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儿童沙眼可传染 预防为先

2023-06-09 分类:百科

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沙眼治疗,可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼,每日4—8次,每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。

1儿童沙眼可传染 预防为先

沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血,表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1—2个月后变为慢性期,睑结膜变厚,乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前,沙眼有很强的传染性。随着病情的进展,角膜可出现新生血管,像垂帘状长入角膜,称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症,迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等,并常引起视力障碍。

【应对措施】

沙眼治疗,可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼,每日4—8次,每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。

【发生原因】

沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。

【预防】

沙眼的预防,重要的是教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕,使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手,尽可能采用流水洗手、洗脸,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛,不用别人的毛巾等。对集体方面,应改善环境卫生,在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯,加强卫生宣传教育,检查发现并治疗已有沙眼的患儿。

【易发年龄】

易发于各年龄段。

2怎么用药治疗沙眼方法

沙眼衣原体,支原体用什么药?

沙眼衣原体,支原体很可能会引起不孕,因此,在准备怀孕前一定要先治好,治疗沙眼衣原体,支原体一般用下面药物治疗:

沙眼衣原体感染

(1)米诺环素(二甲胺四环素,minocyclin):0.1g,一日2次,共7日。

(2)红霉素:0.5g,每日一次,共7日。

(3)阿奇霉素(阿齐红霉素,azithromycin):1.0g,一次口服。

(4)多西环素(强力霉素,doxycyclin):0.1g,一日2次,共7日。

妊娠期感染禁用四环素等胎毒性抗生素。

支原体感染可用淋必治、链霉素、四环素、红霉素、林可霉素和强力霉素。

3沙眼的治疗及预防

内服药

中医认为,沙眼是因“脾土湿热或脾土风热”所致,治宜清利脾土湿热或清除脾土风热。

除风清脾饮

陈皮、连翘、防风、知母、玄明粉、黄芩、玄参、川连、荆芥穗、大黄、桔梗、生地各10克。共研末,煎汤去渣,于饭后1~2小时服。

适应症:干涩而痒,眼内好像有米粒一般,严重者畏光流泪,翻开眼睑能看到形似粟米、红黄而软的颗粒。

归芍红花散

当归、大黄、山栀、黄芩、红花(以上各药用酒洗微炒)、赤芍、甘草、白芷、防风、生地、连翘各等份。共研末,每次9克,水煎,于饭后1~2小时服。

适应症:眨眼睛时磨眼而多泪,或觉干燥痒痛,睡醒之后眼屎多,眼睑略有肿硬,不易睁开,翻转睑皮可见血滞而红、丝脉不清,有红而坚的颗粒,严重者疙瘩高低不平,且以上眼睑为多。

外用药 洗药——清凉丸

当归尾、石菖蒲、赤芍药各6克,川连、地肤子、杏仁各3克,羌活1.5克,胆矾0.6克。共研细末,用纱布包好,如樱桃大,用开水浸泡,趁温热蘸洗。

点药——胆矾

胆矾的用法有两种:一种方法是将胆矾配成1%的溶液点眼,每天5次;另一种方法是将胆矾配成5%~10%的油膏(将胆矾在乳钵中研极细末,调入凡士林油中搅匀即成)点眼,每天3~4次。

温馨提示

沙眼主要通过接触传染。所以,要想有效预防沙眼,必须养成良好的卫生习惯,不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干;托儿所、学校、工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸;加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理;毛巾、脸盆等定期消毒;注意水源清洁。

我没有什么健康秘诀,也没有刻意锻炼身体的习惯——

养生秘籍=平常心+健康生活方式

我今年84岁,但看上去只有60多岁,因平时工作繁忙,加上琐事很多,所以根本没有时间去锻炼身体。但如今身体仍很硬朗,主要得益于一颗平常心以及健康的生活方式。

做人要有平常心

由于经历过旧社会的动荡和生活的窘迫,所以我是一个非常容易满足的人。虽然我曾经给许多国家高层领导看过病,但从来没有因此沾沾自喜,而是时刻把自己当成一名普通医生。无论遇到什么情况都会心平气和地去应对,虽然比别人少了很多快乐,但心胸开阔很多。

睡眠务必规律

我把睡眠当做精力的“加油站”,每天保证7个小时以上的睡眠。有时半夜有病人就诊,之后我也抽空把觉补上。上了年纪后,每天会午休半小时或1小时,以保证下午的精力。

规划自己的运动

我给患者做手术,一站就是几个小时,我把这当做锻炼身体的好机会。后来,我的心脏出了问题,就开始做扩胸运动,以保持血液运行通畅。同时还经常转动颈部,因为颈部以上是人的生命中枢,而颈部则是这一中枢的关键部位。

饮食要搭配合理

我对饮食没有特殊的要求,从不挑食,也不贪食,荤素均可,但要求搭配合理。上了年纪后,我开始控制饮食,平常吃素食偏多。我对三餐的要求是:早餐吃饱,午餐吃好,晚餐吃少。

勤学习 多动脑

我认为人的大脑就像机器的轮子一样,需要不时地转动,虽然运动会使轮子出现磨损,但一旦停运时间过长就容易“死机”。虽然我已经80多岁了,但仍坚持每周出门诊2次,每次要处理10多个病例,虽然有些累,但这样可以使我永葆青春。

4沙眼的预防和治疗

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。沙眼衣原体比细菌还小得多, 用普通的显微镜找不到它, 只有用放大几万倍的电子显微镜才能看得见。沙眼衣原体个儿虽小, 传染性却很强。如果你和有沙眼的人台用一个洗脸盆、一条手中, 或者和他握手之后再用手去揉眼睛, 这些小怪物就乘机钻进你眼睛里。它们一头钻进结合膜的细胞, 在那里定居下来, 传种接代, 使那块地方发炎膨胀, 成为一个沙粒样的小疙瘩。以后它们的子孙多了, 就要闹分家, 一部分迁移到附近的细胞里去居住。这样, 眼皮里就长出好多小疙瘩, 使眼皮发硬, 像沙纸那么粗糙。

症状:

①潜伏期约为5~12天,多发生于儿童及少年时期,

②双眼发病,眼部发痒、异物感及迎风流泪。

③结膜充血、肥厚、乳头增生、滤泡康痕形成。

④用放大镜或裂隙灯显微镜检查可见角膜血管脚。

⑤结膜刮片染色检查有时可见沙眼衣原体。

沙眼的传染途径:

沙眼是一种慢性病, 得病初期病情不很严重, 往往被人忽略;等到病情发展重了, 往往已经小病造成大害。比如引起眼皮内翻, 睫毛倒长, 使角膜受到损伤, 变得浑浊, 看东西模糊不清, 严重的还可能使眼睛变瞎。

我们知道了沙眼的害处, 就应该注意预防。不管自己有没有沙眼, 在条件许可的情况下, 最好不要和别人合用一盆水, 合用一条毛巾。还要勤洗手, 不用手揉眼睛。如果不注意预防, 一家人有一个得了沙眼, 会很快传遍全家。

沙眼的治疗:

治疗沙眼要有耐心, 目前虽然已经找到了一些消灭沙眼病毒的药品, 但是不像治疗急性结膜炎那样可以在几天内见效。需要在医生的指导下, 坚持滴眼药或上眼膏, 甚至用手术把小疙瘩刮掉。经过一段时期的治疗, 沙眼是可以治好的。沙眼用药典型沙眼的症状表现为畏光、流泪、眼内有分泌物(眼屎)排出,双眼常有烧灼感或有异物样难受感觉。眼科医生检查,早期病变可见睑结膜有浸润、乳头增生和滤泡形成,以及角膜血管翳等;晚期可以眼结膜上见到瘢痕,诊断并不困难。如果发现孩子有眼睛发痒、羞明、充血、流泪等滤泡性结膜炎症状,就应考虑患有沙眼的可能性。

专家认为,确诊为沙眼的人应及时给予对症治疗。否则会影响视力,严重者还可致盲。因为沙眼是一种慢性疾患,晚期病人的睑结膜会产生瘢痕,易于形成睑内翻和倒睫,从而导致睫毛触及眼球,磨擦角膜,引起角膜混浊及外伤性角膜溃疡而失明。由此可见,及早防治沙眼对保护视力具有非常重要的意义。一旦发生沙眼,应在眼科医生指导下,沙眼用药,选用0.1%利福平、10—30%磺胺醋酰钠、0.5%硼砂金霉素或0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日4—6次,晚上可以用金霉素眼膏涂于眼内,一般连续用药3—6个月可获治愈。

从小养成良好的个人卫生习惯是预防沙眼的有效措施之一。沙眼主要是由含沙眼衣原体的眼屎通过接触方式传播的。因此,不要用手揉眼睛,帮助孩子经常洗手,手帕要专用,切勿和他人互相借用,洗脸盆、毛巾切勿和他人混用,以防沙眼的感染和传播。

5沙眼的预防及治疗方法

沙眼应该如何预防?

沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况,均可造成沙眼传播感染的机会。

因此,应加强宣传教育,把防治眼病的知识传给群众,贯彻预防为主的方针。培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干;托儿所、学校、工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸,对沙眼病人应积极治疗,加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理,严格毛巾、脸盆等消毒制度,并注意水源清洁。

沙眼应该如何治疗?

自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明,利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。

1、手术治疗乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

2、局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。

3、全身治疗急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。

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