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喘息性支气管炎

2023-06-09 分类:百科

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喘息性支气管炎是婴幼儿高发的一种呼吸道疾病,那么引起婴幼儿喘息性支气管炎的因素有哪些呢?

1喘息性支气管炎

大多数继发于上呼吸道感染之后,细菌或病毒向下蔓延累及气管至支气管所致。是小儿时期常见病之一。

病因

引起上感的各种病毒、细菌均可引起急性支气管炎,或为单一感染。或为两者混合感染。各种营养缺乏病和机体免疫低下的小儿易患本病。

症状

多继发于上感之后。咳嗽为主要症状,早期为频繁干咳,后期咳嗽有痰。常有不同程度的发热,同时也可有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状,肺部听诊少许干性或湿性罗音,但随体位变换,咳嗽或咳痰之后罗音会减少或消失。一般无气促、发绀。

喘息性支气管炎是婴幼儿时期一种特殊类型的支气管炎,除了有上述支气管炎的表现外,还有以下特点:(1)多现于3岁以下,有湿疹或其他过敏史;(2)有类似哮喘的症状,双肺可以听到较多的哮鸣音;(3)有反复发作的倾向。大部分患儿随着年龄增长而好转,少部分病儿发展成为支气管哮喘。

支气管炎患儿如果胸透或拍胸片显示可能正常,或仅见肺纹理增强。

治疗

1.一般治疗:同上呼吸道感染,经常转换体位,使呼吸道分泌易于排出。

2.对症治疗:高热给退热药,咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药,一般常用化痰止咳药,例如含有氯化铵的各种止咳剂。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物。

3.控制感染: 对病毒或细菌感染使用相应药物(见“上炎”部分)。

4.中医药治疗:从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘,应请医生辩证施治。

一般预后良好,主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。

2小儿喘息性支气管炎怎么护理

喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型。本病是在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病。故本病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外,它的主要特点即喘息,出气吸气不畅。此类患儿常为过敏体质,患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或者父母有过敏史。

护理:除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时,常常出现咳嗽、咯痰。咳嗽咯痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外,以使呼吸通畅。但有的父母一见孩子咳嗽,立即给孩子服止咳药,这对身体康复不利。因止咳药主要是抑制咳嗽,而缺乏排痰清洁气道的作用,不能使含有细菌、病毒的痰液排出体外,从而加重呼吸道的炎症反应,所以孩子咳嗽要慎用止咳药。但若呼吸道感染时,痰多,咳嗽影响睡眠,医生往往同时给予止咳化痰药,通过化痰来止咳。

在家中父母应经常少量喂入适量开水,补充身体水分,湿润呼吸道,或把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间停留30分钟左右,每天进行2至3次,对婴儿化痰很有好处,因此人们说,水是婴儿最好的化痰剂。还可服一些止咳化痰的中药。

3支气管炎的症状及病因

近日各大医院门诊有不少输液的人,其中绝大部分是支气管炎。正在为病人看病的李医生说,近来由于天气变化无常,不仅患感冒的多,患支气管炎的也特别多。

支气管炎的临床表现

一是咳嗽。可别小看咳嗽,它可能是大病的先兆。特别是接触刺激物后、过度劳累后、气候变化后出现的咳嗽,而气候一旦转暖又好些,这就证明你已经患上了支气管炎。

二是咳嗽加剧。表现为分泌物积聚支气管道腔内引起的反射性咳嗽,这时候支气管黏膜充血、水肿后就会加重病情。痰液的多少与咳嗽成正比,一般早晨痰量多,白天少,晚睡前也有排痰情形,此种状况证明已经形成慢性支气管炎。

三是咯痰。由早晨排痰到随时都有大量痰液分泌,尤其是晚间睡眠时,气管道腔内痰液不断,加之副交感神经的相对兴奋,一旦体位变动,就会引起大量排痰,甚至整夜痰喘不得停息安卧,非把痰排净了方能小憩片刻。到了这种程度证明您已经进入严重慢性支气管炎时期,并有可能引起各种并发症。

四是喘息或气短。由慢性支气管炎痉挛引起喘息,伴有哮鸣音反复发作,胸闷气堵,苦不堪言,由原来的冬季发作变为不分季节。到此很快就会并发阻塞性肺气肿、肺原性心脏病,出现心悸心慌、浮肿乏力、气短欲毙、胸背疼痛或全身不适以及一走动就喘,生活难以自理。

急性支气管炎的发病原因

中医认为急性气管炎的发病原因有外感与内伤两端。外感为风、寒、湿、热、暑、燥、火由口鼻或皮毛侵入肺致使肺气上逆而引发咳嗽、咯痰。内伤为饮食、情志、劳倦因素所致。此外,急性支气管炎的发病也与以下因素有关:?

(1)感染:如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,先引起上呼吸道炎症,如感冒、咽炎、流感,向下蔓延引起喉、气管、支气管炎。此外,支原体、衣原体、真菌亦可入呼吸道而致此病发生。(2)理化因素的刺激:如过冷空气、粉尘、二氧化硫、氯等刺激气体都宜引起发病。(3)过敏因素:如细菌蛋白质或寒冷的过敏,寄生虫、蛔虫的幼虫在肺脏移行时,也可引起急性支气管炎。对少数儿童有反复急性支气管炎发作者,应排除囊性纤维肺或低丙种球蛋白质。

诱发慢性支气管炎的外界因素

(1)理化刺激因素:如吸烟,寒冷的气候和骤变的气温等气象因素,空气污染和职业因素等。空气污染因素主要有各种物质燃烧产生的废气、化工厂排放的毒气、机动车废气产生的烟雾或微粒等;(2)感染因素:包括病毒感染、细菌感染和其他病原微生物的感染;(3)过敏因素。

4小儿支气管炎的病因及症状

当你的宝宝出现感冒、嗓子疼、流感或鼻窦感染时,引起这些症状的病原体(病毒或细菌等)可能会扩散到支气管。一旦这些病原体进入支气管,呼吸道就会肿胀发炎,有些地方还可能充塞粘液。

虽然细菌感染和香烟、烟雾、灰尘等刺激物也会引起支气管炎,但病毒是导致儿童患支气管炎最常见的原因。

宝宝支气管炎症状

一开始宝宝可能表现出感冒的症状,诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧(37。8~38。3摄氏度)等。接着会发展为咳嗽,起初只是干咳无痰,但之后会加重,咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候,还可能会作呕或呕吐出来。

宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重,他可能会发几天烧,而且大概要咳上几周的时间后,才能完全康复。

有些人(包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子)得一次支气管炎症状要持续几个月,这称为慢性支气管炎(相对于传染性或急性支气管炎来说)。正因为如此,一定不要在家里抽烟。

5支气管炎病因病理

病因

支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

病理

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的,根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。冬季,是此病的高发季节。

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