管。老年人生理功能衰退，鼻黏膜趋向萎缩变薄，特别是患有高血压、动脉硬化的老人，硬化的血管脆性增加，在情绪激动、劳累、吸烟、酗酒、气候变化等诱因的作用下，血压急剧升高，硬化的鼻黏膜血管壁经不住这一冲力的撞击，致使鼻黏膜血管破裂出血。同时，血压的骤升，还可引起脑内血管破裂而发生脑溢血。据统计，在高龄老年鼻出血患者中，60%以上有高血压和动脉硬化史。有高血压、动脉硬化的老人，在反复性鼻出血发生后的半年内，有50%左右可能发生中风。

鼻出血常为中风的一个信号，老年人一旦发生鼻出血，应立即送医院诊治，不可麻痹大意。

2高血压孕妇中风的风险高

高血压（简称HBP）是怀孕过程中常见的一种医疗问题。女性孕期间会密切监测血压，防止母亲和胎儿出现健康并发症。根据最近的一项研究，虽然女性产后血压可能会回到正常水平，其在未来中风的风险仍会增加。

根据国家心脏、肺和血液研究所透露，在美国孕妇怀孕期间高血压发病率达到百分之六到八。女性在怀孕20周后出现妊娠期高血压，在怀孕后期也就更容易患上妊娠毒血症。这会影响胎盘的功能，而且可能会影响宝宝的成长，因为男宝宝或女宝宝可能无法获得所有必要的营养物质和氧气。超重的女性有患妊娠期毒血症的风险。

卡尔加里大学神经内科的阿拉汶甚博士，医学专业的学生尼哈·沙尔纳，内科住院医师拉胡尔·梅塔博士以及资深作家兼中风神经学家埃里克·史密斯博士向加拿大中风大会提交研究报告，这篇报告回顾了以前的研究，调查在怀孕期间患高血压的危险因素。之前的九个研究调查了来自各个地方的产妇，在产后一年或32年后进行监控。

在所有九项研究中发现一种危险的趋势：妊娠期高血压的女性面临着较高的中风的风险。“科学日报”报道说，根据研究人员的发现，其中风的风险可能会高达40％。

甚博士说：“我们发现，妇女在怀孕期间有高血压，可能有较高的中风风险，特别是如果她们患有妊娠毒血症，这是一个高血压更严重的形式。”

研究人员认为，尽管女性在整个孕期密切监察自身血压水平的变化，她们应该更密切地关注高血压、胆固醇和糖尿病的复发，这些因素增加了中风的风险。

为了在怀孕区间有效地监测血压，婴儿中心说，妇女必须知道她们的收缩压----记录人体血压时，血压读数第一个或顶部的数字。也就是心脏跳动次推动血液在体内循环。 血压读数第二项或底部的数字记录舒张压，这是心脏跳动过程中放松时的血压。

在四个小时间隔内，两个血压读数为140/90或更高，极有可能被确诊为高血压。第二个指标是，如果舒张压为110或更高。如果只是舒张压是过高，那么就更可能诊断为高血压。

医生仍然不太清楚是什么原因导致妊娠期高血压，但研究人员推测，有些女性可能因自身的健康状况以及怀孕，都有可能诱发这种疾病。

怀孕前血压正常女性，在分娩数星期后她们的血压将有可能恢复到正常。然而，这些妇女也应该做进一步的密切观察，以降低中风的风险。

如果女性产后血压不会恢复正常，那么她很可能患有慢性高血压。建议患有慢性高血压的女性继续服用药物，以确保自己的血压维持在健康的水平。

“了解你的血压可能是一个最重要的步骤，你可以采取降低中风的风险，对一些有孕期相关的高血压病史女性更是如此” 加拿中风大会的共同主席迈克·希尔博士说道。（实习编译：叶秀金 审校：邱天华）

3高血压动脉硬化症状有哪些

谈到高血压的危害，除了对人体的心脏，肾脏以及大脑造成损害意外，由于血压持续升高，还会导致血液的粘稠度增加，引起动脉硬化，很可能直接导致心绞痛，心肌梗塞等疾病，危害较大。那么当出现了动脉硬化时会表现出哪些症状呢?

首先常见的高血压所引起的动脉硬化会引起心绞痛，特别是在情绪波动的时候，或过度疲劳都会有如此的症状，在胸骨上中段后部，出现发作性疼痛，常为压榨性的紧缩感，也常有窒息或濒死的恐惧感，迫使病人立即停止任何活动，一般持续1~5分钟，很少超过10分钟，随着休息或诱因的去除而迅速消失。

另外一个较为严重的症状就是心肌梗塞，心肌梗塞的时间过长会对生命构成直接的威胁，临床表现发生的部位、性质、放射区域都与心绞痛相似，但多无明显诱因，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时，甚至数日。

由于心肌部分坏死，排血量将急剧下降，随之会出现心衰、休克等一系列临床症状。心肌坏死区蛋白质和坏死产物常引起发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快以及血液生化的改变。心肌梗塞的心电图变化，具有一定特异性，表现了心肌损伤、坏死的特征性变化。

综上所述，从上面来看高血压的危害是非常大的，特别是在血压没有得到及时的控制时，上述的症状会逐渐的加重，知道出现心肌梗塞，心绞痛等疾病，所以专家希望高血压患者可以及时的认真的治疗。

4预防中风先管住高血压

著名老年医学专家刘医师他反复强调，老年人预防中风保障心血管安全最重要，呼吁老年人应得到家人和社会的更多关心与照料。

血压稳定中风风险降低

今年冬天相当冷，刘坚称，老年人身体调节能力弱，难以适应寒冷气候，容易引发中风等心脑血管疾病，不得不防。

“所谓中风，指的是脑出血或脑梗塞这两类疾病，与人体血压的波动直接相关。只要控制好血压，中风的可能性就会大大降低。现在很多家庭都有血压计，各社区医疗机构也可以测血压，患有高血压的老人最好每天测一次。推荐在每日相对固定的时间测血压，例如早上起床或早饭之后，通过每日对比掌握血压波动。”此外，老年人秋冬要注意保暖，气温骤降时尽可能避免户外活动。

老人万一发生了中风该怎么办？刘医师称，中风之前会有一些征兆，例如头痛、胸闷、情绪烦躁等，应及时到医院诊治。如果老人中了风，除了尽快送到医院以外，家人要注意病人有没有呕吐，如果呕吐就要及时清除，以免病人将呕吐物误吸到气管里。

5发现高血压 小心中风

夏老伯退休前检查出患有高血压，舒张压属正常范围，收缩压单项高，平时也没有什么症状，虽然医生让他坚持服药，但他没当回事，服药不规范，也不注意监测血压。退休后，少了工作上的压力和操劳，夏老伯更是日渐发福，他常说：“我就是血压有点高，身体棒得很呢!”然而，有天早上，夏老伯所住的小区传来了救护车的鸣笛声——他竟然在家里晕倒了。医生在现场给夏老伯一量血压：260/140毫米汞柱(正常血压应低于140/90毫米汞柱)。原来，夏老伯因为高血压发生了中风。

事实上，夏老伯的故事绝非个案。在我国，每天都有类似的病人被送进医院急救。但让人担忧的是，我国高血压的知晓率和治疗率很低，高血压患者或是长久处于危险状况而不知，或是明知自己患上了高血压而不予重视，直到发生了严重并发症才被迫就医。

中风首要危险因素

在高血压导致的脑血管并发症中，最严重的就是脑卒中(俗称中风)。我国每年新增的脑卒中病人超过200万人，其中1/3成为永久性残疾。

引起脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。而在这众多危险因素中，最重要，而且可以改变、控制的就是高血压。国内外许多抗高血压的随机临床实验证实，降低高血压患者的血压水平，可以显著降低脑卒中的发生。而在我国，因为高血压未得到有效控制而导致脑卒中的人数高居世界之首。据世界卫生组织统计，2002年我国因脑卒中死亡的人数为165万人。即使幸存的脑卒中患者也往往有不同程度的残疾，目前，我国因脑卒中造成不同程度残疾的患者约700万人。

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