为什么会导致肩锁关节脱位

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肩锁关节脱位是一种常见的骨科疾病。那么你知道日常生活中，为什么会导致肩锁关节脱位呢？

1为什么会导致肩锁关节脱位

脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种，以直接暴力多见，肩峰上受到打击，使肩峰与肩胛骨下沉，结果使肩锁关节的韧带结构破裂，如果暴力过大，将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂，并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。

另有一种间接暴力，于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置，此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰，向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。

分类

可分成三型：

1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤，并无确切的韧带断裂。

2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂，锁骨外侧端“半脱位”。

3、第三型肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”。

2肩锁关节脱位

张先生来电问：我是一名篮球运动爱好者，周末常约球友一起打球。上周打球时我不小心摔伤了肩膀，到医院就诊后，医生说是肩锁关节半脱位导致的韧带损伤，需要休息。请问只需要休息、制动就能痊愈吗？

专家表示：肩锁关节是由锁骨远端与肩峰喙突构成的一个微动关节，被关节囊包裹，由肩锁韧带及喙锁韧带相连。如果肩部受力过大，或肩部用力不当，容易造成肩锁韧带损伤或者断裂，从而发生肩锁关节半脱位。若肩锁韧带、喙锁韧带同时断裂，则可发生肩锁关节全脱位。肩锁关节脱位或半脱位很常见，一旦发生应及早医治为佳。

肩锁关节脱位后应根据不同的类型给予不同的处理。针对肩锁关节囊与韧带扭伤且无确切韧带断裂者，无需特殊处理，可休息或用吊带保护患肢一周。疼痛症状消失前及功能活动未完全恢复时，伤者应避免肩部剧烈运动以免加重损伤。

如果有肩锁关节囊与韧带破裂、锁骨远端半脱位者，建议用吊带，同时还可采用压垫与吊带强迫锁骨远端复位，或者手术切开后张力带复位。

肩锁关节与喙锁关节均断裂，锁骨远端全脱位者，则建议手术切开复位。其实，肩锁关节在固定后，肩关节活动不会明显受限。因为肩关节外展活动时，锁骨发生的旋转活动不是单发生在肩锁关节，而是与肩胛骨发生同步的旋转运动，所以对肩关节活动一般影响不是太大。

3关节脱位原因以及治疗方法

关节脱位是由什么原因引起的？

本病多数是外伤性脱位，其次还有先天性和病理性脱位，常见的关节脱位有：肘关节脱位，肩关节脱位，髋关节脱位和下颌关节脱位等。

关节脱位只有当关节囊、韧带和肌腱等软组织撕裂或伴有骨折时方能发生脱位。具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。如果力量足够，几乎任何骨头都能从其关节处被拉开和碰开。如篮球运动员被球击在手指末端，关节就可脱位橄榄球运动员在投掷时可被打击，而打击的力量可使肩关节脱位。脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。不活动的关节，如在骨盆的关节，当使关节固定在一起的韧带被牵拉或撕裂时，也能被分开。

关节脱位了怎么办？

1，对脱臼的关节，要限制活动，以免加重伤势。并且争取时间及早复位，即用正确的手法将脱出的骨端送回原处，然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉，那就不要随意地复位，以免引起血管或神经的更大损伤。

2，脱臼有可能合并骨折，遇到这种情况，应及早送往医院治疗。

关节脱位的饮食调理方法：

a.关节脱位术后，应增进营养，多食富含蛋白质的食物，如：鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。

b.保持大便通畅，多饮水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等，若便秘可用开塞露等缓泻剂。（完）

4如何应对小儿关节脱位

小儿关节活动范围大，关节周围韧带松驰，牵拉负重后容易引起关节脱位。便如大人牵拉小儿手臂用车过重或小儿走路不慎跌倒都有可能引起肘关节脱位。

肘关节脱位一般表现为局部疼痛，小儿常因此啼哭，伤肢手臂主动、被动攻能丧失，如不能抬臂等。脱位局部有典型 的关节变形，外观与另一侧不对称。

幼儿由于年龄小，对于受伤过程及感觉难以用言辞表达，常用哭闹或不高兴来表示，因此家长或老师需要细心观察。检查时，幼儿因为害怕疼痛，往往不能很好合作，如勉强进行检查，难以获得满意的检查结果。因此宜从估计没有受伤的部位开始检查，动作要特别轻柔。

关节脱位后如没有及时发现或处理不当，脱位处往往会产生局部充血、肿胀现象，并可导致习惯性脱位及关节内折等并发症。因此，家长或老师对此不能掉以轻心。

5如何识别关节脱位方法

关节脱位又叫脱臼或脱骱，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性、外伤性、病理性和习惯性脱位四种。如按脱位程度来分，可分为半脱位和全脱位。按脱位后的时间来分，又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位(指脱位超过三周以上者)。常见的是外伤性脱位。

外伤性脱位主要发生于青壮年。儿童和老年人较为少见。上肢脱位较下肢为多。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。所以诊断一般并不困难。在条件许可的情况下作X线检查，有助于更进一步明确脱位的方向和是否同时伴有骨折。

全身各关节至少包括两个骨端。被包围在关节囊内。囊外还有韧带和肌肉。因此，正常的关节有相当的稳定性，在关节运动时，骨端不会超出关节囊的范围。但在跌倒或受外力冲击时，在一定的姿位下。可使关节囊破裂，于是骨端脱出而发生脱位。

对脱位的关节，应尽量争取时间及早复位，即用正确的手法使脱出的骨端送回原处。然后加以外固定，包括绷带、小夹板、石膏等。拆除外固定后，关节运动往往不灵活，需要通过积极而耐心的锻炼，以利于关节功能的恢复。

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