“老慢支”需注意天气变化
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慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。
1“老慢支”需注意天气变化
寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
老年慢性支气管炎以反复发作性咳嗽、咯痰、喘息、气促、胸闷，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要临床表现。秋季气候干燥，气温下降，中医认为，五脏当中肺脏最为娇气，且容易受寒、燥侵袭而致肺主呼吸功能失调，所以秋季“老慢支”最易复发。患者要积极预防上呼吸道感染，加强肺功能锻炼，为顺利过冬打下基础。
呼吸肌锻炼
呼吸肌锻炼可使呼吸肌，尤其是膈肌强壮有力，提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。
预防上呼吸道感染
“老慢支”易因上呼吸道感染而复发或恶化，甚至容易引发肺炎，因此患者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染，流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定作用。同时应进行耐寒锻炼，如用冷水洗脸，避免刺激性气体对呼吸道的影响，避免冷空气直入气管。
坚决戒烟限制饮酒
香烟可致气道免疫功能下降，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。烟酒可以使支气管上皮受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽，对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。另外，应加强室内通风，避免有害粉尘、烟雾和有害气体吸入。
饮食起居调理
食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。此外，应少量多次饮水，每日饮水量不少于1500毫升，以稀释痰液，利于排出。秋季自然界一切生物代谢相对减缓，人也应该顺应自然“早卧早起，与鸡俱兴”，保持情志安宁。
2慢性支气管炎饮食有哪些注意事项
慢性支气管炎简称“慢支”，是指气管——支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。“慢支”是一种常见的慢性呼吸道疾病，多见于老年人，故又称为“老慢支”，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
“慢支”分为单纯型与喘息型两种。另外，根据病程的变化，可将“慢支”分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期3个不同时期，故在治疗的同时如能注意饮食宜忌，就能收到更好的效果。
“慢支”急性发作期：特别是发热时，应进半流素食，多饮水，以湿化痰液，利于咳出，同时又可减轻消化道的负担，利于营养素的消化吸收。
“慢支”迁延期：饮食调养原则为补治兼顾，可选用枇杷、柑橘、梨、菠萝、莲子、百合等食物，能起补肾养肺的作用。饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜，不仅可补充多种维生素和无机盐，还有清痰去火之功。
“慢支”缓解期：应根据不同体质来选择食物，以增强体质，宜进食富含优质蛋白质的食物，可多吃猪瘦肉、动物肝脏、豆制品等，即可补充营养的消耗，又无增痰上火之弊。
（1）忌生冷及咸食：各种生冷食品有碍脾胃，对水湿运化不利，可使慢支症状加重；咸食可使体内水钠潴留，加重咳嗽、气喘症状。
（2）忌食腥发及油炸肥腻之物，腥发之物，特别是海腥类，如黄鱼、带鱼、蟹、虾等，除助湿生痰外，还可引起过敏；油炸肥腻食物则损伤脾胃，易助湿生痰。
（3）忌辛辣刺激性食物：辛香温燥之品，易于化燥，增加痰液粘痰，可伤及肺阴，不宜食用。
3慢性支气管炎患者饮食注意
慢性支气管炎的治疗方法是有很多的，那如果想要更好的治疗慢性支气管炎，就要先合理的饮食，那么，慢性支气管炎患者饮食注意事项都有哪些呢？专家为大家介绍一下。
（1）食物宜清淡：新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
（2）不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
（3）忌食海腥油腻之品：因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎小儿，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
4慢性支气管炎
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指咳嗽、咯痰，每年至少3个月，连续2年以上，并能排除其他原因所引起的支气管粘膜炎性病变。
［病因］
吸烟、感染、大气污染、环境因素、免疫缺陷、神经——内分泌功能紊乱及遗传因素均与慢性支气管炎发病有关。
［临床表现］
慢性咳嗽、咯痰为主要症状，部分患者伴有喘息。一般发生在中老年，有长期吸烟史。
［诊断要点］
（1）一般发生在中老年，有长期吸烟史。
（2）慢性咳嗽、咳痰，每年至少3个月，连续2年以上，部分患者伴有喘息。
（3）体检时部分患者肺部可闻及干、湿罗音。
（4）X线检查可见两肺肺纹理增多。
（5）支气管造影时可见支气管壁“小憩室”。
［鉴别诊断］
（1）支气管扩张
临床表现为长期咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血，部分患者可有杵状指（趾）。支气管造影可确诊支气管扩张。
（2）支气管哮喘
常突然发作性呼吸困难、端坐呼吸及紫绀，体检可有呼吸音延长、双肺明显的哮鸣音，血气分析及肺功能测验可助诊断。
（3）慢性阻塞性肺气肿
咳嗽、咳痰常见，而以肺气肿占优势而无慢性支气管炎的患者，慢性咳嗽、咳痰不明显，气短是主要症状，体检可有桶状胸、肋间隙增宽、语颤减弱、呼吸音减弱、呼气时间延长，X线检查及肺功能检查有助诊断。
［家庭应急处理］
（1）控制感染，可选用下列抗生素中1或2种：四环素0.5g，每日4次；强力霉素0.1g，每日2次；SMZ CO 2片，每日2次；红霉素0.3g，每日4次；麦迪霉素0.3g，每日4次；头孢菌素0.5g，每日4次。
（2）祛痰止咳，常用祛痰药有氯化铵0.6g，每日3次；碘化钾0.6g，每日3次；必嗽平16mg，每日3次；川贝枇杷露10ml，每日3次；鲜竹沥水20ml，每日3次。
咳必清或复方甘草合剂等止咳药可根据情况选用。
（3）解痉平喘，可选用氨茶碱0.1～0.2g，每日3次；或舒喘灵2～4mg，每日3次，必要时可应用少量皮质类固醇激素。
（4）缓解期时，应适当锻炼身体，积极防治感冒，同时应戒烟。
5慢性支气管炎需注意的5要点
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。
我国50岁以上中老年人发病率为15%～30%。临床上常表现为咳嗽、咳痰，或伴有气短、喘息等，严重者可并发肺气肿、肺心病等。
小编提醒“老慢支”病人要注意几个要点：
(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
(2)注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
(3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
(4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
(5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
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