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莫入哮喘治疗中的这“五大误区”

2023-06-10 分类:百科

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专家指出,哮喘的临床表现是反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入一些异味气体,剧烈运动、紧张、兴奋或强烈情绪,药物以及受凉感冒有密切关系。

1莫入哮喘治疗中的这“五大误区”

在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,自己可听到喉咙里有似“鸡叫”声,严重者出现意识模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未被控制,急性发作而去世。看来如果在疾病早期就没有给予正确的诊断和规范的治疗,后果是十分可怕的。而一些认识、用药上的误区,又使很多患者延误病情。

误区一:喘息不严重时就不吃药。

专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。

误区二:认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。

专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。

误区三:认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

2小儿哮喘治疗的误区

哮喘是小儿时期较常见的疾病。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。专家指出,儿童哮喘与成人不完全相同,很多家长存在认识误区,导致患儿延误治疗加重病情。

警惕!小儿哮喘治疗六误区

1、把哮喘当感冒治

儿童医院收治一名2岁多的患儿,患哮喘半年多,反复咳嗽,家长一直以为是孩子体质差常感冒。儿童哮喘的症状很轻,过敏反应不强烈,部分孩子的症状和感冒很像。如果孩子出现反复性咳嗽,特别是夜间或清晨咳嗽或喘息,应及早确诊是否哮喘。

2、怕激素擅自停药

一名4岁的哮喘患儿最近反复发作,数次输液。原来,孩子的爷爷奶奶担心吸入性治疗药物中的糖皮质激素对孩子身体不好,因此擅自停药。激素治疗哮喘对孩子的伤害很小,这样反复输液其实对孩子身体影响很大,费用也比日常治疗高很多。她说,哮喘需要长期规范治疗,尤其在儿童阶段的治疗效果优于成人。

3、重药轻防

在些家长片面地追求使用药物来控制哮喘的发作,而对哮喘发作的预防方面重视不够。患儿发病时急急火火地治疗,不喘之后认为好了,就不再管了,平常吃饭穿衣也不加以注意。

4、认为哮喘患儿不能运动,否则会加重病情

哮喘患儿应进行适当的体育锻炼以增强肺功能,如游泳、快走、慢跑等,其中游泳是最有效的运动方式。

此外还应避免一些诱发因素。哮喘的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、烟草、化妆品及牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,其中尘螨在诱发因素中约占八成。尘螨主要以人体脱落的皮屑和真菌为食,因此床上很多,哮喘患儿最好选择防尘螨的床上用品,并定期用热水清洗、曝晒。此外,夏季驱蚊最好选用蚊帐而不要使用蚊香,因为蚊香的烟尘易引发哮喘。

5、治治看,没有完整的治疗计划

哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但哮喘的治疗却是一个长期的过程,不论是西医治疗还是中医治疗都是如此。这里还是要谈到稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键。

但有些家长没有耐心,哮喘发作缓解以后就不正规服药了,认为孩子不是好好的吗,吃药干什么,也有些是因为迫于经济原因不能长期治疗,这都会对患儿的预后大有害处,长此以往,这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大,对患儿以后的生活、工作造成很大的影响。

6、哮喘不用治,长大就好

现代医学的理论,有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈,国外一些医疗机构做的较大规模的调查结果的确是这样。但是哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育起到一定的影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后如何还未可知。

3小儿哮喘三大治疗误区

哮喘三大治疗误区

(1)恐激素症:

在许多家长和一些医师的传统观念里,对皮质激素有惧怕心理,拒绝应用。皮质激素在治疗疑难病症如淋巴细胞白血病、重症肾病综合征时,为了挽救生命,不得已而为之。但是,目前在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范),采用皮质激素的吸入疗法,每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克),较强的松的剂量缩小100倍,每次用量只相当于1个小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。因此,国际哮喘界一致公认:皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物,应大力推广。?

(2)吸入疗法的方法不当:

一些医师只开吸入疗法的药物处方,却没有仔细教给病人如何正确使用。例如:用气雾剂时,需要深吸气与按压气雾剂装置“同步”进行,药物才能进入下部气道,起到抗炎作用。有的病儿,按后药物刚一喷出,他会出现保护性反射,立即憋气则药物也不能进入下气道,应教给孩子要继续深吸气才对。?

(3)疗程不够易复发:

一些家长给孩子治疗1~2月后,发作停止,就以为病儿好了,自动停止治疗。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理,结果过一段时间后又复发。?

传统上认为“内不治喘”,也就是说“哮喘是一种难治之症”。目前,国际上经过20余年的研究证明,哮喘能治了,但并非短期就能治好。一个疗程至少要坚持一年,才有根治的可能性。少数病程长,病情重的患儿疗程还要延长些。

4哮喘治疗应小心3个误区

支气管哮喘也叫哮吼,被列为世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中“四大顽症”之一。每年到了春季,是支气管哮喘病人高发季节,因为春季空气中飘散着大量的花粉及致敏悬浮颗粒,导致支气管哮喘患者的呼吸道受刺激过敏而致。

导致哮喘病发生的病因较为复杂,现代医学认为,与患者的自身体质与生存的环境因素有关,大致包括遗传、自身免疫力低下、心理因素及病毒感染、生活的环境、职业、饮食等因素有关。统计资料显示,我国大约有2200万哮喘患者,但却只有不到一成的哮喘患者接受过规范的、有效的治疗。往往不少患者在治疗过程中存在着一些误区而耽误了最佳的治疗时机,贻误了病情,而致使不少患者终生与哮喘相伴。

误区之一:贻误了诊治良机。支气管哮喘病和其他疾病一样,也是越早发现、越早诊治,其治疗的效果及预后也越好,而越推迟、越延后,支气管哮喘的治疗难度会越来越大,治疗的效果也就越来越不理想。也同时因为支气管哮喘病较难诊治,不少医生不愿轻易接受患者,造成不少患者因为错过了诊断的治疗良机。有不少大夫错误的将婴幼儿的喘息误判为哮喘性支气管炎,甚至认为婴幼儿不会患哮喘,从而导致贻误了诊治良机。

误区之二:忽视了缓解期治疗。不少大夫及患者都普遍认为治疗哮喘无法得以根治,只能是使喘息得以缓解,这是导致哮喘病人病情反复发作的重要原因之一。而现代医学研究表明,哮喘患者的病情是一种以气道发生反应为特征的弥漫性变态反应性炎症,在整个病程中,此炎症会一直存在,陪伴患者左右。只有将这种炎症彻底消灭,哮喘方能治愈。因此,在哮喘发作期间,要对患者积极进行治疗,消除炎症的存在,以恢复气道及肺部的正常功能。

误区之三:激素类药物使用不当。一般情况下,肾上腺皮质激素可有效消除哮喘患者气道的炎症,同时,也可以用在其他炎症的治疗。此类药物有抗过敏、平喘的效果,因此,常常被用在哮喘的防治上。在以往的治疗过程中,常常是口服或者注射,虽然也取得了较好的效果,但由于剂量较大,导致高血压、胃溃疡、免疫力降低等副作用的产生。因此,导致不少大夫及患者由于担心副作用的存在,使用该类药物剂量过小,效果不好;也有的是害怕激素,干脆就不干使用该类药物,导致了哮喘病的防治效果不够理想。

5哮喘在治疗时的误区

哮喘是我们日常生活中比较常见的一种疾病,这种疾病会给患者的呼吸道系统带来一定的损害,同时会影响到患者的日常正常生活,因此患发哮喘疾病一定要及时的去医院治疗,那么哮喘在治疗时的误区都有哪些呢?我们下面就为大家做下详细的介绍。

哮喘在治疗时的误区:

一:拒绝使用激素治疗。一些哮喘患者认为支气管哮喘,是由气道平滑肌痉挛引起,治疗上仅使用支气管扩张剂就行。这是一种很错误的想法。在上世纪80年代后,医学界逐渐认识到,哮喘的本质是气道慢性炎症,是由多种细胞(包括嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等)和细胞组分参与的,治疗上必须使用,吸入激素才能消除这种气道炎症,避免或减少哮喘大发作。

二:感到憋气就是哮喘。有的人一有憋气、气喘的症状就怀疑自己得了哮喘。其实,在医学上引起憋气、气喘的疾病很多。一些上了年纪的老人,常常患有高血压、冠心病、动脉硬化、慢性阻塞性肺病等疾病,加之心脏功能不健全,很容易出现憋气和气喘,医学上称之为心源性喘息。

三:症状减轻后就停荮。还有一些哮喘患者经过几周治疗,喘息症状明显好转,以为病已痊愈,便自行停荮,结果喘息症状加重,甚至出现危及生命的哮喘大发作。实际上,哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,需要数月或数年的治疗,才能控制病情,一定要遵照医嘱,长期坚持吸入激素,才能达到病情的良好控制。

四:长期咳嗽是得了哮喘。在呼吸科门诊就诊的患者中,约有半数以上均有咳嗽的症状,有些患者咳嗽长达数月、数年之久,尤其在夜间或凌晨咳嗽剧烈,以至影响了本人和家人的睡眠。就医按哮喘治疗,使用了多种抗生素,也不见症状好转。这很可能是一种特殊的哮喘,医学上称为咳嗽变异性哮喘。如果患者咳嗽持续,和反复发作三周以上,并且常因上呼吸道感染、剧烈运动或吸入冷空气以后诱发,胸部影像学检查正常,服用抗生素及祛痰止咳荮物无效,就要考虑到,是否患有咳嗽变异性哮喘,应去大医院做支气管激发试验,以得到正确的诊断和治疗。

相信通过以上的介绍,大家都对哮喘的治疗误区有哪些有了了解了,生活中我们一定要注意这种疾病的形成因素,平时饮食上也要注意以下,最后我们希望患者们能够早日康复!

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