假性近视与真性近视该怎样区别

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假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要做散瞳验光。有些家长担心散瞳对孩子眼睛有害，其实散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张

1假性近视与真性近视该怎样区别

如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0，那就是“假性近视”，在短期内能治愈，比如药物、针灸、埋耳针及理疗仪器等，都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。如不想治疗，只要经常眺望远方，注意休息，视力也有可能恢复。但是如果散瞳后裸眼视力低于0.8，就是“真性近视”了。真性近视眼一旦形成就不可逆转，它是眼球发生的器质性改变。眼球的前后轴变长，外界物象通过眼睛的屈光系统成像在视网膜前，视网膜上没有清晰的物象，当然就不会有良好的视力了。这种器质性改变除了手术外，任何方法都不能使眼球缩短、屈光度改变，这就是近视眼难以治愈的原因。

目前屈光手术是唯一可治疗近视眼、降低屈光度的方法，如准分子激光角膜切削术、激光基质内原位角膜磨镶术等，均是用激光将角膜前弹力层和基质层及一部分组织细胞分解，形成极小的可挥发碎片，使角膜弯曲度变平，以达到矫正近视眼的目的。

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。

假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。

真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。

2小孩近视多数为假性近视

如果看到一个3、4岁的小孩鼻梁上顶着一副眼镜，大多数人也不觉得奇怪，因为社会上，越来越多的小孩戴着眼镜，因为用眼过度，过多使用电子产品，使少儿的视力急速下降，但是，少儿近视多半为假性近视，所以，在发现假性近视时，应及时配合治疗，防止其演变为真性近视。

假性近视，是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。从表面上看，假性近视也是看远模糊，看近清楚，但散瞳验光检查时又没有相应的屈光度改变。由于经常不正确的用眼，睫状肌持续收缩、痉挛，得不到应有的休息，晶状体也随之处于变厚的状态。这样平行光线进入眼内，经过变厚的晶状体屈折后，焦点落到了视网膜前面，看远处的东西自然就不清楚。

当少儿发生近视时，通常会出现以下症状：眯眼、眨眼、揉眼、歪头、皱眉、扳眼、斜眼、凑近、模糊、出差错等等。

在少儿发生假性近视，应采取措施防止其演变为真性近视。可采用药物、针灸、常做眼保健操、食疗等方法，缓解眼肌的紧张，使其得到充分的休息与放松。同时父母要密切注意小孩，规定小孩的看电视、玩电脑的时候，预防用眼过度引起的眼干眼涩等现象，慎防演化为真性近视。

同时，预防假性近视演变为真性近视，施行预防措施时要有耐心，这样才能使少儿以后能拥有健康的双眼看世界。

3长期眼睛疲劳易假性近视

近视眼是指眼球在调节放松状态下，平行光线(一般认为来自5m以外)经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，呈分散而又模糊的光圈，这种屈光状态称为近视眼。

长期眼睛疲劳易假性近视

众所周知，近视的形成主要源于物理病变。由于近距离用眼和高强度用眼，致使眼睛出现视疲劳。如果长时间处于疲劳状态，得不到缓解和调整，就容易导致睫状肌痉挛，从而挤压眼内毛细血管，导致微循环障碍，最终成为近视。

视疲劳会使你眼睛近视、眼球干涩、眼睛肿胀充血、畏光流泪、头痛眩晕、黑眼圈，甚至失眠眼花 ……睫状肌的持续收缩时间过长，使眼睛长期处于疲劳近视的病态，就会发生假性近视。

假性近视怎么办？

对于假性近视，如果不及早治疗，就会变为真性近视，所以必须引起重视。我们可以通过补充维生素、多吃蔬菜水果、增加户外运动和登高望远来改善眼睛疲劳程度。

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4保护眼睛不近视 眼睛也要省着用

我们在日常生活中要节约用水、节约用电、节约时间……我们从小到大已经听过很多。大凡需要节约的东西，总因为它是有限的，无度挥霍终有枯竭的一天。那么我们提倡节约用眼，是不是因为眼睛的资源也是有限的呢？

我们要保护眼睛

虽然引起近视的原因及其机理尚不十分清楚，但眼球生长发育期看近过度和近视的发生有明显的因果关系，已被很多社会调查和动物实验证实。以青少年课外阅读时间＜2小时的近视患者数作为参照，课外阅读时间3小时的近视患者数是前者的2.1倍，4～5小时为3.2倍。可见看近过度是形成青少年近视眼的最主要的原因。早在1980年，一个名叫Wallman的外国学者，用雏鸡实验证明了鸡的眼睛长期看近不看远可形成高度近视，而既看近又看远和长期只看远的均未发生这种变化。后来，又有很多动物实验也证明，长期看近是导致近视的主要原因。这些都说明，动物在生长发育期，眼睛看近的时间是一种有限的资源，如果消耗过度，眼球就会发生病理变化，出现近视。这就是提倡节约用眼的根本原因。

看近的时间越长越容易近视 很多青少年都有这样的经历，长时间持续看电脑、电视，玩电子游戏，用不了多少天，视力就会急剧下降，出现近视；而那些能够合理看远调节和休息的，视力下降就很缓慢，或者不发生视力下降。这就像手电电池一样，多次短时间使用，使用寿命较长；一次长时间持续使用，就会因为急性消耗而迅速耗竭。

如何节约用眼

1、尽量控制每天累计看近的时间，最好不要超过6小时。

2、尽可能选择听来替代阅读，以减轻眼睛的近看负荷。

3、孩子在家的书桌应放在无遮挡物的窗前，台灯应放在左前方，光线要柔和，如为白炽灯，最好为25～40W，位置以不直接照射眼睛为宜。

4、操作电脑时，电脑屏幕为35厘米的，眼睛与电脑的距离不应少于60厘米；电脑屏幕为38厘米的，眼睛与其的距离不应少于70厘米，且姿势要端正。

5、教室光线要明亮，桌面、黑板不要反光过强，左右两侧都应有窗户，且窗户不要太高、太小，以坐在教室任何位置都能看到窗外为宜，并定期调换坐位。

6、改变游戏方式，尽量少玩需要长时间近看的电脑游戏。现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩玩具、游戏机，看电脑、电视等，很少有机会脱离视近环境。因此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。

7、注意改变饮食习惯，提倡营养搭配，避免铬、钙等微量元素缺乏。

8、近视眼在择偶时，还应尽量避免双方都是高度近视的情况，以降低下一代近视的发生几率。

5青少年眼睛近视散光怎么办？

引起散光的原因很多，常见的有：

1、屈光率性散光

为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小，如老年性白内障，晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光指数改变，都可形成散光。

2、曲率性散光

为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直，则引起规则散光，多为先天性，而且散光度数较大。如为角膜表面不规则变形、弯曲不平，在视网膜上无法形成焦点，则称为不规则散光，如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。

3、偏心性散光

以前多见于晶体移位，如先天性偏斜、晶体半脱位等;近年来，由于屈光性角膜手术的增多，临床也可见因PRK、LASIK手术光斑偏离光学中心引起的散光。

散光的分类：

散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，用一般柱镜无法矫正;规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直，用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为：

1、复性近视散光

两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们屈光力不相等。

2、复性远视散光

两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜后成像，但是它们屈光力不相等。

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