沙眼程度不同用药不同
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形成沙眼的原因很多,一般认为患沙眼与用眼习惯、生活环境、营养丰满状况等有着密不可分的关系。尤其是春夏之交我国北方出现的扬尘天气,是导致患者出现此类综合疾病的罪魁祸首之一。
1沙眼程度不同用药不同
沙眼虽然不会危及生命,但眼睛出现问题,无疑会对工作生活带来很大的不便。
轻度沙眼
沙眼多为急性发病,患者感染早期眼睛有异物感,好像进入了痔疮什么东西,并且出现流泪、怕光,眼内分泌物增多等现象。医学针灸检查为眼睑红肿,结膜充血,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。治疗时可在医生的指导下选用:利福平(0.1%)或金霉素(0.5%)或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。也可选用磺胺醋酰钠(30%)眼药水,肽丁胺(0.1%)眼药水,每日3~4次滴入眼中,进行治疗。晚上神经休息时,可在患处涂抹金霉素、四环素、土霉素眼药膏进行治疗。
重度沙眼
异物感肝癌明显,眼内分泌物大量增加,不仅有光、流泪等健康症状,而且出现疼痛情人等刺激健康症状,医学针灸检查眼睑红肿严重,结膜高度充血,并伴有视力减退等情况。对于重症沙眼,治疗时除了选用以上所提到的局部滴入或涂抹眼药水或眼药膏之外,同时要便秘注意在医生的指导下口服阿奇霉素、四环素等测试抗生素类蛋白质药物进行治疗。
沙眼是一种较为顽固的综合疾病,用药时间较长,因此一定要便秘注意坚持,切不可在健康症状减轻的情况下自行停药,这样不仅不会使治疗过程缩短,相反会进一步增加治疗难度,使自己得不偿失。
沙眼预防测试是一项长期的工程,主要是做到以下几点:一是养成良好的卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼睛,毛巾、手帕要勤洗、晒干,风沙大时尽量少出门,特殊情况外出时,提倡戴上眼镜;二,减少与沙眼患者接触的机会。任何与患者分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。三是便秘注意用眼卫生,尤其是利用电脑办公的上班族,一定要便秘注意调节,不可长期在过度疲劳的状态下使用眼睛。
另外特别提醒感冒的是,近年来,随着人们卫生习惯的改观,沙眼的发病率已经大大下降。如果你的眼睛有不适,应先到医院进行确诊,以免药不对症,影响治心理疗效果。
2眼内异物基础知识
眼球内异物在眼外伤中比较常见,以青年工人多见。异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内组织出血可致玻璃体积血,发生增殖性改变,引起不同程度的视力障碍,有些异物带入细菌引起化脓性眼内炎,破坏眼内组织的功能,严重者导致失明或眼球萎缩。
[ 症状体症]
1.视力不同程度下降;
2.异物射入眼球内所经过组织穿孔或混浊;
3.眼部铁锈沈着症或铜屑沈着症;
4.异物在球内不同部位常造成相应部位的机械性损伤,表现不同的症状和体征;
5.屈光介质透明者,可沿异物进入眼球的通道找到异物。
[ 诊断依据]
1.有异物进入眼内史;
2.眼球壁有穿通伤或穿通疤痕;
3.眼部铁质沈着症或铜屑沈着症;
4.屈光介质透明时,可沿异物进入眼球的通道找见异物;
5.眼部B超、X-线摄片或CT检查显示:球内异物存留。
[ 治疗原则]
1.尽早取出异物;
2.取出异物前进行准确异物的定位;
3.防治感染;
4.治疗并发症。
[ 疗效评价]
1.治愈:异物取出,伤口愈合。
2.好转:异物取出,炎症基本控制。
3.未愈:异物未能取出,炎症未能控制。
[ 专家提示]
眼内异物无论其性质如何,都可能带细菌进入眼内,而且眼内容物又是细菌容易繁殖的场所,一旦怀疑眼内异物,应立即加强抗感染治疗,预防发生化脓性眼内炎,并迅速作确诊眼内异物的检查和定位,尽快摘出眼内异物及缝合伤口,术后定期检查,特别是在伤后两周,注意有无交感性眼炎的发生。
3异物进入眼睛如何处理?
灰尘、沙子进入眼内必须立即采取的措施
如果不是刺痛,只是有些异物感的话,可忍着将眼睛闭上,随着泪水,异物可能会随着泪水流出来。
不要揉眼,让它随眼泪一起流出来
如果不流眼泪的话,可以在脸盆里放上水,将脸埋在里边眨眼。如果能看到进入眼内的异物,可以用湿棉棒或脱脂棉将其沾出来。?
洗涤剂进入眼内
必须立即采取的措施?
用大量的清水冲洗,无论用什么方法冲洗,一定要将没进入洗涤剂的眼睛闭上,或将其用手捂住。
如果是强酸或强碱误入眼内,在冲洗后,必须去医院治疗。如果身边找不到清洁的水可利用河水、湖水等冲洗。??
注意事项
眼睛里进入异物后千万不要揉眼,否则会损伤角膜或结膜。小孩子稍微感觉眼内有异物,就会马上去揉眼睛,这一点要引起家长的注意。
因异物损伤造成的感染比较危险。当取掉异物后眼内仍有异物感时,可能是眼内受到了损伤,这时必须去看医生。?
铁粉等异物刺入眼睛时,用干净的纱布或布捂住眼睛立即去看眼科医生。注意必须去看眼科医生,非专业人员的治疗可能会带来危险。
4异物迷眼不可揉眼睛
日常生活中,很多人都有过“迷眼”的经历,普通的风沙、小虫甚至是特殊场所的铁屑、石灰都可能不慎落入眼内。
发生“迷眼”后,许多人的第一反应就是揉眼,或者是让别人用嘴向眼内吹气,试图将异物吹走。专家称,这两种做法都有不妥之处,不但易划伤眼球,还可导致眼睛发炎加重症状。建议遇到普通异物“迷眼”,应闭眼并将上眼皮向前提起,让反射性分泌增多的眼泪将异物冲出来,或用清水洗眼;而如果是化学物品“迷眼”,则应在第一时间内先用足够量的水及时正确地冲洗眼睛,冲完后立即去医院找眼科医生进行检查和治疗。
特别需要提醒的是,即使是普通异物,也应及时处理,切莫让它在眼内停留过长而给视力造成永久性的损害。
铁屑溅入目,眼睛“生了锈”
阿强是一名打磨工人,20多天前他在工作时感觉到有异物溅入左眼内,当时自己揉了一下,感觉不太痛就没有在意。但两个星期后,他发现自己的左眼通红,经常流泪而且还觉得刺痛。他怀疑自己得了红眼病,便到医院就诊。
“当时真让我吃了一惊,他左眼的角膜上有一异物嵌入,而且比较深,仔细察看才发现是铁屑,而且已经生了锈。”当班的眼科医生立即给阿强做检查,发现他左眼周围的角膜已浸润水肿,而且锈迹弥漫了眼球下方大片角膜的基质层,并且引起了眼睛房水的混浊。因为铁屑停留在眼中的时间过长,医生虽然给阿强做了角膜异物剔除治疗,但其角膜上的锈迹始终无法彻底清除。
专家介绍,还有不少是因为美容不当造成眼睛受伤的。25岁的阿霞是个时髦的办公室白领,为了让双眼显得更大,她和姐姐们都喜欢贴上假睫毛。但有一次,她却失手让假睫毛倒“插”入右眼中,令眼睛受伤。虽然当时她也做了应急处理,但还是有一根很“顽固”的假睫毛隐蔽地“藏”在右眼中。一个星期后,她觉得右眼有越来越明显的异物感,而且眼睑开始发炎,不得不到医院治疗。
阿虹虽不装假睫毛,但在某美容院烫睫毛时,工作人员不慎把烫睫毛的“药水”渗入她眼中,本来应该用专用的溶解液洗眼,可美容院碰巧用完了溶解液,只能先用清水洗眼,但因为药水不能溶解于清水,效果不明显。1个多小时后,美容院才从其他分店调到溶解液。而在等待的1个多小时中,阿虹的眼睛已出现了一定程度的红肿和疼痛。
提醒
揉眼吹眼都不妥,易划伤眼球致发炎
广州市中医院眼科主任徐惠英分析说,其实上述两个案例都是异物“迷眼”造成的。在日常生活中,我们很多人都有过“迷眼”的经历,轻则异物可自行排出,不出现明显症状,重则眼睛会感觉疼痛难睁、畏光流泪、视物模糊。如果异物附着在角膜(俗称黑眼球)上,可损伤角膜,导致角膜炎甚至虹膜睫状体炎;如果异物附着在结膜(俗称眼白)上,处理不当则常会造成角膜的划伤和结膜炎。
徐主任指出,引起“迷眼”的常见原因有:空气中的沙子、灰尘、小昆虫、煤渣等落入眼内;工矿意外爆炸、暖瓶胆爆裂时的碎屑或磨砂轮抛出的金属颗粒溅入眼内;胶水喷入眼内;从事电气焊、砂轮和户外建筑作业时遭金属碎屑飞溅或石灰等化学物质飞入眼内等。
发生“迷眼”后,许多人的第一反应就是揉眼,或者是让别人用嘴向眼内吹气,试图将异物吹走。徐主任称,这两种做法都有不妥之处。因为眼球表面的角膜就像一层晶莹剔透的玻璃,异物进入眼内,一般是先附在角膜上,当感到疼痛和睁眼困难时,用手去揉擦的结果是使原本光滑的角膜被带棱角的异物磨出一道道痕迹,不但看起东西来模糊不清,而且感觉更不舒适。另外,揉擦时如果手上的细菌污染了眼睛还会引起发炎。
而向眼内吹气,往往不但不能将异物吹走,还可能将口腔内的细菌吹入眼内,加大了眼睛受感染的风险。
5眼睛进入异物该怎么办?
俗话说:“眼睛是心灵的窗户”,眼睛是人体直接认识五彩缤纷的外部世界的感觉器官。在日常生活中,常会发生异物入眼的事故。
异物入眼后,可立即引起不同程度的眼内异物感、疼痛及反射性流泪,严重的会造成眼球损伤,使视功能受损,轻者视力下降,重者可完全丧失视力。 因此,预防眼外伤的发生和正确处理异物入眼十分重要。
那么异物入眼后该怎么办呢?
方法一:如果各种冲洗法都不能把异物冲出,可请人或自己翻开眼皮,用棉签或干净的手帕蘸凉开水或生理盐水轻轻将异物擦掉。
方法二:如果泪水不能将异物冲出,可准备一盆清洁干净的水,轻轻闭上双眼,将面部浸入脸盆中,双眼在水中眨几下,这样会把眼内异物冲出。也可请人将患眼撑开,用注射器吸满冷开水或生理盐水冲洗眼睛,或用杯子冲洗眼睛。
方法三:发生异物入眼后,切勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤角膜。正确的处理方法是,先冷静地闭上眼睛休息片刻(如果是小孩应先将其双手控制住,以免揉擦眼睛)等到眼泪大量分泌,不断夺眶而出时再慢慢睁开眼睛眨几下,多数情况下,大量的泪水会将眼内异物自动地“冲洗”出来。
方法四:如果上述方法都无效,可能是异物陷入眼组织内,应立即到医院请眼科医师取出。千万不要用针挑或用其他不洁物擦拭、挑剔,以免损伤眼球,导致眼睛化脓感染。
异物取出后,可适当滴入一些眼药水或眼药膏,以防感染。
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