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有哮喘症状并不代表得了哮喘

2023-06-10 分类:百科

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支气管哮喘(简称哮喘)是老百姓经常能听到的疾病,很多老年人多年气管不好,冬春季节常发作喘息,大多认为患有哮喘,这种认识是不正确的。

1有哮喘症状并不代表得了哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)是老百姓经常能听到的疾病,很多老年人多年气管不好,冬春季节常发作喘息,大多认为患有哮喘,这种认识是不正确的。结合临床可以看到哮喘的几个特点:

1、反复发作,可自行缓解或应用支气管舒张剂缓解,如万托林、爱全乐、氨茶碱等。

2、发作多与接触过敏原有关,如花粉、粉尘、刺激性气味、冷空气等。

3、发作时可听到肺内哮鸣音,老百姓通常称之为“拉风匣子”,缓解时哮鸣音消失。

但具备以上特点也未必就是哮喘,因为有很多疾病也可表现为上述症状,如慢性支气管炎(俗称“老慢气”)、肺结核、支气管扩张症、肺部肿瘤等等,如果具备以上症状需到正规医院进一步检查,尤其是肺功能检查、肺部影像学检查才能确诊。

内外因共同作用的结果

哮喘的病因还不十分清楚,患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。简言之就是内因和外因。

内因包括基因遗传和过敏体质。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。这里要谈到一个名词“过敏体质”,一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具备过敏体质且家族中有哮喘患者的人更容易发生哮喘。

外因多为环境等激发因素,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种物质的吸入;感染,如细菌、病毒、寄生虫;食物如鱼、虾、蟹、蛋类等;气候变化、运动、妊娠等,都可能是哮喘的激发因素。这里需要强调的是,外因只是激发因素,并非所有人接触这些环境因素都发生哮喘,具备内因的人接触这些环境因素才有可能发生哮喘。

Y医师表示,已经确诊哮喘的患者应规律治疗。急性发作期应尽早就医,非急性发作期应规律用药,主要是吸入表面激素等。

2小儿反复喘息 需警惕哮喘

许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗上大量使用抗生素。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。?

一种病情是:

反复咳嗽、痰喘,属于免疫功能低下。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命,但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声),这是反复呼吸道感染,可用抗生素治疗。

另一种病情是:

反复出现典型喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等),这种情况属于典型哮喘,而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗。

哮喘发作时有支气管痉挛即喘鸣音,同时有黏液分泌增多,听诊时常误诊为肺炎,从而大量应用抗生素。反复发作历经数年,既浪费药物又加重家长的负担。

3喘息性支气管炎

大多数继发于上呼吸道感染之后,细菌或病毒向下蔓延累及气管至支气管所致。是小儿时期常见病之一。

病因

引起上感的各种病毒、细菌均可引起急性支气管炎,或为单一感染。或为两者混合感染。各种营养缺乏病和机体免疫低下的小儿易患本病。

症状

多继发于上感之后。咳嗽为主要症状,早期为频繁干咳,后期咳嗽有痰。常有不同程度的发热,同时也可有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状,肺部听诊少许干性或湿性罗音,但随体位变换,咳嗽或咳痰之后罗音会减少或消失。一般无气促、发绀。

喘息性支气管炎是婴幼儿时期一种特殊类型的支气管炎,除了有上述支气管炎的表现外,还有以下特点:(1)多现于3岁以下,有湿疹或其他过敏史;(2)有类似哮喘的症状,双肺可以听到较多的哮鸣音;(3)有反复发作的倾向。大部分患儿随着年龄增长而好转,少部分病儿发展成为支气管哮喘。

支气管炎患儿如果胸透或拍胸片显示可能正常,或仅见肺纹理增强。

治疗

1.一般治疗:同上呼吸道感染,经常转换体位,使呼吸道分泌易于排出。

2.对症治疗:高热给退热药,咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药,一般常用化痰止咳药,例如含有氯化铵的各种止咳剂。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物。

3.控制感染: 对病毒或细菌感染使用相应药物(见“上炎”部分)。

4.中医药治疗:从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘,应请医生辩证施治。

一般预后良好,主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。

4哮喘的早期症状

哮喘在我国每年呈上升趋势,此病在发作前常表现为打喷嚏、咳嗽、胸闷等,那么哮喘早期症状有哪些呢?

根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。

诊断标准

1、反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。

2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%。③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。

以上就是诊断是否患有哮喘这种疾病的一些诊断标准,如果你符合以上几点,就请到正规医院接受正规治疗,病情就会得到很好的控制。

5哮喘症状的分析

哮喘病发在人们的体内,而且直接影响人们的呼吸情况,最让患者难受的就是出现严重的胸闷,使患者难受交加。那么哮喘的症状到底又是怎样的呢?我们具体的来了解一下。

癌症也会引起疾病的出现,为什么这样说?原因就是当患者的癌瘤堵塞大支气管时,也可引起喘息困难的症状。病人呼气、吸气时均感到困难。这就属于哮喘的症状表现。长期咳嗽、咳痰;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这也是哮喘的症状表现。

疾病患者在呼吸的时候感觉不顺畅,这主要的原因就是在患者的胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”,哮喘患者被迫端坐着,头向前伸着,双肩耸起,双手用力撑着,用力喘气。这些哮喘的症状比较常见。

哮喘的症状虽然是内科疾病,但是对人们的影响是非常的严重的,轻微的患者经过治疗会快速的痊愈的,但是严重的患者,出现呼吸困难的患者,这就要费很多的时间了。

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